Nume: LOSEC, sol.inj.
Producator: Astra

Forma de preentare: Substanta pentru injectie intravenoasa 40 mg.

Compozitie: Losec i.v. substanta pentru injectie 40 mg. Fiecare fiola contine 42,6 mg omeprazol sodic, echivalent a 40 mg omeprazol.
 
 
 


Indicatii: Losec i.v. este recomandat ca alternativa a tratamentului oral pentru indicatiile aprobate (a se vedea Indicatii de utilizare - Losec capsule).
Dozare: Alternativa a tratamentului oral: La pacientii cu ulcer duodenal, ulcer gastric sau esofagita de reflux la care medicatia orala este inadecvata, se recomanda Losec i.v. 40 mg o data pe zi. La pacientii cu sindrom Zollinger - Ellison se recomanda o doza initiala de 60 mg Losec i.v. pe zi. Exista cazuri care necesita doze mai mari, acestea fiind ajustate individual. In cazul in care doza zilnica necesara depaseste 60 mg, aceasta va fi divizata si administrata de doua ori pe zi. Tulburari ale functiei renale: La pacientii cu functie renala afectata nu este necesara ajustarea dozei. Tulburari ale functiei hepatice: Deoarece la pacientii cu functie hepatica afectata timpul de injumatatire al omeprazol este crescut, va fi suficienta o doza zilnica de 10-20 mg. Varstnici: La pacientii varstnici, ajustarea dozei nu este necesara. Copii: Referitor la administrarea de Losec la copii, experienta este limitata.

Mod de administrare: Losec i.v. va fi administrat in perfuzie intravenoasa (injectat in 20-30 minute). Continutul unei fiole va fi dizolvat in 100 ml solutie salina (clorura de sodiu 0,9%) sau 100 ml dextroza 5%.
Instructiuni de reconstituire: Perfuzia i.v. de 40 mg omeprazol va fi reconstituita prin dizolvarea de omeprazol liofilizat in 100 ml glucoza sau 100 ml solutie salina. 40 mg omeprazol in glucoza 5% va fi folosit pana in 6 ore. 40 mg omeprazol in solutia salina va fi folosit pana in 12 ore.

Mod de preparare: 1. Se vor extrage cu o seringa 5 ml din solutia de perfuzat continuta in sticla sau in punga cu solutia perfuzabila. 2. Se va adauga solutia de perfuzat in fiola cu substanta de omeprazol liofilizata ; se va agita pana cand toata cantitatea de omeprazol s-a dizolvat. 3. Se va extrage din nou solutia de omeprazol in seringa. 4. Se va transfera solutia in sticla sau punga cu solutia perfuzabila. 5. Se va repeta operatia de 1-4 ori pentru a va asigura ca intreaga cantitate de omeprazol din fiola a fost transferata in sticla sau punga cu solutie perfuzabila. Alternative ale modului de preparare: 1. Se va utiliza un ac de transfer cu doua capete si se va atasa la membrana pungii cu solutia perfuzabila. Se va conecta al doilea capat al acului la fiola cu substanta de omeprazol liofilizata. 2. Se va dizolva substanta de omeprazol prin pomparea solutiei de perfuzat inainte si inapoi intre punga cu solutia perfuzabila si fiola. 3. Va asigurati ca intreaga cantitate de omeprazol s-a dizolvat si indepartati fiola golita si acul de la punga cu solutia perfuzabila. Solutia va fi utilizata in decurs de 12 ore, in cazul in care omeprazol a fost dizolvat in solutie salina si in decurs de 6 ore daca a fost dizolvat in dextroza 5%.

Contraindicatii: Hipersensibilitate cunoscuta la omeprazol.

Precautii: Daca se suspecteaza ulcer gastric, se va exclude posibilitatea de malignitate, deoarece Losec poate atenua simptomele intarziind diagnosticul.
Interactiuni: Absorbtia unor medicamente ar putea fi afectata ca urmare a aciditatii intragastrice scazute. Astfel, se presupune ca absorbtia de ketoconazol va scadea pe durata tratamentului cu omeprazol, ca de altfel si in cadrul administrarii de alti inhibitori ai secretiei acide sau antacide. Deoarece Losec este metabolizat la nivel hepatic de citocromul P 450 (CYP2C 19), eliminarea de diazepam, warfarina (R- warfarin) si fenitoina ar putea fi prelungita. Se recomanda monitorizarea pacientilor tratati cu warfarina si fenitoina, precum si reducerea dozei. In orice caz, tratamentul concomitent cu 20 mg Losec p.o. zilnic nu va modifica concentratia plasmatica pentru fenitoina la pacientii tratati cronic cu acest medicament. In mod similar, tratamentul concomitent cu 20 mg Losec p.o. zilnic nu va modifica timpul de coagulare la pacientii tratati cronic cu warfarina. Rezultatele unor studii asupra interactiunii dintre Losec versus alte medicamente indica faptul ca doze repetate de 20-40 mg omeprazol administrate oral nu au influenta asupra altor izoforme relevante ale CYP, dupa cum demonstreaza absenta interactiunii metabolice cu substraturi pentru CYP1A2 (cafeina, fenacetina, teofilina), CYP2E1 (etanol) si CYP3A (ciclosporina, lidocaina, chinidina, estradiol).

Sarcina si alaptare: Ca toate medicamentele noi, Losec nu trebuie administrat in timpul sarcinii si alaptarii, cu exceptia cazurilor in care utilizarea sa este considerata esentiala. Studiile pe animale nu au demonstrat vreun risc al administrarii de Losec in timpul sarcinii si alaptarii si nu exista dovezi ale toxicitatii fetale sau ale vreunui efect teratogen.
Efecte asupra capacitatii de a conduce si a manevra masini: Losec nu va afecta capacitatea de a conduce si a manevra masini.

Reactii adverse: Losec este bine tolerat si reactiile adverse semnalate au fost in general moderate si reversibile. Studiile clinice sau simpla utilizare de rutina au raportat urmatoarele reactii adverse, insa in majoritatea cazurilor nu s-a stabilit o relatie intre aparitia acestora si tratamentul cu omeprazole. Piele: Rar rash si/sau prurit. Izolat, fotosensibilitate, erythema multiforme, alopecie. Sistemul musculo-scheletic: Izolat, artralgie, slabiciune musculara si mialgie. Sistemul nervos central si periferic: Cefalee. Rar ameteala, parestezie, somnolenta, insomnie si vertigo. Izolat, stare de confuzie mentala reversibila, agitatie, depresie si halucinatii, predominant la pacientii grav bolnavi. Sistemul gastrointestinal: Diaree, constipatie, dureri abdominale, greturi/ varsaturi si flatulenta. Izolat, uscaciunea gurii, stomatita si candidoza gastrointestinala. Ficat: Rar, cresterea enzimelor hepatice. Izolat, encefalopatie la pacientii cu boala hepatica severa preexistenta; hepatita cu sau fara icter, insuficienta hepatica. Sistemul endocrin: In cazuri izolate, ginecomastie. Sistemul sanguin: Izolat, leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoza si pancitopenie. Altele: Rar, stare de rau. Reactii de hipersensibilitate, de exemplu urticarie (rar) si in cazuri izolate angioedem, febra, bronhospasm, nefrita interstitiala si soc anafilactic. Izolat, hipersalivatie, edem periferic, tulburari de vedere ireversibile la pacientii in stare critica la care s-a administrat omeprazole intravenos, in special doze mari, dar nu s-a putut stabili o relatie cauzala.

Supradozare: In cadrul studiilor clinice s-au administrat doze de peste 270 mg i.v. zilnic si peste 650 mg pe o perioada de 3 zile, nesemnalandu-se reactii adverse dependente de doza.
Proprietati farmacodinamice: Losec (omeprazol), un amestec racemic de doi enantiomeri activi, reduce secretia gastrica acida printr-un mecanism de actiune ultratintit. Este un inhibitor specific al pompei acide de la nivelul celulei parietale. Actioneaza rapid si asigura controlul secretiei gastrice acide prin inhibarea acesteia cu o singura doza zilnica. Locul si mecanismul de actiune: Omeprazol este o baza slaba, concentrata si convertita in forma activa in mediul puternic acid al canaliculior intracelulari de la nivelul celulelor parietale, unde inhiba enzima ATP- aza -H+/K+ - "pompa de protoni". Acest efect asupra etapei finale din procesul formarii acidului gastric este dependent de doza si asigura o inhibitie efectiva crescuta atat a secretiei acide bazale cat si a stimularii secretiei acide, independent de stimul. Toate efectele farmacodinamice observate pot fi explicate prin actiunea omeprazol asupra secretiei acide. Efecte asupra secretiei gastrice acide: Omeprazol intravenos produce la om o inhibitie a secretiei gastrice acide, actiune dependenta de doza. Pentru a obtine rapid o reducere a aciditatii intragastrice similara cu cea dupa doze repetate a 20 mg omeprazol oral, se recomanda o doza initiala de 40 mg intravenos. Rezultatele vor fi o scadere imediata a aciditatii intragastrice si o scadere principala pe 24 ore cu 90%. Inhibitia secretiei acide se raporteaza la aria aflata sub curba concentratie plasmatica - timp (AUC) pentru omeprazol si nu la concentratia plasmatica actuala la un moment dat. Nu s-au raportat cazuri de tahifilaxie pe perioada tratamentului cu omeprazol.

Proprietati farmacocinetice: Distributia: Volumul de distributie la persoanele sanatoase este de aproximativ 0,3 l/kg corp, valori similare fiind observate si la pacientii cu insuficienta renala. La varstnici si la pacientii cu insuficienta hepatica volumul de distributie este usor scazut. Omeprazol se leaga de proteinele plasmatice in proportie de 95%. Metabolismul si excretia: Dupa administrarea i.v. de omeprazol, timpul de injumatatire in faza terminala pe curba concentratia plasmatica - timp este de aproximativ 40 minute; clearance-ul plasmatic total este de 0,3-0,6 l/min. Nu s-au inregistrat modificari ale timpului de injumatatire pe perioada tratamentului. Omeprazol este metabolizat complet, in special la nivel hepatic de catre sistemul citocrom P 450 (CYP). Metabolismul sau este in mare parte dependent de isoforma CYP2C19 specifica, polimorfa (S - mefenitoin hidroxilaza), principalul metabolit aflat in plasma. Nu s-au inregistrat efecte ale vreunui metabolit asupra secretiei gastrice acide. Circa 80% din doza administrata intravenos este excretata sub forma de metaboliti prin urina, iar restul apare in materiile fecale, rezultat in principal prin secretie biliara. Eliminarea de omeprazol la pacientii cu functie renala redusa este nemodificata. Timpul de injumatatire la pacientii cu functie hepatica alterata este prelungit, insa nu s-au inregistrat acumulari de omeprazol dupa administrari orale de doze unice zilnice.

Informatii preclinice despre toleranta: Nu exista date relevante.
Adjuvanti: Fiecare fiola contine 1,5 g edetat disodic si hidroxid sodic q.s. pentru ajustarea pH-ului.
Incompatibilitati: Nu s-au inregistrat, daca se respecta instructiunile prevazute la "Mod de administrare".
Termen de valabilitate: Ambalajul sigilat (cutia de carton): 2 ani la temperaturi sub 25 grade Celsius. Fiola (in afara cutiei de carton): a se feri de lumina; a nu se tine la lumina naturala mai mult de 24 ore. Solutia reconstituita: perfuzia cu solutie salina va fi consumata in decurs de 12 ore, iar cea cu dextroza 5% in 6 ore.

Conditii de pastrare: Substanta perfuzabila va fi dizolvata in 100 ml solutie salina sau 100 ml dextroza 5%. Substanta reconstituita prin completare cu solutie salina va fi consumata pana in 12 ore, iar cea reconstituita cu dextroza 5% va fi consumata in maxim 6 ore. Solutia poate fi manevrata in conditii de lumina naturala fara masuri speciale de precautie.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Vine vara, bine imi pare, la Divertiland e sarbatoare! #Concurs!
Vine vara, bine imi pare, la Divertiland e sarbatoare! #Concurs!
Nu in fiecare weekend avem timp sa mergem la mare, si nici programul nu e intotdeauna...
Lansare "Prin cenusa de visuri"
Lansare "Prin cenusa de visuri"
Oana Arion si Editura Librex Publishing au deosebita placere de a va anunta lansarea...
Un eveniment frumos merita amintiri de inramat!
Un eveniment frumos merita amintiri de inramat!
Orice eveniment din viata noastra, merita imortalizat. Fie ca vorbim de nunta unui pr...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


Travel with kids: Un weekend plin de distractii in Rotterdam
Am stiut ca o sa vreau sa revin in Olanda si cu copiii inca de anul trecut, cand am ales Amsterdam pentru primul nostru weekend de calatorii in doi dupa multa vreme (ocazie cu care nu am vizitat doar Amsterdam, ci si sarmante sate pescaresti, cu mori de vant si faleze la mare, superbul parc floral Keukenhof si simpaticul castel Muiderslot... mai mult
La pas prin Bucuresti: Scara ascunsa care urca Dealul Mitropoliei
Xenofon este singura strada in trepte din Bucuresti, dar nu este insa singura scara cu personalitate (si picturi) de la noi din oras. Undeva la baza Dealului Mitropoliei, printre case vechi pline de personalitate, gasesti (cu greu, inghesuita intre o poarta si un garaj) o alta scara cu aer misterios. De data aceasta nu are nume si rang de... mai mult
O fuga la mare: Linistita plaja Agigea
La doar cativa kilometri de Constanta si aglomerata Mamaia, si inainte de statiunile din sud, pline ochi de turisti si ele toata vara, este Agigea, mic orasel linistit, pe malul marii. Si in golfuletul de sub case, ce adaposteste o plaja draguta, sunt acum 2 terase, 2 cherhanale, care te imbie la un pranz linistit, cu vedere la albastrul ... mai mult
Travel with kids: Superbul lac Garda si 5 orasele sarmante pe malul lui
Cu superbul lac Garda, cel mai mare lac din Italia, am facut cunostinta anul trecut, cand am decis sa ducem copiii la parcul de distractii Gardaland. Eram la un an dupa o vizita la alt lac faimos din Italia, lacul Como, faimos pentru frumusetea lui incat toate vedetele se inghesuie sa isi cumpere acolo vile, incat Garda nu ne asteptam sa ... mai mult
Amintiri din iarna -> La ski in Austria: Partii cat cuprinde si apa termala din belsug in Kaprun
Este cald-cald-cald, si poate un pic ma gandesc cu nostalgie la zilele cu zapada. Doar un pic insa, si apoi continui sa ma bucur de vara, doar un pic cat sa povestesc aici de o zi la ski pe partiile din Kaprun. In vacanta noastra de ski de la inceputul acestui an Bad Gastein ne-am alocat o zi sa mergem la Kaprun, la distanta de 1h jumatat... mai mult
O fuga la mare in doi: Plimbare prin o Vama Veche pustie
Acolo, fix , in Vama Veche, ultima localitate inainte de granita cu Bulgaria, nu am ajuns niciodata in aproape 35 de ani. Nu sunt adeptata bailor de multime (mai ales cand multimea are un anumit grad de alcoolizare), asa ca am preferat mereu alte destinatii de plaja, fie mai in nord in Romania, fie mai la sud in Bulgaria. Dar recunosc ca ... mai mult
tst
citite 24h
articole
Plimbari in 4: O zi pe dealurile de la Naeni, Buzau Plimbari in 4: O zi pe dealurile de la Naeni, Buzau
Buzau e unul din cele mai interesante judete din Romania, cu o sumeden...
Hike in Bulgaria: Prin canionul Rusenski Lom Hike in Bulgaria: Prin canionul Rusenski Lom
Stiati ca la o ora jumatate de Bucuresti se gaseste un canion gigantic...
In seara aceasta am fost prin 4 tari! In seara aceasta am fost prin 4 tari!
Am inceput cu Brazilia! Printre liane si copaci tropicali am invatat c...
La pas prin Bucuresti: Scara ascunsa care urca Dealul Mitropoliei La pas prin Bucuresti: Scara ascunsa care urca Dealul Mitropoliei
Xenofon este singura strada in trepte din Bucuresti, dar nu este insa ...




CAUTA PE EGIRL
In seara aceasta am fost prin 4 tari! Am inceput cu Brazilia! Printre liane si copaci tropicali am invatat cum sa supravietuim in Amazon, si ce sa facem daca ramanem fara apa... Apoi ne-am... mai mult

Hike in Bulgaria: Prin canionul Rusenski Lom Stiati ca la o ora jumatate de Bucuresti se gaseste un canion gigantic, cu pereti de stanca alba, si cu nenumarate obiective naturale, pentru care mer... mai mult

Plimbari in 4: O zi pe dealurile de la Naeni, Buzau Buzau e unul din cele mai interesante judete din Romania, cu o sumedenie de fenomene naturale unice (focul viu, canioane de sare, trovanti si celebrii... mai mult