Nume: AMOXIL, sirop forte
Producator: Smithkline Beecham

Descriere: Amoxil este o penicilina cu spectru larg, care imbina efectul bactericid cu lipsa nocivitatii asupra organismului. Este activ impotriva unui numar mare de bacterii gramnegative si grampozitive, incluzand: Streptococcus spp.; Staphylococcus (penicilino-sensibil); Haemophilus influenzae; Escherichia coli; Proteus mirabilis; Salmonella spp.; Neisseria spp. Absorbtie si excretie: Amoxil este bine absorbit si realizeaza un nivel seric ridicat, indiferent de prezenta sau absenta alimentelor. Administrarea unei doze crescute duce la o crestere proportionala a concentratiei serice. La pacientii cu o functie renala normala, un nivel plasmatic mai ridicat si mai prelungit poate fi obtinut prin administrarea concomitenta de probenecid. Amoxil este excretat nemodificat in urina, peste 60% fiind eliminat in decurs de sase ore.

Indicatii: Infectii ale tractului respirator; infectii ORL; infectii ale tractului urinar; infectii gastrointestinale; febra enterica; infectii ale pielii si partilor moi; infectii ale cailor biliare; infectii ortopedice; infectii pelviene; gonoree (tulpini neproducatoare de penicilinaza); sifilis; septicemie; endocardita; meningita; peritonita; abcese dentare (in manevrele chirurgicale). Profilaxia endocarditei: Amoxil poate fi utilizat pentru prevenirea bacteriemiei asociate extractiilor dentare, la pacientii cu risc de dezvoltare a endocarditelor bacteriene.
 
 
 


Posologie si mod de administrare: Amoxil este eficace intr-un numar mare de variante de dozaj. Recomandarile prezentate sunt cele uzuale. Detalii suplimentare se furnizeaza la cerere.
Recomandari generale: Adulti: Cale de administrare. Oral/injectare i.m.: Doze 250-500 mg la fiecare 8 ore sau mai frecvent daca este necesar. Injectare i.v./perfuzie: doze 500 mg-1 g la fiecare 4-6 ore. Copii: Oral/injectare i.m.: doze 125 mg de trei ori pe zi, crescand la 250 mg de trei ori pe zi in cazul infectiilor mai severe. Amoxil solutie de uz pediatric se recomanda copiilor cu varsta sub 6 luni. In functie de greutatea corporala, 35-100 mg/kg corp/zi. Injectare i.v./perfuzie: doze pana la 100 mg/kg corp/zi in doze fractionate la fiecare 6 ore prin perfuzie timp de cel putin 30 de minute.

Mod de administrare: Pentru administrare i.m. se dizolva 250-500 mg in 1,5-2,5 ml apa distilata Pentru administrare i.v. se dizolva 500 mg in 20 ml apa distilata injectabila BP*. Se administreaza lent intravenos (3-4 min) sau se perfuzeaza in 50 ml in minimum 20-30 de minute. Solutiile trebuie administrate imediat dupa reconstituire. In timpul dizolvarii pulberea poate capata o coloratie roz sau o slaba opalescenta. Daca administrarea intramusculara este dureroasa, in locul apei distilate injectabile poate fi utilizata o solutie de procain hidroclorid 0,5%. Doza totala zilnica la adulti nu trebuie sa depaseasca 6 g pe zi sau 100 mg/kg corp/zi. A se vedea recomandari speciale de dozaj in cazul infectiilor specifice. Insuficienta renala: La pacientii cu insuficienta renala trebuie urmarite nivelele plasmatice si urinare. Se recomanda urmatoarele doze: Insuficienta renala moderata (clearance creatinina 10-30 ml/min) - 1 g urmat de 500 mg la fiecare 12 ore. Insuficienta renala severa (clearance creatinina sub 10 ml/min)1 g urmat de 500 mg la fiecare 24 de ore.

Recomandari speciale de dozaj: Febra tifoida si paratifoida: Adulti: 4 g pe zi in doze fractionate, timp de 14-21 zile. Copii: 100 mg/kgcorp/zi in doze fractionate, timp de 14-21 zile. Purtatori de bacili tifici: 3-4 g pe zi in doze fractionate, timp de minimum o luna. Gonoree: O doza unica de 3 g plus 1 g probenecid, in cazul in care germenul implicat in producerea infectiei este sensibil la penicilina. Infectii necomplicate ale tractului urinar: O doza unica de 3 g. Meningite: Adulti: 150 mg/kgcorp/zi divizate in doze egale. Copii: 100-150 mg/kgcorp/zi divizate in doze egale. Sifilis: In toate stadiile de sifilis se utilizeaza o doza de 250 mg la fiecare 6 ore. Durata tratamentului variaza intre 4 saptamani si 5 luni, in functie de stadiul bolii si de raspunsul serologic. Infectii severe sau recurente ale cailor respiratorii inferioare: In cazurile severe sau recurente de infectii purulente ale tractului respirator se recomanda o doza de 3 g de doua ori pe zi. Abcese dentare: Doua doze a cate 3 g, la 8 ore interval. Otite medii: In otitele medii severe sau recurente, la copii intre 3-10 ani, mai ales in cazurile in care colaborarea poate fi o problema, se recomanda 750 mg de 2 ori pe zi, timp de 2 zile. Profilaxia endocarditelor: vezi tabelul.

Stabilitate si compatibilitate: Amoxil este stabil in solutiile utilizate pentru administrare intravenoasa la 23C, maximum sase ore de la preparare. Solutiile trebuie inlocuite dupa o ora daca Amoxil este administrat in solutii de dextroza sau alti carbohidrati sau dupa trei ore daca este administrat in solutii continand lactat de sodiu. Amoxil nu trebuie amestecat cu derivati de sange sau solutii proteice, cum sunt hidrolizatele proteice, nici cu emulsiile lipidice.

Precautii: In timpul tratamentului cu doze mari de Amoxil, in particular in bolus, trebuie mentinut un echilibru intre lichidul introdus si eliminarea urinara. Cateterele urinare trebuie verificate regulat, deoarece la temperatura camerei, unele medicamente in concentratii urinare, printre care si Amoxil, precipita.

Contraindicatii: Amoxil nu trebuie administrat pacientilor cu hipersensibilitate la penicilina.

Reactii adverse: Reactiile adverse, ca si in cazul altor peniciline, sunt de obicei de intensitate mica si tranzitorii: ele sunt reprezentate de diaree, indigestie sau rash ocazional sau urticarie ce sugereaza hipersensibilitate la penicilina, sau de tip eritematos. Rash-ul eritematos se poate produce la pacientii cu mononucleoza infectioasa, caz in care se recomanda intreruperea tratamentului.

Supradozare: Amoxil fiind o penicilina, problemele de supradozaj sunt neobisnuite. Supradozajul exagerat duce la o foarte mare concentratie urinara, mai ales dupa administrarea parenterala. Acest fapt nu ridica probleme daca se mentine un echilibru intre aportul de lichide si eliminarea urinara; totusi, se poate produce cristalurie. Masuri mai speciale sunt necesare la pacientii cu alterarea functiei renale: antibioticul este eliminat prin hemodializa.
Sarcina si alaptare: Studiile efectuate cu Amoxil pe animale nu au aratat efecte teratogene. Produsul a fost larg utilizat in clinica din 1972, iar oportunitatea administrarii sale in cursul sarcinii umane a fost mult studiata din punct de vedere clinic. Cand antibioterapia este necesara in cursul sarcinii, Amoxil poate fi utilizat. In timpul alaptarii, urme de Amoxil pot fi detectate in laptele matern.

Forma de prezentare: Forma injectabila: Fiole continand 250 mg, 500 mg sau 1 g amoxicilina sub forma de sare de sodiu. Capsule: Capsule gelatinoase de culoare maron/aurie continand 250 mg sau 500 mg amoxicilina**. Sirop: Pulbere pentru preparare de sirop cu aroma de fructe. Dupa dizolvare, fiecare 5 ml contin 125 mg amoxicilina**. Sirop Forte: Pulbere pentru preparare de sirop cu aroma de fructe. Dupa dizolvare, fiecare 5 ml contin 250 mg amoxicilina**. Picaturi pentru uz pediatric: Pulbere pentru preparare de suspensie intr-un flacon cu pipeta. Dupa dizolvare, fiecare 1,25 ml contin 125 mg amoxicilina**. Nu toate aceste forme de prezentare sunt disponibile in toate tarile.

Conditii de pastrare: Amoxil trebuie pastrat la loc uscat si la o temperatura sub 25C. Odata preparate, siropurile trebuie utilizate in decurs de 14 zile.

Dozele de Amoxil recomandate in profilaxia endocarditelor:
I. Manevre stomatologice:
1. Profilaxia in cazul pacientilor care necesita extractii dentare, detartrare dentara sau interventii chirurgicale care implica tesutul gingival si care nu au primit preparate penicilinice in ultima luna. (N.B.Pacientii cu proteza valvulara cardiaca trebuie indrumati la spital - vezi mai jos.)
Nota 1. Daca profilaxia cu Amoxil se face de doua ori intr-o luna, nu se pune problema aparitiei de tulpini de streptococi rezistente. Se recomanda antibioterapie alternativa daca profilaxia este necesara mai frecvent sau daca pacientul a fost tratat cu o penicilina in ultima luna.

Nota 2. Pentru a diminua durerea la injectare, Amoxil trebuie dizolvat intr-o solutie sterila 1% de lignocaina.

SituatiaDozajul pentru adulti (inclusiv varstnici)Dozajul pentru copii
Pacienti care nu primesc anestezie generala.3 g Amoxil oral, cu 1 ora inaintea interventiei. O a doua doza poate fi administrata dupa 6 ore, daca este necesar.Sub 10 ani: jumatate din doza adultului.Sub 5 ani: un sfert din doza adultului
Pacienti carora li s-a recomandat anestezie generala; daca antibioterapia orala este considerata oportuna.Initial: 3 g Amoxil oral, cu 4 ore inaintea anesteziei. Urmat de: 3 g oral (sau 1 g i.m. daca administrarea orala nu este tolerata), la 6 ore dupa doza initiala.Sub 10 ani: jumatate din doza adultului.Sub 5 ani: un sfert din doza adultului.
Pacienti carora li s-a recomandat anestezie generala;daca antibioterapia orala este considerata inoportuna.Initial: 1 g Amoxil i.m. imediat inaintea inducerii anesteziei. Urmat de: 500 mg oral, 6 ore mai tarziu.Sub 10 ani: jumatate din doza adultului.
2. Pacienti care au fost indrumati la spital:

SituatiaDozajul pentru adulti (inclusiv varstnici)Dozajul pentru copii
a. pacienti carora li s-a recomandat anestezie generala si nu au primit penicilina in ultima luna (vezi Nota 1)b. pacienti carora li s-a recomandat anestezie generala si sunt purtatori de proteza valvulara cardiaca.c. pacienti care avut unul sau mai multe pusee de endocarditaInitial: 1 g Amoxil i.m. cu 120 mg gentamicina i.m., imediat inaintea initierii anesteziei (daca aceasta se administreaza) sau cu 15 minute inaintea manevrei stomatologice.Urmate de: 500 mg Amoxil oral, 6 ore mai tarziuSub 10 ani: doza de Amoxil trebuie sa fie jumatate din doza adultului; doza de gentamicina trebuie sa fie de 2 mg/kgcorp
Vezi Nota 2.
Nota 3. Amoxil si gentamicina nu trebuie amestecate in aceeasi seringa.
Nota 4. Pentru informatii complete asupra prescrierii gentamicinei, va rugam sa consultati literatura de specialitate a producatorului.
II. Interventii chirurgicale sau manevre instrumentale la nivelul tractului genito-urinar: Profilaxia in cazul pacientilor care nu prezinta infectii urinare si care necesita interventii chirurgicale sau manevre instrumentare genito-urinare sub anestezie generala.

SituatiaDozajul pentru adulti (inclusiv varstnici)Dozajul pentru copii
Manevre obstetricale si ginecologice Profilaxia de rutina este recomandata doar pacientilor cu proteze valvulare cardiaceManevre gastrointestinale Initial: 1 g Amoxil i.m. cu 120 mg gentamicina i.m., imediat inaintea inducerii anesteziei. Urmate de: 500 mg Amoxil oral sau i.m., in functie de starea clinica, 6 ore mai tarziu.Sub 10 ani: dozele de Amoxil trebuie sa fie jumatate din doza adultului; doza de gentamicina trebuie sa fie de 2 mg/kgcorp.
Vezi Notele 2, 3 si 4.

III. Interventii chirurgicale sau manevre instrumentare la nivelul tractului respirator superior

SituatiaDozajul pentru adulti (inclusiv varstnici)Dozajul pentru copii
Pacienti fara proteze valvulare cardiace.Initial: 1 g Amoxil i.m. imediat inaintea inducerii anesteziei. Urmat de: 500 mg Amoxil i.m., 6 ore mai tarziu.Sub 10 ani: jumatate din doza adultului.
Pacienti cu proteza valvulara cardiaca.Initial: 1 g Amoxil i.m. cu 120 mg gentamicina i.m., imediat inaintea inducerii anesteziei. Urmate de: 500 mg Amoxil i.m., 6 ore mai tarziu.Sub 10 ani: doza de Amoxil trebuie sa fie jumatate din doza adultului; doza de gentamicina trebuie sa fie de 2 mg/kilocorp.
Vezi Notele 2, 3.
British Pharmacopoea

Sub forma de trihidrat de amoxicilina B.P.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Vine vara, bine imi pare, la Divertiland e sarbatoare! #Concurs!
Vine vara, bine imi pare, la Divertiland e sarbatoare! #Concurs!
Nu in fiecare weekend avem timp sa mergem la mare, si nici programul nu e intotdeauna...
Lansare "Prin cenusa de visuri"
Lansare "Prin cenusa de visuri"
Oana Arion si Editura Librex Publishing au deosebita placere de a va anunta lansarea...
Un eveniment frumos merita amintiri de inramat!
Un eveniment frumos merita amintiri de inramat!
Orice eveniment din viata noastra, merita imortalizat. Fie ca vorbim de nunta unui pr...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


La pas prin Bucuresti: Scara ascunsa care urca Dealul Mitropoliei
Xenofon este singura strada in trepte din Bucuresti, dar nu este insa singura scara cu personalitate (si picturi) de la noi din oras. Undeva la baza Dealului Mitropoliei, printre case vechi pline de personalitate, gasesti (cu greu, inghesuita intre o poarta si un garaj) o alta scara cu aer misterios. De data aceasta nu are nume si rang de... mai mult
O fuga la mare: Linistita plaja Agigea
La doar cativa kilometri de Constanta si aglomerata Mamaia, si inainte de statiunile din sud, pline ochi de turisti si ele toata vara, este Agigea, mic orasel linistit, pe malul marii. Si in golfuletul de sub case, ce adaposteste o plaja draguta, sunt acum 2 terase, 2 cherhanale, care te imbie la un pranz linistit, cu vedere la albastrul ... mai mult
Travel with kids: Superbul lac Garda si 5 orasele sarmante pe malul lui
Cu superbul lac Garda, cel mai mare lac din Italia, am facut cunostinta anul trecut, cand am decis sa ducem copiii la parcul de distractii Gardaland. Eram la un an dupa o vizita la alt lac faimos din Italia, lacul Como, faimos pentru frumusetea lui incat toate vedetele se inghesuie sa isi cumpere acolo vile, incat Garda nu ne asteptam sa ... mai mult
Amintiri din iarna -> La ski in Austria: Partii cat cuprinde si apa termala din belsug in Kaprun
Este cald-cald-cald, si poate un pic ma gandesc cu nostalgie la zilele cu zapada. Doar un pic insa, si apoi continui sa ma bucur de vara, doar un pic cat sa povestesc aici de o zi la ski pe partiile din Kaprun. In vacanta noastra de ski de la inceputul acestui an Bad Gastein ne-am alocat o zi sa mergem la Kaprun, la distanta de 1h jumatat... mai mult
O fuga la mare in doi: Plimbare prin o Vama Veche pustie
Acolo, fix , in Vama Veche, ultima localitate inainte de granita cu Bulgaria, nu am ajuns niciodata in aproape 35 de ani. Nu sunt adeptata bailor de multime (mai ales cand multimea are un anumit grad de alcoolizare), asa ca am preferat mereu alte destinatii de plaja, fie mai in nord in Romania, fie mai la sud in Bulgaria. Dar recunosc ca ... mai mult
Farmec relansează linia de produse Gerovital Stop Acnee
Farmec, cel mai important producător român de cosmetice, relansează gama Gerovital Stop Acnee într-o variantă modernizată şi extinsă. Noua gamă conține6 produse inovatoare care oferă soluții specifice pentru problematica tenului acneic. “Urmărim tendinţele internaţionale... mai mult
tst
citite 24h
articole
Plimbari in 4: O zi pe dealurile de la Naeni, Buzau Plimbari in 4: O zi pe dealurile de la Naeni, Buzau
Buzau e unul din cele mai interesante judete din Romania, cu o sumeden...
Hike in Bulgaria: Prin canionul Rusenski Lom Hike in Bulgaria: Prin canionul Rusenski Lom
Stiati ca la o ora jumatate de Bucuresti se gaseste un canion gigantic...
In seara aceasta am fost prin 4 tari! In seara aceasta am fost prin 4 tari!
Am inceput cu Brazilia! Printre liane si copaci tropicali am invatat c...
Plimbari in 4: In vizita la crama Lacerta Plimbari in 4: In vizita la crama Lacerta
In ultima vreme ne-am tot nimerit in vizita la diferite crame, fie ele...




CAUTA PE EGIRL
In seara aceasta am fost prin 4 tari! Am inceput cu Brazilia! Printre liane si copaci tropicali am invatat cum sa supravietuim in Amazon, si ce sa facem daca ramanem fara apa... Apoi ne-am... mai mult

Hike in Bulgaria: Prin canionul Rusenski Lom Stiati ca la o ora jumatate de Bucuresti se gaseste un canion gigantic, cu pereti de stanca alba, si cu nenumarate obiective naturale, pentru care mer... mai mult

Plimbari in 4: O zi pe dealurile de la Naeni, Buzau Buzau e unul din cele mai interesante judete din Romania, cu o sumedenie de fenomene naturale unice (focul viu, canioane de sare, trovanti si celebrii... mai mult