Nume: CIPROBAY 100
Producator: Bayer AG

Prezentare farmaceutica: Solutie perfuzabila (100 mg ciprofloxacina lactat/ 50 ml sol.).

Compozitie: 1 flacon de 50 ml solutie perfuzabila contine 127,2 mg ciprofloxacina lactat, echivalent cu 100 mg ciprofloxacina. Alte componente: acid lactic, clorura de sodiu, acid clorhidric, apa distilata.
Proprietati: Ciprobay 100 este un antibiotic sintetic cu spectru larg apartinand grupului chinolonelor (inhibitori ai girazei). Microbiologie: Ciprobay are o puternica actiune antibacteriana cu spectru larg inhiband replicarea ADN-ului bacterian prin inhibarea subunitatilor A ale girazei bacteriene prevenind astfel transcrierea cromozomiala necesara metabolismului normal si provocand incapacitatea sintezei proteice. Ciprobay este caracterizat si prin faptul ca, datorita modului particular de actiune nu dezvolta rezistenta paralela la alte antibiotice cu exceptia inhibitorilor girazei. Deci, Ciprobay este foarte eficient impotriva bacteriilor rezistente la aminoglicozide, peniciline, cefalosporine, tetracicline si alte antibiotice. Efecte aditive au fost observate la investigatii in vitro cu antibiotice beta-lactaminice si aminoglicozide. O crestere a efectului sinergic a fost decelata prin studii in vitro, in special pe animale neutropenice (de ex.: cu azlocilina). Combinatii posibile: Pentru pseudomonas: azlocilina, ceftazidim. Pentru streptococi: mezlocilina, azlocilina, alte antibiotice beta-lactaminice. Pentru stafilococi: antibiotice beta-lactaminice (isoxazolilpeniciline), vancomicina. Pentru anaerobi: metronidazol, clindamicina.
 
 
 


Farmacologie clinica: Tabelul de mai jos arata concentratiile serice (in mg/l) dupa administrare repetata, la 60 min dupa perfuzie si administrare orala a Ciprobay.

Timpul de la finalul perfuziei sau ingerarii comprimatelor (h)

30'124812
200 mg i.v.1,72,10,70,40,20,1
400 mg i.v.3,74,61,71,00,50,2
250 mg oral0,91,30,90,50,30,2
500 mg oral1,72,52,01,30,60,4
750 mg oral2,93,52,91,70,80,5
Ciprobay se regaseste in concentratii inalte la locul infectiilor, in tesuturi si fluide. Dupa perfuzie i.v., 75% din doza administrata este eliminata prin urina si 14% prin excremente. Peste 90% din substanta activa se elimina in primele 24 de ore. Timp de injumatatire seric: aprox. 4h. (3-5 ore). Volum de distributie: aprox. 2,8 l/kg corp. Clearance renal: aprox. 5 ml/min/kg corp. Legarea de proteinele serice: aprox. 30%. Osmolaritate - sol. perfuzabila: 300 mOsm. Continut NaCl - sol. perfuzabila: 900 mg/100ml.

Indicatii: Infectii necomplicate si complicate cauzate de germeni patogeni sensibili la ciprofloxacina; infectii ale cailor respiratorii: pneumonii (cu exceptia celor provocate de pneumococ) cauzate de Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Pseudomonas, Haemophilus, Branhamella, Legionella, Staphilococcus; bronsite acute si cronice, bronsiectazie, pusee acute de fibroza chistica (P. Aeruginosa); infectii ORL: otite medii acute, sinuzite, mastoidite (gramnegativi incluzand Pseudomonas sau Staphylococcus); infectii oftalmologice; infectii ale organelor pelviene: infectii ginecologice (salpingite, endometrite) sindrom inflamator pelvian; infectii renale sau ale cailor urinare; infectii genitale, incluzand anexita, gonoree si prostatita; infectii abdominale si ale cailor hepatobiliare: peritonite, abcese intraabdominale, colecistite, colangite; infectii ale pielii si tesuturilor moi: rani si ulcere infectate, abcese, celulite, infectii ale conductului auditiv extern, arsuri infectate; infectii sistemice severe: in asociere cu alte antibiotice, in septicemie, infectii la pacientii neutropenici; tratamentul purtatorilor cronici de Salmonella typhi si alte tulpini Salmonella; diaree infectioasa: cand este provocata de tulpini enterotoxice de E. coli, Campylobacter jejuni si este necesar tratament antimicrobian de urgenta. Potrivit investigatiilor in vitro, urmatorii patogeni pot fi considerati ca fiind sensibili: E. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwarsiella, Proteus (indol pozitiv si indol-negativ), Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Acinetobacter, Brucella, Staphilococcus, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia. Urmatorii germeni patogeni au diverse grade de sensibilitate: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus agalactiae, pneumoniae, viridans streptococci, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum. Urmatorii patogeni sunt rezistenti: Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia aesteroides. Cu cateva exceptii, germenii anaerobi sunt sensibili (Peptococcus, Peptostreptococcus) sau rezistenti (Bacteroides). Nu este eficient impotriva Treponemei pallidum.

Contraindicatii: Nu trebuie folosit in cazul hipersensibilitatii la ciprofloxacina sau alte chimioterapeutice. Nu trebuie prescris copiilor, adolescentilor, gravidelor sau mamelor care alapteaza. Nu au fost decelate efecte teratogene. Ciprobay se administreaza cu prudenta la pacientii in varsta si la cei cu tulburari ale SNC (epilepsie, scaderea pragului convulsiv, convulsii in antecedente, circulatie cerebrala deficitara, apoplexie, tulburari psihiatrice), numai atunci cand beneficiile aduse de tratament depasesc riscurile. De asemenea, la pacientii cu insuficienta hepatica severa, pacientii cu orice forma de insuficienta renala sau deficit de glucozo - 6 - fosfat dehidrogenaza.

Reactii adverse: Gastrointestinale: greata, varsaturi, dispepsie, dureri abdominale, flatulenta, anorexie. In cazul unei diarei severe si persistente in timpul sau dupa tratament trebuie consultat medicul pentru ca acest simptom poate ascunde o afectiune intestinala serioasa (colita pseudomembranoasa) necesitand tratament imediat. In acest caz, ciprofloxacina nu mai trebuie administrata si se va initia terapia potrivita (vancomicina, oral 4 x 250 mg/zi). Sunt contraindicate medicamentele care inhiba peristaltismul. SNC: ameteala, cefalee, senzatie de oboseala, agitatie, tremor foarte rar: insomnie, paralgezie periferica, transpiratii, convulsii, cresterea presiunii intracraniene, stari de anxietate, cosmaruri, confuzie, depresie, halucinatii, reactii psihotice. In anumite cazuri, aceste efecte apar dupa prima administrare, iar tratamentul trebuie intrerupt si consultat imediat medicul. Organele senzoriale: foarte rar, tulburari ale gustului si mirosului, tulburari vizuale (tulburari de perceptie a imaginilor, diplopie), tinitus, reducerea auzului. Reactii alergice: in cazuri rare, apar dupa prima administrare, se intrerupe tratamentul si se consulta medicul. Reactii tegumentare (petesii), formatiuni papulare cu microhemoragii, vasculita, eritem nodos, eritem exudativ multiform (minor), sindrom Stevens-Johnson si sindrom Lyell, nefrita interstitiala, hepatita, necroza hepatica. Reactii anafilactice/anafilactoide (edem facial, vascular, laringian, dispnee) urmand primei administrari. Se intrerupe administrarea, fiind necesar tratamentul anti-soc. Efecte asupra sistemului cardiovascular: tahicardie. Foarte rar: eritem facial, migrena, lesin. Alte reactii: artralgii, mialgii, tendovaginita, fotosensibilitate, insuficienta renala. In cazuri rare, achilotendinita (la varstnici dupa tratament cu glucocorticoizi). Tratamentul de lunga durata si administrarea repetata a ciprofloxacinei poate conduce la suprainfectii cu bacterii sau fungi rezistenti. Efecte asupra sangelui si constituentilor sanguini: eozinofilie, leucocitopenie, granulocitopenie, anemie, trombocitopenie. Foarte rar: leucocitoza, trombocitoza, anemie hemolitica, valori alterate pentru protrombina. Influenta asupra testelor de laborator: cresteri tranzitorii ale transaminazelor, fosfatazei alcaline, ingalbenirea tegumentelor (reactie colestatica) in special la pacientii cu disfunctii hepatice; cresterii temporare ale ureei, creatininei si bilirubinei serice. In cazuri individuale: hiperglicemie, cristalurie sau hematurie. Reactii locale: flebita. Reactii locale au fost semnalate la administrarea i.v. Aceste reactii apar mai frecvent daca timpul de perfuzare este 30 minute sau mai putin. Pot apare ca reactii tegumentare locale care dispar rapid dupa perfuzare. Administrarea i.v. in continuare nu este contraindicata decat daca reactiile reapar sau se constata o agravare. Precautii pentru conducatorii auto: chiar daca ciprofloxacina este administrata exact cum a fost prescrisa poate afecta viteza de reactie incat capacitatea de a sofa sau de a utiliza masini este afectata, in special in combinatie cu alcoolul.

Interactiuni: Administrarea simultana a ciprofloxacinei si teofilinei poate provoca cresterea concentratiilor plasmatice ale teofilinei. Aceasta poate conduce la efecte secundare datorate teofilinei. Daca folosirea concomitenta a celor doua produse nu se poate evita, trebuie verificata concentratia plasmatica a teofilinei si redusa doza de teofilina in mod corespunzator. Studiile pe animale au demonstrat ca dupa asocierea de doze foarte mari de chinolone si anumite antiinflamatoare nesteroidiene (dar nu acidul acetilsalicilic) pot apare convulsii. O crestere tranzitorie a concentratiei creatininei serice a fost remarcata in cazul administrarii simultane de ciprofloxacina si ciclosporina. De aceea este necesar controlul repetat al creatininei serice (de doua ori pe saptamina) in cazul acestei asocieri efectul warfarinei este potentat de administrarea simultana a ciprofloxacinei si warfarinei. In cazuri particulare, administrarea simultana a ciprofloxacinei si glibenclamidului poate intensifica actiunea glibenclamidului (hipoglicemie). Probenecidul interfera excretia renala a ciprofloxacinei. Administrarea concomitenta de probenecid si ciprofloxacina creste concentratiile serice ale ciprofloxacinei. Metoclopramidul accelereaza absorbtia ciprofloxacinei conducand intr-un timp scurt la obtinerea concentratiilor serice maxime. Nu s-a constatat nici un efect asupra bioechivalentei ciprofloxacinei.

Dozare: Cu exceptia altui mod de prescriere se recomanda urmatoarele doze:

IndicatiiDoze unice/zilnice pentru adulti (mg ciprofloxacina)
Infectii ale cailor respiratorii potrivit gravitatii si organismului2 200-400
Infectii ale cailor urinareacute, necomplicatecistite (femei inaintea menopauzei)complicate2 100doza unica: 1002 200
Gonoree extragenitalaacuta, necomplicata2 100doza unica: 100
Diareealte infectii (vezi indicatii)2 2002 200-400
Infectii deosebit de grave pneumonie streptococica infectii recurente in fibroza cistica infectii osoase si articularesepticemie peritonita3 400
Tratamentul intravenos initial poate fi continuat oral. Pacientii varstnici trebuie sa primeasca o doza pe cat posibil scazuta depinzand de gravitatea bolii si de clearance-ul creatininei.

Functia renala sau hepatica sever alterata.

1. Functie renala alterata1.1 Cand clearance-ul creatininei este intre 31 si 60 ml/min/1,73 m2 sau concentratia creatininei serice este intre 1,4 si 1,9 mg/100 ml, doza zilnica maxima trebuie sa fie intre 1000 mg/zi pentru administrarea orala si 800 mg/zi pentru adm. i.v.1.2. Cand clearance-ul creatininei este egal sau mai mic decat 30 ml/min/1,73 m2 sau cand concentratia creatininei serice este egala sau mai mare decat 2,0 mg/100 ml, doza zilnica maxima trebuie sa fie 500 mg/zi pentru administrare orala sau 400 mg/zi pentru i.v.
2. Functie renala alterata + hemodializaCand clearance-ul creatininei este egal sau mai mic decat 30 ml/min/1,73 m2 sau cand concentratia creatininei serice este egala sau mai mare decat 2,0 mg/100 ml, doza zilnica maxima trebuie sa fie 500 mg/zi pentru administrare orala sau 400 mg/zi pentru i.v.; in zilele de dializa dupa dializa
3. Functie renala alterata +CAPDa) Adaugarea solutiei perfuzabile de ciprofloxacina/litru dializat administrata de 4 ori/zi la cate 6 ore.b) Administrarea de comprimate filmate de ciprofloxacina (oral): 1x 500 mg sau 2 x 250 mg.
4. Functie hepatica alterata. Nu este necesara o ajustare a dozei.
5. Functie renala alterata+functie hepatica alterata.Ajustare de doza ca in situatia 1.1. si 1.2.

Mod de administrare: Administrare i.v.: Ciprofloxacina trebuie sa fie administrata in perfuzie i.v. depasind o perioada de 60 min Perfuzarea lenta intr-o vena mare reduce disconfortul si riscul iritarii venei. Solutia perfuzabila poate fi perfuzata direct sau dupa amestecare cu alte sol. perfuzabile. Solutia perfuzabila de ciprofloxacina este compatibila cu solutia Ringer si solutia Ringer lactat, cu solutiile de glucoza 5% si 10%, solutie de fructoza 10% si sol. de glucoza 5%, cu 0,225% NaCl si 0,45% NaCl. Cand solutiile perfuzabile de cirofloxacina sunt amestecate cu solutii perfuzabile compatibile din cauze microbiologice si sensibilitate la lumina, aceste solutii trebuiesc administrate la scurt timp dupa amestecare.

Incompatibilitati importante: cu exceptia cazurilor in care compatibilitatea cu alte solutii perfuzabile este confirmata, sol. perfuzabila trebuie intotdeauna administrata separat. Semnale vizuale ale incompatibilitatii sunt precipitarea, formarea de "norisori" si decolorarea. Incompatibilitatea apare la toate solutiile perfuzabile care sunt fizic sau chimic instabile la pH-ul solutiei (peniciline, solutie de heparina), in special in combinatie cu solutii ajustate la un pH alcalin (pH-ul sol. perfuzabile de ciprofloxacina: 3,9 - 4,5).

Durata tratamentului: Durata tratamentului depinde de gravitatea bolii si de testele clinice si bacteriologice. Este esential sa se continue tratamentul sistematic pentru cel putin 3 zile dupa disparitia febrei sau a simptomelor clinice. Durata medie a tratamentului: o zi pentru gonoree acuta necomplicata si cistita, pana la 7 zile pentru infectii renale ale cailor urinare, cavitatii abdominale, pentru intreaga perioada a fazei neutropenice la pacientii cu imunosupresie, maximum 2 luni in osteomielita si 7-14 zile in celelalte infectii. In infectiile streptococice tratamentul trebuie sa dureze cel putin 10 zile datorita riscului unor complicatii. Infectiile cauzate de Chlamydia trebuie sa fie tratate minim 10 zile. Tratamentul initial i.v. trebuie sa fie inlocuit de forma orala a ciprofloxacinei dupa cateva zile.

Mod de prezentare: Ciprobay 100: 1 flacon de 50 ml solutie perfuzabila continand 100 mg ciprofloxacina 5x1 flacoane a cate 50 ml solutie perfuzabila continand 100 mg ciprofloxacina.
Valabilitate: Ciprofloxacina nu trebuie administrata dupa expirarea datei de valabilitate. Atentie A nu se lasa la indemana copiilor.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
CONCORDE OLD BUCHAREST HOTEL – CEL MAI NOU  HOTEL DIN CENTRUL VECHI AL BUCURESTIULUI
CONCORDE OLD BUCHAREST HOTEL – CEL MAI NOU HOTEL DIN CENTRUL VECHI AL BUCURESTIULUI
Daca te intrebi ce este Concorde Old Bucharest Hotel, afla ca inseamna confort de ult...
Seara de vara cu JAZZ la Sala Radio
Seara de vara cu JAZZ la Sala Radio
Joi, 14 iunie (19.00), trompetistul SEBASTIANBURNECI- solist al Big Band-ului Radio ...
Ion Caramitru recită Nichita Stănescu  în Săptămâna Internațională a Muzicii Noi
Ion Caramitru recită Nichita Stănescu în Săptămâna Internațională a Muzicii Noi
Săptămâna Internațională a Muzicii Noi (SIMN) aduce pe scenaSălii Radio un prog...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


Creeaza-ti propriul parfum cu noile creme in editie limitata  NIVEA Soft Mix me
Ce stare de spirit ai astăzi? Simți energia și entuziasmul de dinaintea unei petreceri? Ești pregătită pentru o seară relaxantă alături de prietenii tăi sau te simți îndrăgostită și îți faci planuri pentru o ieșire romantică? Indiferent de context, dor... mai mult
Tesori d'Oriente aduce aromele orientale la tine acasă, cu gamele Ayurveda și Ceai Verde Matcha
Vara aceasta, bucură-te de noile arome orientale de la Tesori d'Oriente și de clipe de relaxare de neuitat. Ingredientele special alese pentru noile game Ayurveda și Ceai Verde Matcha îți vor desăvârși starea fizică și spirituală deopotrivă. Tesori d'Oriente Ayurveda Ayurveda, t... mai mult
Hai hui prin vecini: Roadtrip cu copiii prin Georgia
La 2 ore si jumatate de zbor de Romania, si beneficiind din acest an si de multiple conexiuni directe, Georgia este inca o tara prea putin inclusa in planurile de vacanta ale romanilor, si e tare pacat. Este una din cele mai diverse tari din punct de vedere geografic si climatic, poti intalni de la zone aride semi-desertice, la munti de p... mai mult
Shopping plan: Pentru un zbor lung si roz cu avionul
Vara aceasta nu am niciun zbor lung planificat, dar la iarna am deja doua cumparate si al treilea in plan. Asa ca poate e momentul sa ma dotez cu niste accesorii simpatice roz, cu flamingo, pentru un zbor mai placut si mai roz. Le-am...Citeste in continuare pe shopaholic.ro Articol oferit de Citeste mai multe Articole pe shopaholic.ro... mai mult
Pantofii saptamanii: Sandale in valuri
Par perfecte pentru un city break cu mers mult pe stradute pietruite, de la Zara. createSummaryAndThumb("summary8848257713976967311","http:...Citeste in continuare pe shopaholic.ro Articol oferit de Citeste mai multe Articole pe shopaholic.ro... mai mult
Oftalmologii reamintesc cum sa-ti protejezi ochii vara aceasta
De Ziua Internațională a Ochelarilor de Soare oftalmologii reamintesc cum să-ți protejezi ochii vara aceasta, când razele UV ating noi recorduri ! Radiațiile ultraviolete au crescut în această vară la un indice periculos în România, cât și în țările în care românii își petrec... mai mult
tst
citite 24h
articole
Hai Hui prin vecini: Reintoarcere in vremuri medievale in Visegrad, la Cotul Dunarii, in Ungaria Hai Hui prin vecini: Reintoarcere in vremuri medievale in Visegrad, la Cotul Dunarii, in Ungaria
Un weekend pe la jumatatea lui mai l-am petrecut in Ungaria. Trebuie d...
La pas prin Bucuresti: Centrul Vechi de sus, la Pura Vida Skybar La pas prin Bucuresti: Centrul Vechi de sus, la Pura Vida Skybar
Locul meu preferat de admirat Bucuresti-ul de sus este Linea/Closer to...
1 mai la mare: Cu copiii prin superbul Muntenegru 1 mai la mare: Cu copiii prin superbul Muntenegru
Muntenegru si coasta sa erau de multa multa vreme pe short list de dor...
Hai hui prin vecini: Inca 5 lucruri amuzante de facut cu copiii in Budapesta Hai hui prin vecini: Inca 5 lucruri amuzante de facut cu copiii in Budapesta
Acum 2 ani de ziua lui Lucas faceam o prima escapada cu copiii in capi...




CAUTA PE EGIRL
Hai Hui prin vecini: Reintoarcere in vremuri medievale in Visegrad, la Cotul Dunarii, in Ungaria Un weekend pe la jumatatea lui mai l-am petrecut in Ungaria. Trebuie de la inceput sa spun ca prin Ungaria am trecut de zeci de ori, dar in afara de B... mai mult

La pas prin Bucuresti: Centrul Vechi de sus, la Pura Vida Skybar Locul meu preferat de admirat Bucuresti-ul de sus este Linea/Closer to the moon, si vara la terasa si iarna in iglu-uri. Dar uneori am chef de un Aper... mai mult

1 mai la mare: Cu copiii prin superbul Muntenegru Muntenegru si coasta sa erau de multa multa vreme pe short list de dorinte europeene. Mai fusesem doar prin munti un pic, cu ocazia unei excursii aven... mai mult