Nume: BUPIVACAINA HCl
Producator: Abbott Laboratories

Prezentare farmaceutica: Bupivacaina HCI USP este 2-piperidin carboxamida 1-butil-N-(2,6-dimetilfenil), monoclorhidrat. Produsul este o pulbere cristalina de culoare alba, usor solubila in etanol 96%, solubila in apa si putin solubila in cloroform sau acetona. Bupivacaina HCI se utilizeaza in solutii sterile izotonice pentru infiltratii locale, blocarea nervului periferic, precum si pentru anestezii epidurale si caudale. Bupivacaina, din punct de vedere clinic si farmacologic, este un anestezic local de tip amidic. Este omologul mepivacainei si asemanatoare din punct de vedere clinic cu lidocaina. Toate cele trei anestezice contin o legatura de tip amidic intre nucleul aromatic si gruparea amino sau piperidinica. Ele difera astfel de lidocaina, care prezinta o grupare esterica intre nucleul aromatic si gruparea aminica. Bupivacaina HCI de uz injectabil contine bupivacaina HCI in apa si are urmatoarele caracteristici:

ConcentratieBupivacaina HCI mg/mlClorura de sodiumg/ml
0,25%2,58,6
0,5%58,1
0,75%7,57,6
Solutia mai contine hidroxid de sodiu si/sau acid clorhidric pentru ajustarea pH-ului. Flacoanele doza multipla contin metil paraben (1 mg/ml) folosit ca si conservant.
 
 
 


Indicatii si mod de utilizare: Bupivacaina este indicata pentru inducerea anesteziei locale sau regionale, sau a analgeziei in interventiile chirurgicale, procedurile chirurgicale orale, procedurile de diagnosticare sau terapeutice si in interventiile obstetrice. Pentru anestezia obstetrica sunt indicate a fi folosite numai concentratiile de 0,25% si 0,5%. Caile de administrare si concentratiile de bupivacaina folosite sunt urmatoarele:

infiltratie locala0,25%
bloc nervos periferic0,25% si 0,5%
bloc retrobulbar0,75%
anestezie epidurala0,25% 0,75% (0,75% nu este folosita pentru anestezie in cazul interventiilor obstetrice)
anestezie caudala0,25% si 0,5%
doza test epiduralavezi “Precautii”

Contraindicatii: Bupivacaina este contraindicata anesteziei blocului paracervical obstetric. Folosirea ei in scopul mentionat are ca rezultat bradicardia fatului si moartea. Bupivacaina este contraindicata pacientilor cu o hipersensibilitate la acest anestezic sau la orice alt anestezic local de tip amida.

Precautii: Generale: doza corespunzatoare; tehnica corecta; echipament resuscitiv; oxigen; medicamente resuscitive. In general trebuie sa se foloseasca cea mai scazuta doza de anestezic local pentru a evita nivele ridicate in plasma. Trebuie evitata injectarea rapida a unui volum mare de solutie de anestezic. Atunci cand este posibil se vor folosi doze fractionate.

Reactii adverse: Reactiile adverse sunt caracteristice tuturor anestezicelor locale de tip amida. Cauza majora a reactiilor adverse a acestui grup de medicamente, constituie nivelul excesiv in plasma care se datoreaza supradozei, injectare accidentala intravenoasa sau unei degradari metabolice lente. Reactii adverse sistemice: Cele mai comune reactii adverse intalnite, care necesita masuri imediate, sunt cele asupra sistemului nervos central si cardiovascular. Aceste reactii sunt functie de doza utilizata si se datoreaza supradozajului, absorbtiei rapide a medicamentului, tolerantei diminuate fata de medicament sau injectare accidentala intravasculara. Reactii adverse la nivelul sistemului nervos central: Reactiile se caracterizeaza prin excitatia si/sau depresia sistemului nervos central. Pot aparea stari de anxietate, tulburari ale vederii, tremuraturi, posibil urmate de convulsii. Starea de excitatie poate fi tranzitorie sau poate lipsi, in schimb starea de depresie este prima manifestare a unei reactii adverse. Starea de depresie poate fi urmata destul de rapid de pierderea cunostintei si stop respirator. Alte efecte ale sistemului nervos central pot fi starea de voma si constrictia. Prezenta convulsiilor datorate folosirii anestezicului local variaza cu procedura folosita si doza totala administrata. Reactii adverse la nivelul sistemului cardiovascular: Dozele mari sau injectarile accidentale intravasculare pot determina nivele ridicate in plasma, corelate cu depresia miocardului, descresterea debitului cardiac, hipotensiune, bradicardie, aritmii ventriculare si stop cardiac (vezi “Precautii”). Reactii alergice: Reactiile de tip alergic sunt rare si pot avea loc ca urmare a sensibilitatii fata de anestezicul local sau fata de ingredientii folositi pentru conditionarea produsului (Ex. metilparaben) - vezi “Precautii”. Reactii neurologice: Reactiile neurologice depind de doza totala a anestezicului local administrat, de calea de administrare si de starea fizica a pacientului. Ca urmare a reactiilor adverse pot aparea stari de paralizie a corpului, pierderea cunostintei, paralizia respiratiei, bradicardie. Dozele de bupivacaina vor fi reduse pentru tineri, batrani, pacienti debili si pentru pacienti cu afectiuni cardiace si/sau afectiuni hepatice. Se evita injectarea rapida a unor volume mari de solutie de anestezic local. De asemenea, dozele recomandate se vor folosi fractionat (incrementat). In doze recomandate, bupivacaina produce o blocare completa a senzorilor, insa efectul asupra functiilor motoare este diferit, functie de concentratie: 0,25% produce o blocare incompleta a functiilor motoare cand este folosita pentru anestezia caudala, epidurala sau a nervului periferic; se poate folosi in interventii in care relaxarea musculara nu este importanta; 0,5% produce o blocare a functiilor motoare pentru anestezia caudala, epidurala, insa relaxarea musculara este inadecvata pentru interventii in care este necesara o relaxare completa musculara. 0,75% produce o blocare completa a functiilor motoare. Este utilizata in special pentru anestezia epidurala care necesita o relaxare musculara totala, precum si in anestezia retrobulbara. Nu se foloseste in anestezia obstetrica. O singura doza este suficienta pentru a asigura timpul necesar anesteziei cu bupivacaina. Doza limita maxima se individualizeaza in fiecare caz in parte, functie de starea fizica a pacientului. Doza limita maxima s-a stabilit de 175 mg, ea putand fi micsorata sau marita functie de fiecare caz in parte. Aceste doze pot fi repetate o data la trei ore. Studiile clinice mentioneaza ca doza totala zilnica sa nu depaseasca 400 mg. Datele prezentate in tabel sunt in general satisfacatoare pentru scopul propus si sunt recomandate a fi folosite pentru adult. Ele vor fi reduse pentru tineri, batrani sau pacienti debili. Bupivacaina nu este recomandata pentru copiii mai mici de 12 ani. Bupivacaina este contraindicata in anesteziile blocului paracervical, in interventiile obstetrice si nu este recomandata pentru anesteziile intravenoase regionale. Utilizarea bupivacainei in anestezia epidurala. Pentru anestezia epidurala se utilizeaza solutii de 0,5% si 0,75% in doze incrementate de 3 pana la 5 ml lasand timp suficient intre doze pentru a observa eventualele manifestari toxice. In interventiile obstetrice se vor folosi numai concentratii de 0,25% si 0,5%. Dozele incrementate de 3 pana la 5 ml ale solutiei de 0,5% nu vor depasi 50-100 mg bupivacaina. Doza test pentru anestezia caudala si epidural-lombara - vezi “Precautii”.

Doze si concentratii recomandate pentru utilizarea Bupivacainei HCI

Tip anestezieConcentratiiDoza maximaBlocare functiimotoare1
mlmg
Infiltratie locala0,25% 1-
Epidurala0,75% 2,410-2075-50completa
0,5% 410-2050-100moderata pana la completa
0,25% 410-2025-50partial pana la completa
Caudala0,5% 410-3075-150moderata pana la completa
0,25% 415-3037,5-75moderata
Nervi periferici0,5% 4max.5max.25moderata pana la completa
0,25% 4max.5max.12,5moderata pana la completa
Retrobulbar 30,75%2-415-30completa
Sistem nervos simpatic0,25%20-5050-125-
Doza test epidural0,5% g/epi2-310-15vezi “Precautii”
1 In procedurile de administrare intermitenta dozele repetate favorizeaza cresterea gradului de blocare a functiilor motoare. Prima doza repetata pentru concentratia de 0,5% poate produce blocarea completa a functiilor motoare. Anestezia nervului intercostal cu solutie de 0,25% poate determina blocarea completa a functiilor motoare la interventii chirurgicale abdominale.
2 Pentru utilizarea unei singure doze.
3 Vezi “Precautii“.
4 Solutii cu sau fara epinefrina.

Sterilizare, Blocare. Solutiile injectabile de bupivacaina HCI USP in fiole de sticla sau flacoane pot fi autoclavate o singura data la o presiune de 15 pds., la 121 grade Celsius timp de 15 min. Se pastreaza la temperaturi controlate cuprinse intre 15 grade Celsius si 30 grade Celsius. Se protejeaza de frig.

Forma de prezentare: Bupivacaina HCI, solutie injectabila, este o solutie sterila apiogena si izotonica.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Descopera farmecul Centrul Vechi la Concorde Old Bucharest Hotel
Descopera farmecul Centrul Vechi la Concorde Old Bucharest Hotel
Concorde Old Bucharest Hotel este locatia in care farmecul Centrului Vechi se imbina ...
Christmas Fantasy”  – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Christmas Fantasy” – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Cele mai frumoase și mai cunoscute colinde românești, dar și cântece de Crăciun...
MAZDRUNKA (Luciana Raducanu) lanseaza single-ul „Desen“
Ne-a vrajit cu o versiune originala a celebrei Bohemian Rhapsody – Queen, apoi toat...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


O noapte intr-o fabrica de bere: B2 Hotel din Zurich, un hotel tare cool
Cum a fost sa dormim o noapte intr-o fosta fabrica de bere? A fost cu multa balaceala, fix asa a fost. Asta pentru ca fosta berarie Hürlimann nu a fost renovata si transformata doar intr-un singur hotel, ci are si piscine. Multe piscine. Atat in subsolul cu bolte, care odinioara adapostea butoaie de bere, cat si una, fenomenala, pe a... mai mult
Plimbari prin Elvetia: Cascada Rinului, cea mai mare cascada din Europa
Stiati ca cea mai mare cascada din Europa se gaseste in Elvetia? Este vorba de Cascada Rimului (RheinFall) si se poate cu usurinta vizita intr-o excursie de zi din Zurich. O data ajunsi in Schaffhausen, oraselul la marginea caruia Rinul isi face de cap, ai trei posibilitati sa admiri cascada. Primul tur posibil este trecind prin poarta de... mai mult
Redescopera Romania: Weekend la Galati
In weekendul de Martisor se anunta soare in sudul Romaniei, dar vreme mai proasta inspre munte si nord-vest. Asa ca, ce sa facem? Ah, da, nu strica o portie de socializare cu Dunarea, ca nu am mai fost in vizita pe la ea de hat, din septembrie, in Sulina... Asa ca ne-am decis rapid sa mergem la Galati si poate si un pic pe la Braila. Din ... mai mult
Prin muntii Elvetiei: On Her Majesty's Secret Service pe varful Schilthorn, pe urmele lui 007
Pe cand producatorii cautau locatia perfecta pentru filmarile adaptarea nuvelei lui Ian Fleming pe varful Schilthorn, pe urmele lui 007"); {citeste in continuare}...Citeste in continuare pe shopaholic.ro Articol oferit de Citeste mai multe Articole pe shopaholic.ro... mai mult
Plimbari prin Insulele Canare: Cum sa iti petreci la MAXIM o zi in Gran Canaria
Zeii aviatiei mereu ne incurca (sau ne imbunatesc, depinde cum privesti situatia) planurile cand ajungem prin Insulele Canare. Data trecuta, la intoarcerea din La Palma, incurcaturi cu avioanele ne-au oferit o seara in plus pe Tenerife, de care am profitat pentru a merge la un spectacol extraordinar de flamenco la Auditorio din Santa Cruz... mai mult
Weekend activi in Dolomiti: Plimbari prin Carezza
De la Bolzano incepi urcusul, cu masina, pe un drum in serpentine, pana la Passo Nigra (1688m) si orasele mici si sarmante din jurul lui. De aici, mai multe telecabine sau telescaune te urca aproape de fantasticul perete stancos ce separa regiunile Bolzano si Trentino. Iti poti alege traseul in functie de tinta dorita si de dificultate, e... mai mult
tst
citite 24h
articole
Plimbari prin America de Sud: Doua zile cu Machu Picchu doar pentru noi Plimbari prin America de Sud: Doua zile cu Machu Picchu doar pentru noi
Cand ai Machu Picchu practic doar pentru tine, doua zile la rand... Sa...
Frumoasa cu orice chip by Mihaela Rotaru! Frumoasa cu orice chip by Mihaela Rotaru!
Se spune ca frumusetea este in ochii celui care priveste, insa in epoc...
#Concurs! O toamna perfecta, cu un ten sanatos #Concurs! O toamna perfecta, cu un ten sanatos
Pregatite pentru toamna? Pregatite pentru un nou sezon aramiu? Stim, t...




CAUTA PE EGIRL
Plimbari prin America de Sud: Doua zile cu Machu Picchu doar pentru noi Cand ai Machu Picchu practic doar pentru tine, doua zile la rand... Sau cum un ghinion poate fi de fapt noroc, in calatorii. Stateam la hotel seara in... mai mult

7 idei de iesiri de weekend din Bucuresti A venit primavara, si calatorii isi dezmortesc bagajele. Hai sa facem o incalzire cu o excursie de weekend frumoasa, dar nu foarte departe de Bucurest... mai mult

Un weekend incarcat de cultura si istorie in Abu Dhabi Cultura si istorie? In Abu Dhabi? In Emiratele cele care sunt destinatie de shopping, hoteluri de 7 stele, obiective turistice precum "cea mai inalta ... mai mult