Nume: CORDARONE, solutie injectabila i.v. cu 50 mg/ml
Producator: Sanofi Winthrop

Proprietati farmacologice: Proprietati antiaritmice: Creste potentialul de actiune al fibrei cardiace fara sa-i modifice amplitudinea (clasa a III-a Vaughan Williams). Alungirea izolata a fazei a III-a a potentialului de actiune rezulta din micsorarea curentului potasic, fara modificarea curentilor de sodiu si de calciu. Efect bradicardizant prin scaderea automatismului sinusal si prin franare intrasinusala; acest efect nu este antagonizat de atropina. Efect adreno-frenator alfa si beta: incetinirea conductibilitatii sino-atriale, atriale si nodale, cu atat mai accentuata cu cat ritmul este mai rapid. Nu exista modificari de conductibilitate la nivel ventricular. Cresterea perioadelor refractare si scaderea excitabilitatii miocardice la nivel atrial, nodal si ventricular, incetinirea conductibilitatii si cresterea perioadelor refractare in caile de acces atrio-ventriculare. Scaderea contractilitatii miocardice.

Farmacocinetica: Cantitatea de Cordarone injectata scade foarte rapid in sange, producandu-se o impregnare a tesuturilor, cu inundarea situsurilor receptoare; activitatea are un maxim dupa aproximativ 15 min si se termina dupa 4 ore. Daca nu exista o noua administrare, produsul se elimina treptat; daca exista o noua administrare, injectabila sau orala, stocul tisular se reface ca in cazul administrarii comprimatelor de Cordarone.
 
 
 


Indicatii terapeutice: Tulburari grave ale ritmului, in special: tulburari ale ritmului atrial cu ritm ventricular rapid; tahicardii Wolff-Parkinson-White; tulburari ale ritmului ventricular.

ContraindicaTii: Absolute: bradicardii sinusale, bloc sino-atrial, boala nodulului sinusal; bloc atrio-ventricular, tulburari de conducere bi- sau trifasciculare. In aceste cazuri, solutia injectabila de amiodarona poate fi utilizata intr-o unitate specializata si sub protectia unei stimulari electrosistolice; colaps cardiovascular, hipotensiune arteriala severa; disfunctie tiroidiana; alergie la iod; asociere cu medicamente care dau torsada varfurilor; sarcina: tratamentul se instituie doar daca este considerat necesar. Relative: asocierea cu beta-blocante si laxativi stimulanti.

PrecauTii: Amiodarona nu trebuie utilizata pe cale injectabila decat intr-un mediu spitalicesc specializat si sub supraveghere continua (ECG, TA). Se recomanda prudenta in caz de hipotensiune, insuficienta respiratorie severa, miocardiopatii decompensate si insuficiente cardiace grave.
Interactiuni medicamentoase si alte interactiuni: Asocieri contraindicate: medicamente care produc torsada varfurilor; antiaritmice (bepridil, clasa I tip quinidina); nonantiaritmice (lidoflazina, prenilamina, vincamina). Asocieri nerecomandate: beta-blocante, posibile tulburari de automatism si de conducere; laxative. Asocieri ce trebuie facute cu precautie: hipokaliemiante (altele decat laxative stimulante): diuretice hipokaliemiante separate sau asociate; corticoizi (glucocorticoizi, mineralocorticoizi), pe cale generala, tetracosactide; amfotericina B pe cale i.v. Este necesar sa se previna hipokaliemia (si sa se corecteze, daca este necesar), sa se supravegheze intervalul QT si, in caz de torsada, sa nu se administreze antiaritmice (a se face o stimulare electrosistolica). Anticoagulante orale (warfarina): cresterea efectului anticoagulantelor orale si a riscului hemoragic necesita un control mai frecvent al nivelului protrombinei si o adaptare a posologiei anti-coagulantelor orale pe durata tratamentului cu amiodarona si dupa intreruperea lui. Digitalice: posibilitatea unei tulburari de automatism (bradicardie excesiva) si de conducere atrio-ventriculara (sinergism de actiune). Pentru digoxina exista posibilitatea cresterii digoxinemiei, cu accentuarea riscului tulburarilor de automatism. Supravegherea clinica, ECG si eventual adaptarea posologiei digitalicelor. Fenitoina: cresterea nivelului plasmatic al fenitoinei cu semne de supradozare (in special neurologice). Supraveghere clinica si reducerea dozelor de fenitoina de indata ce apar semne de supradozare. A se controla eventual nivelul plasmatic al fenitoinei.

Reactii adverse: Efecte localizate: posibilitate de flebite datorate perfuziilor. Acest efect poate fi evitat prin tehnica cateterului in pozitie centrala. Efecte generale: bufeuri, transpiratii, greturi (pe cale i.v. directa); scaderea tensiunii, in general moderata si tranzitorie: au fost raportate cazuri de hipotensiune severa sau colaps dupa o supradozare sau o administrare prea rapida (cale i.v. directa); bradicardie moderata. In unele cazuri, in special la persoanele in varsta, a fost raportata o bradicardie accentuata si, in mod exceptional, un stop sinusal; efectul proaritmogen al amiodaronei este rar; a fost raportata o crestere precoce si cel mai frecvent moderata a transaminazelor; aceasta hipertransaminazemie ramane in general izolata; cazuri izolate de soc anafilactic au fost descrise dupa administrarea i.v.; hipertensiune intracraniana benigna (pseudo-tumora cerebrala); bronhospasm si/sau apnee in caz de insuficienta respiratorie severa, in special la astmatici.

Mod de administrare: Nu trebuie utilizate concentratii inferioare a 2 fiole in 500 ml. A se utiliza exclusiv serul glucozat izotonic. Nu adaugati nici un alt produs in lichidul de perfuzie. Perfuzie venoasa: Tratament de atac: in medie 5 mg/kg corp in 250 ml de ser glucozat, perfuzat 20 min - 2 ore si reinnoita de 2-3 ori in 24 ore. Adaptati debitul in functie de rezultate. Actiunea se manifesta in primele minute si dispare treptat. Se va continua cu o noua perfuzie. Tratament de intretinere: 10-20 mg/kg corp (in medie 600-800 mg/24 ore, pana la 1200 mg/ 24 ore) in 250 ml ser glucozat timp de cateva zile. Pentru trecerea la tratamentul pe cale orala se introduc inca din prima zi de perfuzie 3 comprimate pe zi. Aceasta posologie poate fi marita pana la 4-5 comprimate/zi. Atentie A se acorda o atentie speciala administrarii i.v. directe. In general, acest mod de administrare nu se recomanda. Ea trebuie limitata la situatiile de urgenta in caz de esec ale altor alternative terapeutice si nu este utilizata decat in sectiile de reanimare cardiologica sub supraveghere monitorizata. Administrarea i.v. directa este contraindicata in caz de hipotensiune, insuficienta respiratorie severa, miocardopatii sau insuficienta cardiaca (risc de agravare). Posologia este in medie de 5 mg/kg corp. Durata injectarii nu trebuie sa fie in nici un caz mai mica de 3 minute. Nu adaugati nici un alt produs in seringa. Daca tratamentul trebuie continuat, aplicati-l printr-o noua perfuzie.

Conditii de pastrare: A se conserva la temperatura ambianta.

Forma de prezentare: Fiole cu 150 mg/3 ml, cutie cu 6 fiole.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Ion Caramitru recită Nichita Stănescu  în Săptămâna Internațională a Muzicii Noi
Ion Caramitru recită Nichita Stănescu în Săptămâna Internațională a Muzicii Noi
Săptămâna Internațională a Muzicii Noi (SIMN) aduce pe scenaSălii Radio un prog...
Târgul de cadouri “Crăciun cu Tradiție”
Târgul de cadouri “Crăciun cu Tradiție”
Învie Tradiția, magazinul online care susține artizanii români și meșteșuguril...
Miercurea Mintilor Creative
Miercurea Mintilor Creative
Pe 29 noiembrie, în deschiderea sezonului de cumpărături de Sărbători, UniCredit...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


Excursie prin Noua Zeelanda: 1 zi in Auckland
In februarie, in loc de anuala noastra excursie de ski prin Europa, am schimbat un pic lucrurile si am ajuns pentru o saptamana in insula de nord din Noua Zeelanda. Bineinteles, primul obiectiv a fost orasul in care am aterizat, cel mai mare oras din nordul insulei de nord: Auckland. Desi dupa un zbor de 10h si ceva, nu ne-am culcat, pent... mai mult
La pas prin Bucuresti: Tiriac Collection
Poate cele mai multe masini laolalta vezi in Bucuresti in vreo parcare de mall, iar cele mai fita pe Dorobanti la o cafea. Dar cele mai cool, colorate si impresionante laolalta sunt cu siguranta la Tiriac Collection, expozitie situata vizavi de Baneasa Shopping (usor de combinat intr-o vizita cu Gradina zoologica Baneasa). Nu sunt mare fa... mai mult
Excursie prin Noua Zeelanda: Rotorua, paradisul geo-termal
Daca credeam ca Furnas, capitala geotermala din Insulele Azores, a fost o plimbare pe cinste, Rotorua si zona din jur sunt un Furnas imbuibat cu hormoni. Adica de zeci de ori mai mare. De-a lungul soselelor din jurul orasului, la tot pasul, parcuri geotermale te imbie cu cratere care mai de care mai fioroase, cu izvoare termale, sau bazin... mai mult
La ski in Elvetia: Weekend in Arosa
Poate nu tocmai cunoscuta pentru turistii romani, Arosa este o statiune montana, atat pentru sporturi de iarna, cat si pentru plimbari vara, usor de ajuns din Bucuresti. Din Bergamo, al carui aeroport este deservit direct din Bucuresti, cu masina, faci in jur de 3h si jumatate, pe un drum ce serpuieste printre munti si vai superbe, de-a l... mai mult
Cerceii de argint, mereu la moda
Bijuteriile cunosc mult forme, ori ii avem mostenire de familie, ori sunt de la un brand important, ori i-am cumparat cu entuziasm de la un anticariat sau pur si simplu i-am vazut intr-o vitrina si am stiut ca trebuie sa fie parte din cutia noastra de bijuterii. Colorati, simpli, cu forme diferite, cu pietre diferite, pentru fiecare perec... mai mult
Slabire prin inghetare, efect de liposuctie
Trebuie sa recunoastem ca desi nu pare, vara se apropie iar gandul ca mergem la mare deja ne face sa ne gandim daca numarul de kilograme este cel pe care ni-l propusesem, daca vom scapa de cativa centimetri si ce dieta sa adoptam rapid. Oare imi vine costumul de baie de anul trecut? Oare cum scap de celulita? E prea tarziu sa ma apuc de d... mai mult
tst
citite 24h
articole
Plimbari prin Insulele Canare: O seara la Auditorio de Tenerife Plimbari prin Insulele Canare: O seara la Auditorio de Tenerife
2017 ni l-am inceput explorind timp de o saptamana insula eternei prim...
Hai hui prin vecini: Cina pe faleza raului Sava din Belgrad Hai hui prin vecini: Cina pe faleza raului Sava din Belgrad
Daca data trecuta, in scurta escala de iarna prin Belgrad (atunci inap...
Prin nordul Republicii Moldova: In vizita la Soroca si Saharna Prin nordul Republicii Moldova: In vizita la Soroca si Saharna
Un weekend de primavara in Republica Moldova ne-a dus intai pe la cele...
Cerceii de argint, mereu la moda Cerceii de argint, mereu la moda
Bijuteriile cunosc mult forme, ori ii avem mostenire de familie, ori s...




CAUTA PE EGIRL
Plimbari prin Insulele Canare: O seara la Auditorio de Tenerife 2017 ni l-am inceput explorind timp de o saptamana insula eternei primaveri, Tenerife. Si chiar daca am stat 8 zile in total, si am mers din nord in s... mai mult

Hai hui prin vecini: Cina pe faleza raului Sava din Belgrad Daca data trecuta, in scurta escala de iarna prin Belgrad (atunci inapoi din Croatia, cand am vizitat Zagreb - cu celebra sa Piata de Craciun croata -... mai mult

Prin insulele Seychelles cu copiii Ce sa facem de Paste, ce sa facem? Mai ales ca este si vacanta scolara si putem sa ne extindem pe vreo 10 zile, fara sa lipseasca Lucas vreo zi de la ... mai mult