Nume: DAUNOBLASTINAŽ
Producator: Pharmacia & Upjohn

Descriere: Daunoblastina (daunomicyn sau daunorubicin hidroclorid) este o antraciclina antiblastica izolata din culturi de Streptomyces peucetius in Laboratoarele de cercetare ale Pharmacia & Upjohn. Daunoblastina contine daunorubicin hidroclorid sub forma de pudra liofilizata cu manitol. Este solubila in apa si in solutie salina.
Activitate biologica: Daunoblastina este un puternic agent antileucemic. Mecanismul de actiune este legat de abilitatea de a lega ADN si de a inhiba sinteza acidului nucleic. De asemenea, Daunoblastina a demonstrat o modesta activitate antibacteriala si imunosupresiva. Studiile pe culturi celulare au demonstrat o penetrare celulara rapida si o localizare predominanta a antibioticului in cromatina perinucleara. S-a evidentiat, de asemenea, o inhibare rapida a sintezei acidului nucleic, activitatii mitotice si aberatiilor cromozomiale. In vivo, Daunoblastina inhiba cresterea atat a tumorilor solide, cat si a tumorilor ascitice experimentale la soarece si sobolan, prelungind extensiv rata supravietuirii acestora.

Farmacologie clinica: Studiile de farmacocinetica utilizand Daunoblastina marcata radioactiv arata ca administrarea i.v. este urmata de un clearance plasmatic rapid al antibioticului. Concentratiile plasmatice raman stabile pentru un timp indelungat dupa aceasta scadere rapida. Daunoblastina este rapid legata de tesuturi, mai ales cele bogate in acizi nucleici (splina, ganglioni limfatici si maduva osoasa) si este eliberata apoi in circulatia sanguina. Excretia urinara, determinata prin metode fluorimetrice, este aproximativ egala cu 15% din doza administrata 7 zile. Excretia biliara este calea principala de eliminare. Alterarea functiei hepatice determina o incetinire a excretiei si, in consecinta, acumulare in plasma si tesuturi. Daunoblastina nu trece bariera hemato-encefalica.
 
 
 


Indicatii: Leucemia acuta mieloblastica: Daunoblastina este indicata pentru terapia tuturor stadiilor acestei maladii, fie ca agent unic sau in combinatie cu alte medicamente antiblastice. Este de asemenea tratamentul de electie pentru leucemia promielocitara. Leucemia acuta limfoblastica: Daunoblastina este foarte activa in inducerea remisiunii acestei boli. Totusi datorita efectelor sale adverse precum si existentei altor tipuri de terapii, Daunoblastina este indicata numai in acele cazuri care sunt rezistente la alte medicamente. Combinatia polichimioterapica a Daunoblastinei cu Prednisolon si Vincristina s-a dovedit a fi eficienta in faza acuta a acestei boli. Alte tumori: Raspunsuri pozitive cu Daunoblastina s-au observat in neuroblastom si rabdomiosarcom.

Contraindicatii: Nu sunt disponibile date concludente asupra cresterii cardiotoxicitatii induse de Daunoblastina in cazul bolilor cardiace preexistente, de aceea nu se recomanda la pacientii cu boli cardiace severe sau preexistente. Nu este recomandabila administrarea acestui medicament la pacientii cu infectii severe.
Posologie: Doza unica poate varia intre 0,5 si 3 mg/kg corp . Dozele de 0,5 -1 mg/kg corp se pot repeta la intervale de una sau mai multe zile; dozele de 2 mg/kg corp se vor administra la intervale de 4 sau mai multe zile. Dozele de 2,5-3 mg/kg corp , mai rar utilizate, se vor administra la intervale de 7-14 zile. Numarul necesar de injectii poate varia de la un pacient la altul, iar doza se va modifica pentru fiecare pacient in functie de raspuns si toleranta si in functie de statusul hematologic si al maduvei osoase. Se pot lua in considerare, de asemenea, si combinatiile chimioterapice cu alti compusi antiblastici. Atat la adulti cat si la copii doza totala nu va depasi 20 mg/kg corp (vezi “Recomandari”). Doza se va reduce la pacientii cu alterarea functiei hepatice pentru a preveni cresterea toxicitatii.

Recomandari: Pacientul se va tine sub supraveghere si spitalizare constanta in perioada de inductie a remisiunii leucemiei acute cu Daunoblastina. Deoarece Daunoblastina poate provoca o distructie rapida a celulelor leucemice, apare o crestere a concentratiilor sanguine de acid uric si uree, fiind necesar controlul nivelelor acestor parametri de 3 sau 4 ori pe saptamana in cursul primei saptamani de tratament. In cazurile severe, se recomanda aport crescut de lichide si Alopurinol pentru prevenirea aparitiei unei nefropatii cu acid uric. La toti pacientii, tratamentul cu Daunoblastina determina o mielosupresie si, in anumite cazuri, aplazii grave. De aceea, trebuie luate in calcul aceste riscuri inainte de initierea tratamentului pentru a avea la indemana un tratament de suport corespunzator (antibiotice, transfuzii, concentrate trombocitare si eventual leucocitare). Numaratoarea eritrocitara, formula leucocitara si numarul trombocitelor vor fi evaluate zilnic in cursul primei saptamani de tratament. Inainte si eventual in timpul tratamentului se va controla atent functia hepatica prin investigatiile de laborator conventionale (GOT, GPT, fosfataza alcalina, bilirubina, BSP). O atentie deosebita se va rezerva riscului cardiotoxicitatii induse de Daunoblastina. Riscul aparitiei unei insuficiente cardiace inainte de a se atinge doza cumulativa de 20 mg/kg corp este minim, aproximativ 2%, crescand insa considerabil cand doza cumulativa este depasita. Cardiotoxicitatea Daunoblastinei poate fi crescuta de eventualele tratamente concomitente (radiatii si alte medicamente cu potential cardiotoxic), de conditii clinice legate de boala (anemie, infectii, infiltratii pericardice sau/si miocardice). Insuficienta cardiaca se poate manifesta chiar si in timpul remisiunii, precum si cateva saptamani dupa incetarea tratamentului de Daunoblastina si nu cedeaza la nici un tratament medical sau fizic cunoscut. Se recomanda efectuarea electrocardiogramei inainte si dupa fiecare ciclu de tratament. Schimbari ale electrocardiogramei (aplatizarea sau inversarea undei T sau depresia intervalului S-T sau aparitia aritmiilor) nu sunt indicatii pentru intreruperea tratamentului. Reducerea voltajului complexului QRS este considerat totusi un indiciu specific de cardiotoxicitate. Daca acesta apare, beneficiul continuarii tratamentului trebuie atent evaluat comparativ cu riscul unei alterari cardiace ireversibile. Insuficienta cardiaca poate aparea dupa o doza cumulativa ridicata chiar si in lipsa a alterarilor EKG premergatoare. Nu au fost evaluate inca posibilele efecte adverse asupra fertilitatii masculine si feminine, precum si efectele teratogenice sau nocive asupra fatului. Datele experimentale obtinute sugereaza ca Daunoblastina poate reduce vitalitatea foetusului, astfel incat beneficiul tratamentului la o femeie insarcinata trebuie atent evaluat impotriva toxicitatii potentiale pe foetus si pe embrion. S-a demonstrat ca Daunoblastina si alte medicamente antitumorale si imunosupresive, au un efect cancerigen potential la animale in conditii experimentale particulare. Daunoblastina poate da o coloratie in rosu a urinei 1-2 zile de la administrare. Daca solutia de Daunoblastina vine in contact direct cu tesutul cutanat sau cu mucoase, se spala imediat. Nu se va utiliza ca agent antiinfectios, chiar daca Daunoblastina poseda o anumita actiune antibiotica.

Efecte secundare: Mielosupresia si cardiotoxicitatea sunt principalele efecte secundare (vezi “Recomandari”). Alopecia este un efect secundar frecvent, reversibil totusi la sfarsitul tratamentului. La 5-10 zile de la initierea tratamentului poate aparea o stomatita (daca nu este deja prezenta ca simptom al maladiei de baza). Aceasta se caracterizeaza prin zone dureroase de eroziune localizata in mod special de-a lungul marginilor laterale ale limbii si la nivelul mucoasei sublinguale. Pot surveni tulburari ale aparatului gastrointestinal (greturi, varsaturi, diaree). Daca Daunoblastina extravazeaza in timpul administrarii, determina leziuni tisulare grave pana la necroza severa. S-au raportat cazuri de fleboscleroza cand au fost folosite venele mici sau cand o singura vena este folosita pentru administrari repetate (vezi “Administrari”).

Administrare: Daunoblastina nu este activa pe cale orala, iar administrarea pe cale i.m. si intratecala trebuie evitata. Se administreaza numai i.v. si se recomanda administrarea prin intermediul unei perfuzii cu solutie fiziologica salina in curs, dupa constatarea introducerii perfecte a acului in vena. Aceasta tehnica reduce riscul extravazarii medicamentului si asigura integritatea venei la sfarsitul administrarii. Daunoblastina nu se amesteca cu heparina, aceste medicamente fiind incompatibile chimic, putand precipita. Daunoblastina poate fi de asemenea asociata cu alti agenti antileucemici; nu se amesteca in aceeasi seringa cu mai multe medicamente.

Prezentare: O fiola contine 20 mg hidroclorid de daunorubicin sub forma de pulbere liofilizata cu o fiola de solvent pentru reconstituire continand 10 ml de solutie fiziologica salina sterila. Solutiile acestui medicament vor fi protejate de expunerea la soare si sunt stabile pentru 24 ore la temperatura camerei sau 48 ore intre 4 si 10 grade Celsius.

A nu se lasa la indemana copiilor.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Descopera farmecul Centrul Vechi la Concorde Old Bucharest Hotel
Descopera farmecul Centrul Vechi la Concorde Old Bucharest Hotel
Concorde Old Bucharest Hotel este locatia in care farmecul Centrului Vechi se imbina ...
Christmas Fantasy”  – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Christmas Fantasy” – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Cele mai frumoase și mai cunoscute colinde românești, dar și cântece de Crăciun...
MAZDRUNKA (Luciana Raducanu) lanseaza single-ul „Desen“
Ne-a vrajit cu o versiune originala a celebrei Bohemian Rhapsody – Queen, apoi toat...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


Feminitatea premiata in magazinele de brand Farmec si Gerovital
Farmec, cel mai mare producător român de cosmetice, continuă seria de inițiative dedicate publicului feminin prin campanii promoționale și cadouri ĂŽn ediție limitată ĂŽn luna martie. Cele două casete cu cele mai apreciate produse din gamele Gerovital Evolution și Gerovital Beauty sunt create... mai mult
In cautarea vulcanilor pe insula Faial, arhipelagul Azore
La inceput de octombrie am avut o sesiune intensa de island-hopping timp de un weekend destul de lung, prin Azore. Am trecut o zi prin iubita noastra e locul pe care l-am pastrat pentru o ultima vizita pe Faia. Separate de o coama arsa vulcanica, vezi de-o parte Porto Pim si de cealalta Horta si a sa marina. Cu articolul despre Faial inch... mai mult
6 experiente neobisnuite pe insula Pico, in arhipelagul Azores
Posibil cea mai frumoasa destinatie de anul trecut a fost saptamana petrecuta cu copiii de 1 iunie in arhipelagul Azore, pe insula cea mai mare, Sao Miguel. Dar cu Azorele au nici mai mult nici mai putin de 9 insule (si cateva alte insulite mici-mici) nu puteam sa nu revenim! De data aceasta am revenit intr-un long weekend de island hoppi... mai mult
15 distractii cu copiii in Hong Kong
Am fost in Shanghai, Singapore, Tokyo sau Bangk"_blank">Bangkok, asa ca era timpul sa mai facem cunostinta cu inca o metropola asiatica: Hong Kong. Daca cand zici Singapore te gandesti intai la Marina Bay cu Marina Bay Sands pe fundal, iar cand iti amintesti de Bangkok iti rasar in minte imagini cu fantasticele sale temple colorate, cred ... mai mult
Lebede gratioase, o moschee veche si un far: Plimbare in extrasezon prin Mangalia
Mangalia, cel mai sudic oras din Dobrogea, este de multe ori trecuta in goana, in drum spre boemele Vama Veche sau 2 Mai, ori inspre trecerea granitei la bulgari. Dar, cum am descoperit noi intr-o plimbare de dupa amiaza off-season, Mangalia are multe de oferit turistului dornic de explorari. Principalul obiectiv turistic este cu sigurant... mai mult
Cum a fost cu copiii in Disneyland Hong Kong
In Shanghai si Tokyo am ajuns fara copii, asa ca nu am luat in calcul o vizita la Disneyland. Insa in Hong Kong fiind cu copiii, a fost o prioritate sa il includ in planul nostru. Deoarece am fost de cateva la Disneyland-ul european din Paris, ma gandeam ca posibil cam stiu la ce sa ne asteptam la cel din Hong Kong. Ce nu ma asteptam insa... mai mult
tst
citite 24h
articole
Plimbari prin America de Sud: Lima si oceanul Pacific Plimbari prin America de Sud: Lima si oceanul Pacific
De la 2600m, inaltimea platoului pe care se desfasoara Bogota, in mai ...
Roadtrip prin Irlanda: Gradina zoologica din Dublin Roadtrip prin Irlanda: Gradina zoologica din Dublin
Am aterizat pe aeroportul din Dublin la miezul noptii, asa ca desi in ...
Plimbari la munte cu copiii: De la Zarnesti la Plaiul Foii Plimbari la munte cu copiii: De la Zarnesti la Plaiul Foii
In Zarnesti am ajuns de multe ori, fie pentru . De data aceasta doar a...
Lebede gratioase, o moschee veche si un far: Plimbare in extrasezon prin Mangalia Lebede gratioase, o moschee veche si un far: Plimbare in extrasezon prin Mangalia
Mangalia, cel mai sudic oras din Dobrogea, este de multe ori trecuta i...




CAUTA PE EGIRL
Plimbari prin America de Sud: Lima si oceanul Pacific De la 2600m, inaltimea platoului pe care se desfasoara Bogota, in mai putin de 3h de zbor am ajuns pe malul oceanului Pacific, la Lima, capitala Peru,... mai mult

Plimbari prin Insulele Canare: Pe urmele lui Cesar Manrique in Lanzarote Dupa Tenerife si La Palma, urma sa ne aventuram in explorarea celei de-a treia insula canariota. Si cam credeam ca stim la ce sa ne asteptam: niste vu... mai mult

Plimbari pe Insulele Canare: Aventuri pe Lanzarote, printre vulcani si mare Lanzarote, cea mai arida din Canare, este casa a zeci de vulcani. Ne-a amintit din plin de Islanda, o Islanda insa cu o permanenta clima calduta si pr... mai mult