Nume: AQUAPHOR
Producator: Eli Lilly and Company

Denumirea produsului: Aquaphor 10, Aquaphor 20, Aquaphor 40.
Substanta activa: Xipamida. Eliberarea produsului se face numai pe baza retetei medicale.
Compozitia medicamentului: Clasificarea terapeutica: Diuretic cu actiune medie sau prelungita, din clasa clorofenilsulfonamide.
Compozitia chimica: Aquaphor 10: 1 tableta contine 10 mg xipamida, Aquaphor 20: 1 tableta contine 20 mg xipamida, Aquaphor 40: 1 tableta contine 40 mg xipamida. Alte ingrediente: lactoza, amidon extras din porumb, polividon, microcristale celulozice, silicat coloidal anhidru, acid stearic, indigocarmin (E132), oxid de fier (E172). Aquaphor 40 contine in plus cetil alcool.

Indicatii: Aquaphor 10/20: Hipertensiune arteriala, edeme asociate unor afectiuni cardiace, hepatice si renale. Aquaphor 40: Tratamentul initial al edemelor asociate afectiunilor cardiace, hepatice si renale.
 
 
 


Contraindicatii: Este contraindicata administrarea Aquaphor in cazurile cu: afectiuni hepatice grave (coma hepatica); hipersensibilitate la sulfonamide (atentie la sensibilitatea incrucisata); hipopotasemie rebela la tratament; guta; sarcina sau lactatie. Administrarea Aquaphor la pacientii cu hiperuricemie se va face cu prudenta. Se indica intreruperea tratamentului cu Aquaphor la pacientii cu dezechilibre hidroelectrolitice si care nu raspund la acest tratament.

Reactii adverse: Hipopotasemia si simptomele de insotire: greturi, varsaturi, alterari ale traseelor ECG, aritmii, scaderea tonusului muscular sunt destul de frecvent intalnite. Pot sa apara si alte dezechilibre hidroelectrolitice ca: hiponatremie, hipomagneziemie, alcaloza, hipocloremica. Ocazional, pot sa apara si alte manifestari ca: cefalee, ameteli, uscaciunea gurii, somnolenta, hipotensiune ortostatica, astenie, letargie, crampe si spasme musculare, palpitatii, anxietate si agitatie. Mai rar intalnite sunt: durerile abdominale, epigastrice, diareea si constipatiile. Xipamida poate determina cresteri ale uricemiei, grabind astfel declansarea accesului gutos la persoanele predispuse. In cursul tratamentului cu Aquaphor se pot produce cresteri ale nivelului glicemic atat la pacientii cu diabet zaharat diagnosticat cat si la pacientii sanatosi, dar care au un diabet in faza latenta. Ocazional poate sa apara o crestere a excretiei urinare de substante azotate (uree, creatinina) mai ales la inceputul tratamentului. Este posibila si o crestere a lipidemiei. La doze mari, si mai ales la pacientii cu afectiuni vasculare, exista riscul aparitiei trombozelor si emboliilor vasculare. Mai rar intalnite sunt alergiile cutanate caracterizate prin: prurit, eritem, urticarie, fotosensibilitate cronica si manifestari oculare de tipul xantopsiei sau agravarea unei miopii deja existente. Unele reactii adverse ca: pancreatita hemoragica sau colecistita aparuta pe fondul unei litiaze biliare, desi rare, nu pot fi neglijate. In cateva cazuri au fost semnalate discrazii sanguine (anemie aplastica, leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoza), nefrita interstitiala acuta, icter sau vasculite. Nota: Pacientii care urmeaza un tratament de lunga durata necesita o monitorizare frecventa a potasemiei, chiar de la inceputul tratamentului. O crestere a pierderilor de potasiu va necesita administrarea unor cantitati suplimentare de potasiu sau a unor diuretice care economisesc potasiu. De asemenea, substantele urinare azotate (creatinina, acidul uric), glucoza si lipidele vor fi determinate cu regularitate. Pacientii care urmeaza in paralel un tratament cu glicozide cardiace, glucocorticoizi sau laxative, vor necesita determinari frecvente ale: potasemiei, creatininei serice si glicemiei. Pacientii cu diabet zaharat sau hiperuricemie, precum si cei cu afectiuni hepatice sau renale, vor fi supravegheati cu atentie.

Interactiuni medicamentoase si alte tipuri de interactiuni: Efectul Aquaphor-ului este potentat de catre alte diuretice, antihipertensive, beta-blocante, nitrati, vasodilatatoare, barbiturice, fenotiazine, antidepresive triciclice si alcool. Daca in cursul tratamentului cu Aquaphor se administreaza si inhibitori ai enzimei de conversie este posibila declansarea brusca a unei hipotensiuni arteriale severe cu afectare renala. De aceea este necesara reajustarea dozei de inhibitor al enzimei de conversie. Efectul antihipertensiv si diuretic poate fi afectat de administrarea concomitenta a Aquaphor-ului si a salicilatilor sau a altor antiinflamatoare nesteroidiene (ex: indometacin). Administrarea salicilatilor in doze mari poate accentua efectul toxic al acestora asupra SNC. Aquaphor-ul reduce efectul unor preparate ca: antidiabeticele orale, medicamente care scad nivelul uricemiei si a unor mediatori chimici ca: noradrenalina si adrenalina. Existenta unui deficit de potasiu si/sau magneziu poate accentua efectele secundare descrise mai sus, precum si efectele secundare ale terapiei cu glicozide digitalice, mai ales in cazul in care Aquaphor-ul este utilizat concomitent cu alte preparate ce determina pierderi de potasiu, magneziu, ca de exemplu: kaliureticele, corticosteroizii, laxativele in administrare cronica, amfotericina B, carbenoxolon, penicilina G si salicilati. Administrarea concomitenta de litiu si Aquaphor accentueaza efectele cardio- si neurotoxice ale celui dintai. Utilizarea concomitenta de Aquaphor si blocante ale repolarizarii neuromusculare poate potenta efectul acestora. Aquaphor-ul poate reduce eliminarea chinidinei.

Precautii: Nu necesita nici o precautie.
Incompatibilitati majore: Nu au fost descrise pana in prezent.
Posologie: Aquaphor 10: Doza uzuala atat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale cat si al edemelor este de 1-2 tablete/zi, intr-o singura priza. Daca pentru tratarea edemelor este necesara o doza mai mare, va recomandam inlocuirea lui cu Aquaphor 40. Aquaphor 20: Doza uzuala atat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale cat si al edemelor este de 1 tableta/zi. Daca edemele nu cedeaza va recomandam inlocuirea lui cu Aquaphor 40. Aquaphor 40: Doza uzuala este de 1 tableta/zi. In cazul pacientilor cu disfunctii renale severe, doza va trebui marita pana la 2 tablete/zi, in doua prize (dimineata si seara). Daca in urma tratamentului cu Aquaphor 40 edemele se resorb, se recomanda continuarea tratamantului cu Aquaphor 10, pentru a preveni recaderile. Absorbtia xipamidei la pacientii cu insuficienta cardiaca congestiva este vizibil redusa.

Mod de administrare: Dimineata dupa micul dejun, tableta se va inghiti intreaga, cu o mica cantitate de lichid. In cursul tratamentului cu Aquaphor este necesar un aport corespunzator de lichide, precum si un consum de alimente bogate in potasiu (banane, legume, nuci).
Simptomatologie si masuri de urgenta: Simptomatologia intoxicatiei: Intoxicatiile acute se manifesta printr-o scadere brusca a tensiunii arteriale, iar cele cronice prin hipopotasemie cu hipersensibilitate la digitalice si ameteli. Tratamentul intoxicatiilor: Intretinerea circulatiei, reechilibrare electrolitica. Atentie: lichidele administrate per os nu vor contine electroliti.

Proprietati farmacologice: Xipamida este un diuretic al carui principal efect este cresterea eliminarii urinare de electroliti si, in consecinta, cresterea densitatii urinare. Informatiile de care dispunem la ora actuala arata ca Xipamida inhiba reabsorbtia sodiului la nivelul tubului contort distal, ceea ce inseamna ca diureticul isi exercita actiunea prin concentrarea sa in sangele din spatiul peritubular. Eliminarea clorului corespunde intr-o oarecare masura cu eliminarea sodiului. Eliminarea potasiului creste sub actiunea Xipamidei, mai ales prin stimularea secretiei acestuia la nivelul tubului contort distal si a tubului colector (stimuleaza schimburile ionice de sodiu si potasiu). O crestere a dozei de Xipamida determina o crestere a eliminarii de bicarbonati prin inhibarea carbonanhidrazei, avand drept rezultat alcalinizarea urinii. Xipamida nu afecteaza in mod semnificativ rata filtrarii glomerulare. Xipamida este activa si in cazurile cu insuficienta renala avansata. Xipamida are ca efect scaderea tensiunii arteriale la pacientii hipertensivi. Mecanismul de actiune nu este inca pe deplin elucidat. Printre altele, se presupune ca reducerea tonusului vascular este determinata de scaderea concentratiei sodiului din peretii vasculari si, in consecinta, a raspunsului acestora la noradrenalina.

Proprietati toxicologice: Intoxicatia acuta: Dozele minime toxice, precum si dozele letale (LD50), dupa o singura administrare de Xipamida la diferite specii de animale, sunt trecute in tabelul de mai jos:

SpeciaCalea deadministrareDoza toxica(mg/kg)LD50 (mg/kg)
soarecep.o.8001 810
i. p.300520
s.c.8001 480
sobolanp.o.1 0001 640
i.m.250520
cainep.o.1 250>1 500
beagleA fost tolerata o singura doza de 50 mg xipamid/kg in administrare i.v., fara reactii secundare
Intoxicatia produsa la sobolani si soareci a debutat printr-o crestere masiva a diurezei. Au urmat apoi: sedarea, ataxia, apatia, iar mai tarziu animalul a adoptat o pozitie laterala cu hipopnee si cianoza. Animalul a intrat in coma si a decedat dupa aproximativ 24 h. Intoxicatia subacuta si cronica: A fost studiata pe caini beagle (de 12 luni, la care s-au administrat 100 mg/kg corp) si sobolani (de 24 luni, la care s-au administrat 180 mg/kg corp). Chiar si la doze mari, simptomatologia a fost saraca, avand alura unui spectru toxic, identic la ambele specii. A fost observata o scadere in greutate si o reducere a aportului alimentar. Tabloul sanguin nu a relevat nici o modificare a numarului elementelor figurate. Din punct de vedere anatomopatologic atat macroscopia cat si microscopia nu au relevat nici o modificare legata de actiunea acestei substante la nivel celular. Nu s-au identificat distructii ale tesutului renal - organul tinta al actiunii xipamidei. Teratogenicitate: Experimentele efectuate pe femelele gestante de soareci si sobolani, in perioada de organogeneza, nu au relevat efecte teratogene. Au fost insa observate scaderi ale numarului fetilor si/sau a greutatii fetale la sobolani.

Farmacocinetica: Dupa aproximativ o ora de la administrare se inregistreaza valoarea plasmatica maxima a xipamidei. Timpul de injumatatire la o singura administrare, in cazul unui rinichi sanatos, este de 7 pana la 12 ore. In cazul unui rinichi sanatos 1/3 din xipamida se elimina renal, iar celelalte 2/3 extrarenal. Singurul metabolit cunoscut este glucuronidul, aflat in proportie de aproximativ 1/3 in preparatul administrat. Poate fi pus in evidenta numai in urina. Efectul diuretic se instaleaza la o ora dupa administrare si atinge nivelul maxim la 3-6 ore dupa administrare, mentinandu-se aproape 24 h. In cazul pacientilor cu disfunctii renale sau ciroza hepatica decompensata, farmacocinetica xipamidei se modifica usor, dar nesemnificativ d.p.d.v. clinic.

Biodisponibilitatea preparatului: Biodisponibilitatea absoluta a xipamidei este de 73%. Rata de preluare a xipamidei nu difera semnificativ, la administrarea orala fata de cea parenterala, ceea ce inseamna ca absorbtia intestinala a xipamidei este completa.
Indicatii particulare: Nu exista.

Conditii de pastrare: Nu are. Valabilitate: Pana la 5 ani.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Descopera farmecul Centrul Vechi la Concorde Old Bucharest Hotel
Descopera farmecul Centrul Vechi la Concorde Old Bucharest Hotel
Concorde Old Bucharest Hotel este locatia in care farmecul Centrului Vechi se imbina ...
Christmas Fantasy”  – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Christmas Fantasy” – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Cele mai frumoase și mai cunoscute colinde românești, dar și cântece de Crăciun...
MAZDRUNKA (Luciana Raducanu) lanseaza single-ul „Desen“
Ne-a vrajit cu o versiune originala a celebrei Bohemian Rhapsody – Queen, apoi toat...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


6 experiente neobisnuite pe insula Pico, in arhipelagul Azores
Posibil cea mai frumoasa destinatie de anul trecut a fost saptamana petrecuta cu copiii de 1 iunie in arhipelagul Azore, pe insula cea mai mare, Sao Miguel. Dar cu Azorele au nici mai mult nici mai putin de 9 insule (si cateva alte insulite mici-mici) nu puteam sa nu revenim! De data aceasta am revenit intr-un long weekend de island hoppi... mai mult
15 distractii cu copiii in Hong Kong
Am fost in Shanghai, Singapore, Tokyo sau Bangk"_blank">Bangkok, asa ca era timpul sa mai facem cunostinta cu inca o metropola asiatica: Hong Kong. Daca cand zici Singapore te gandesti intai la Marina Bay cu Marina Bay Sands pe fundal, iar cand iti amintesti de Bangkok iti rasar in minte imagini cu fantasticele sale temple colorate, cred ... mai mult
Lebede gratioase, o moschee veche si un far: Plimbare in extrasezon prin Mangalia
Mangalia, cel mai sudic oras din Dobrogea, este de multe ori trecuta in goana, in drum spre boemele Vama Veche sau 2 Mai, ori inspre trecerea granitei la bulgari. Dar, cum am descoperit noi intr-o plimbare de dupa amiaza off-season, Mangalia are multe de oferit turistului dornic de explorari. Principalul obiectiv turistic este cu sigurant... mai mult
Cum a fost cu copiii in Disneyland Hong Kong
In Shanghai si Tokyo am ajuns fara copii, asa ca nu am luat in calcul o vizita la Disneyland. Insa in Hong Kong fiind cu copiii, a fost o prioritate sa il includ in planul nostru. Deoarece am fost de cateva la Disneyland-ul european din Paris, ma gandeam ca posibil cam stiu la ce sa ne asteptam la cel din Hong Kong. Ce nu ma asteptam insa... mai mult
Rezolutie 2019: Anul insulelor
Anul trecut am mers hai hui prin vecinii Romaniei. In 2017 am explorat prin Asia. Si iata ca anul acesta, cum ne-am petrecut Revelionul pe plaja (desi nu pe insula, in Vietnam), si cateva zile mai incolo vizitam insulele ce compun Hong Kong si Macao, nu puteam altfel decat sa intram in . Asa ca anul acesta ne propunem sa gustam din plin v... mai mult
Escapada din Bucuresti: Weekend la Gradina Vlahiia
Dupa diferite escapade in apropiere de Bucuresti, precum Vila 23 sau Country Spa Retreat, dar si vizite la Manastirea Snagov sau in apropiere la Caldarusani, a venit timpul sa testam o alta cazare in jurul celebrului lac de langa Bucuresti: Gradina Vlahiia. Gradina Vlahiia e organizata ca un mic muzeu al satului (un pic ne-a adus aminte d... mai mult
tst
citite 24h
articole
Plimbari prin Elvetia: Cascada Rinului, cea mai mare cascada din Europa Plimbari prin Elvetia: Cascada Rinului, cea mai mare cascada din Europa
Stiati ca cea mai mare cascada din Europa se gaseste in Elvetia? Este ...
Redescopera Romania: Weekend la Galati Redescopera Romania: Weekend la Galati
In weekendul de Martisor se anunta soare in sudul Romaniei, dar vreme ...
Roadtrip prin Irlanda: Gradina zoologica din Dublin Roadtrip prin Irlanda: Gradina zoologica din Dublin
Am aterizat pe aeroportul din Dublin la miezul noptii, asa ca desi in ...
Escapada din Bucuresti: Weekend la Gradina Vlahiia Escapada din Bucuresti: Weekend la Gradina Vlahiia
Dupa diferite escapade in apropiere de Bucuresti, precum Vila 23 sau C...




CAUTA PE EGIRL
Plimbari prin Insulele Canare: Pe urmele lui Cesar Manrique in Lanzarote Dupa Tenerife si La Palma, urma sa ne aventuram in explorarea celei de-a treia insula canariota. Si cam credeam ca stim la ce sa ne asteptam: niste vu... mai mult

Plimbari pe Insulele Canare: Aventuri pe Lanzarote, printre vulcani si mare Lanzarote, cea mai arida din Canare, este casa a zeci de vulcani. Ne-a amintit din plin de Islanda, o Islanda insa cu o permanenta clima calduta si pr... mai mult

O noapte intr-o fabrica de bere: B2 Hotel din Zurich, un hotel tare cool Cum a fost sa dormim o noapte intr-o fosta fabrica de bere? A fost cu multa balaceala, fix asa a fost. Asta pentru ca fosta berarie Hürlimann nu a fo... mai mult