Nume: LOMIR
Producator: Novartis

Prezentare farmaceutica: Comprimate crestate in unghi a 2,5 mg isradipin; comprimate retard a 5 mg.

Actiune terapeutica: Lomir este un puternic antagonist de calciu dihidropiridinic, cu o afinitate mai mare pentru canalele calciului din muschiul neted arterial decat pentru cele din miocard. Astfel, Lomir dilata patul vascular arterial, in special la nivelul inimii, creierului si muschilor scheletici, fara a deprima functia cardiaca. Ca rezultat al vasodilatatiei periferice, scade presiunea sanguina arteriala. Experientele pe animale arata ca Lomir exercita o actiune inhibitoare selectiva asupra nodului sinusal, dar nu afecteaza conducerea atrio-ventriculara sau functia contractila a miocardului. Asadar, tahicardia reflexa este moderata si nu apare prelungirea intervalului PQ nici dupa un tratament anterior cu un beta-blocant. S-a dovedit ca Lomir, in doze care scad presiunea sanguina, poseda o actiune natriuretica moderata dar semnificativa, la animale si la om, si exercita un efect antiaterogen la animale. La pacientii hipertensivi se obtine o scadere dependenta de doza a tensiunii arteriale in clinostatism, sezand si in ortostatism, in interval de 2-3 ore de la ingerarea unui singur comprimat. In utilizarea terapeutica, durata lunga de actiune a Lomir asigura un control al presiunii arteriale timp de 24 de ore, prin administrarea de 2 ori pe zi a comprimatelor sau o data pe zi a capsulelor SRO; o scadere semnificativa a presiunii sanguine se remarca dupa o saptamana de tratament, dar sunt necesare cel putin 3-4 saptamani pentru aparitia efectului maxim. Cresterile ritmului cardiac in repaus sunt minime (sub 5 batai/minut) si nu depind de doza. Nu s-au observat modificari ale ritmului cardiac la administrarea de capsule SRO. Lomir a fost administrat pacientilor cu hipertensiune sau angina pectorala stabila in doze de pana la 20 si respectiv 22,5 mg/zi si a fost bine tolerat. Doze orale unice de Lomir au diminuat reactia bronhospastica a pacientilor astmatici la efort fizic. Neavand nici un efect clinic relevant asupra homeostaziei glucozei, Lomir poate fi administrat pacientilor diabetici. Nu se cunosc cazuri de hipotensiune ortostatica. Nu a aparut nici o diminuare a efectului antihipertensiv al Lomir-ului in studii care au durat pana la 2 ani.
 
 
 


Indicatii: Hipertensiune.

Mod de administrare: Doza recomandata in hipertensiune usoara pana la moderata este de 2,5 mg (1 comprimat) de 2 ori/zi sau 1 capsula SRO de 5 mg o data pe zi. La pacientii in varsta sau cu functia hepatica sau renala afectata, o doza initiala mai adecvata este 1,25 mg (1/2 comprimat) de 2 ori/zi sau 1 capsula SRO de 2,5 mg o data pe zi. Daca un comprimat de 2,5 mg de 2 ori pe zi nu este destul de eficient dupa 4 saptamani de tratament, se recomanda introducerea unui alt agent antihipertensiv sau o crestere a dozei de Lomir comprimate pana la 5 mg de 2 ori pe zi. Daca 1 capsula SRO de 5 mg o data pe zi nu este destul de eficienta dupa cel putin 4 saptamani de tratament, se recomanda introducerea unui alt agent hipertensiv. Lomir poate fi, de asemenea, asociat in cadrul unui tratament antihipertensiv preexistent. Cand se administreaza Lomir impreuna cu cimetidina, doza de Lomir trebuie redusa cu 50% (vezi "Interactiuni"). Capsulele de Lomir SRO trebuie inghitite intregi.

Precautii: Se recomanda dozarea individualizata a Lomir-ului la pacientii cu disfunctie renala sau hepatica, sau insuficienta cardiaca cronica, ca si la pacientii in varsta. Trebuie avuta grija la tratarea pacientilor cu sindrom de sinus bolnav, confirmat sau banuit, care nu sunt dotati cu pacemaker. Se recomanda atentie cand se trateaza pacientii cu presiune sanguina sistolica scazuta. Este necesara multa precautie cand se administreaza dihidropiridine pacientilor cu stenoza aortica stransa. Lomir trebuie intrerupt daca apare hipersensibilitate la medicament. Datele inregistrate la animale nu ofera dovezi ca Lomir ar avea potential embriotoxic sau teratogen. Totusi, nu detinem date suficiente cu privire la administrarea la femei gravide, astfel ca Lomir nu se va administra in aceste cazuri decat daca avantajul potential pentru mama depaseste riscul potential pentru fat. Observatiile antepartum la animale sugereaza ca doze mari de Lomir pot prelungi durata travaliului. Datele referitoare la animale nu sugereaza ca Lomir ar trece in lapte in cantitati semnificative clinic. Totusi, avand in vedere stadiul actual al cunostintelor, mamele tratate cu Lomir nu trebuie sa alapteze. Eficienta si siguranta utilizarii Lomir la copii nu au fost stabilite. Lomir nu trebuie lasat la indemana copiilor.

Interactiuni: Ingerarea comprimatelor cu alimente nu afecteaza biodisponibilitatea Lomir, dar poate intarzia atat inceperea absorbtiei, cat si momentul atingerii concentratiei plasmatice maxime cu circa 1 ora. Ingerarea capsulelor SRO cu alimente duce la concentratii plasmatice maxime usor mai ridicate si creste biodisponibilitatea Lomir cu circa 20%. Farmacocinetica Lomir nu se modifica prin administrarea concomitenta de digoxin, propranolol sau hidroclorotiazida, si nici Lomir nu afecteaza cinetica digoxinei, warfarinei; totusi creste biodisponibilitatea propranololului. Lomir se fixeaza nespecific pe proteine. Cu toate acestea, se recomanda atentie in cazul administrarii simultane a anticonvulsivantelor. Administrarea concomitenta de cimetidina, un inhibitor al sistemului enzimatic citocrom P-450, are ca rezultat o crestere cu circa 50% a biodisponibilitatii Lomir (v. "Dozare si Administrare"), in timp ce administrarea concomitenta cu rifampicina, despre care se stie ca induce sistemul citocrom P-450, reduce mult concentratiile plasmatice de Lomir. Administrarea concomitenta de Lomir cu rifampicina sau cu alte medicamente inductoare enzimatice (de exemplu, fenobarbital) trebuie evitata.

Reactii adverse: De regula, efectele secundare sunt blande. Incidenta totala a efectelor adverse la medicament nu difera semnificativ de aceea de la placebo, cand se folosesc Lomir comprimate sau capsule SRO in doze zilnice pana la 5 mg. Efectele adverse mentionate cel mai frecvent in cazul comprimatelor depind in general de doza, si sunt legate de proprietatile vasodilatatoare ale Lomir: ameteala, cefalee, eritem, tahicardie si palpitatii, edem periferic localizat de origine necardiaca. Acestea au tendinta sa dispara sau sa diminueze pe masura continuarii tratamentului. Rareori apare hipotensiune si nu s-a observat hipotensiune ortostatica. S-ar putea obtine o ameliorare suplimentara a tolerantei cu capsule SRO. Incidenta ametelii, cefaleei, eritemului si edemelor periferice este mai scazuta decat in cazul comprimatelor. Nu s-a observat hipotensiune. Efectele secundare nespecifice, care sunt rare, includ: oboseala, disconfort abdominal si eruptii cutanate. S-au observat, in cateva cazuri izolate, cresteri ale transaminazelor serice; aceste schimbari au fost reversibile fie in timpul tratamentului, fie dupa intreruperea lui.

Supradozare: Desi nu se cunosc cazuri de intoxicatie cu Lomir, datele pe care le detinem sugereaza ca supradozarea ar avea ca rezultat hipotensiune marcata si prelungita, necesitand sustinere cardiovasculara (de exemplu, administrarea intravenoasa de lichide sau substante care cresc volumul plasmatic) cu monitorizarea functiei cardiorespiratorii si a volumului sangelui circulant. Pot fi benefice substante vasoconstrictoare, cu conditia ca folosirea lor sa nu fie contraindicata. Poate fi de asemenea incercata administrarea de calciu intravenos.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Miercurea Mintilor Creative
Miercurea Mintilor Creative
Pe 29 noiembrie, în deschiderea sezonului de cumpărături de Sărbători, UniCredit...
Vine vara, bine imi pare, la Divertiland e sarbatoare! #Concurs!
Vine vara, bine imi pare, la Divertiland e sarbatoare! #Concurs!
Nu in fiecare weekend avem timp sa mergem la mare, si nici programul nu e intotdeauna...
Lansare "Prin cenusa de visuri"
Lansare "Prin cenusa de visuri"
Oana Arion si Editura Librex Publishing au deosebita placere de a va anunta lansarea...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


45% dintre antreprenorii creativi plănuiesc să își extindă afacerile în următorul an
UniCredit Bank a realizat, împreună cu Exact Cercetare și Consultanță, primul studiu din România care își propune să facă o radiografie a antreprenoriatului în industriile creative. „Cu susținerea potrivită, antreprenoriatul creativ poate deveni un motor de creștere pentru economia r... mai mult
Un look nou în fiecare zi cu NIVEA Care & Hold
Moda este într-o continuă schimbare, iar femeile îşi doresc să fie în trend cu fiecare capitol al vieții lor: atunci când își aleg ținuta perfectă sau destinația de vacanță, dar și când vine vorba de coafarea și îngrijirea părului. În fiecare zi, însă, ele înt... mai mult
Plimbari in 4: O zi pe dealurile de la Naeni, Buzau
Buzau e unul din cele mai interesante judete din Romania, cu o sumedenie de fenomene naturale unice (focul viu, canioane de sare, trovanti si celebrii vulcani noroiosi, ca sa numim cateva), cu dealuri pitoresti producatoare de vin bun, cu munti superbi, cu vestigii istorice importante, cu de toate. Dar totusi este unul din cele mai ignora... mai mult
Hike in Bulgaria: Prin canionul Rusenski Lom
Stiati ca la o ora jumatate de Bucuresti se gaseste un canion gigantic, cu pereti de stanca alba, si cu nenumarate obiective naturale, pentru care merita cu prisosinta sa treci granita in Bulgaria? Este vorba de Rusenski Lom, Parc National, un canion pe raul Lom, ultimul afluent din dreapta al Dunarii, situat la aproximativ 20 de km de Ru... mai mult
In seara aceasta am fost prin 4 tari!
Am inceput cu Brazilia! Printre liane si copaci tropicali am invatat cum sa supravietuim in Amazon, si ce sa facem daca ramanem fara apa... Apoi ne-am exersat cunostiintele incercind sa vedem ce frunct am putea manca.... Apoi ne-am mutat rapid in Japonia. Intai printre reclame-neon colorate, ca in Tokyo sau Osaka, apoi la discutii cu maes... mai mult
Glam în fiecare zi, cu C-THRU
C-THRU revine cu provocarea ca fiecare dintre noi să facă o declarație de stil în fiecare zi, să îmbrățișeze atitudinea de star al propriului film, să #makeastatement. Anul acesta, o lume glam, plină de frumos în toate stările sale, este lumea pe care C-THRU o propune pentru descoperire... mai mult
tst
citite 24h
articole
Travel with kids: Cum sa dormi intr-un tanc? Travel with kids: Cum sa dormi intr-un tanc?
Ei bine, simplu! Pui capul pe perna de langa volan, si te culci! Pentr...
Geanta saptamanii: The one that got away Geanta saptamanii: The one that got away
Am avut-o in cos, eram convinsa ca va fi a mea. Dar cineva a avut dege...
Vacanta de toamna la caldura: Doua zile in Dubai Vacanta de toamna la caldura: Doua zile in Dubai
Suntem probabil a 6-a oara in UAE si a 5-a in Dubai, dar, in ciuda ren...
Hike in Bulgaria: Prin canionul Rusenski Lom Hike in Bulgaria: Prin canionul Rusenski Lom
Stiati ca la o ora jumatate de Bucuresti se gaseste un canion gigantic...




CAUTA PE EGIRL
Vacanta de toamna la caldura: 3 zile in Peninsula Musandam, Oman Desi am facut un popas si in Dubai, tinta noastra principala pentru vacanta scolara de toamna a lui Lucas (prima lui vacanta de scolar) a fost insa al... mai mult

Travel with kids: Cum sa dormi intr-un tanc? Ei bine, simplu! Pui capul pe perna de langa volan, si te culci! Pentru ca in Romania, langa Orastie, in cel mai mare parc tematic militar din Sud-est... mai mult

Geanta saptamanii: The one that got away Am avut-o in cos, eram convinsa ca va fi a mea. Dar cineva a avut degetele mai rapide online ca mine, si fix cand sa dau "Buy" a disparut. Si de atunc... mai mult