Nume: LYSTHENON 500 mg, substanta uscata în fiole multidoza
Producator: Nycomed Amersham

Compozitie: Fiecare fiola multidoza contine 500 mg clorura de suxametoniu (liofilizata).

Actiune terapeutica: Lysthenon provoaca o paralizie flasca a muschilor scheletici prin blocarea transmiterii impulsului la nivelul placii neuromusculare. Spre deosebire de miorelaxantele cu actiune lunga de tipul curarei, actiunea produsa de Lysthenon incepe imediat dupa administrare - intr-un minut; este activa o perioada scurta - aproximativ 2 minute, si dispare complet in aproximativ 8 pana la 10 minute. Aceasta permite un mare grad de flexibilitate in adaptarea relaxarii musculare la cerintele din timpul interventiei chirurgicale, fara a provoca o paralizie excesiva pe termen lung. Paralizia se instaleaza in ordinea urmatoare: muschii pleoapelor, muschii masticatori, muschii extremitatilor, muschii abdominali, muschii glotei si, in final, diafragma. Lysthenon provoaca depolarizare in bloc cu contractii initiale frecvente, vizibile ca fasciculatii musculare. Blocul de depolarizare nu poate fi neutralizat cu inhibitori de colinesteraza, de exemplu cu neostigmina. In cazuri rare, blocul de depolarizare se poate transforma intr-un bloc de lunga durata, de tip curara, daca Lysthenon este administrat in doze individuale pentru o perioada mai lunga de timp, pana la o doza totala mai mare de 3-5 mg/kg corp (bloc dual). In aceasta a doua faza, neostigmina este un antagonist al actiunii produse de Lysthenon. Durata scurta de actiune a Lysthenon se datoreaza inactivarii rapide de catre colinesterazele serice.
 
 
 


Indicatii: Relaxarea muschilor scheletici in timpul interventiilor chirurgicale, reducerii fracturilor si dislocarilor articulare, diminuarea contractiilor in timpul terapiei prin electrosoc si tetanos.

Mod de administrare: Prin adaugarea a 25 ml apa distilata continutului fiolei multidoza, se obtine o solutie 2% pentru injectare i.v. sau - daca este necesar - i.m.
Dozare: Dozajul depinde de gradul de miorelaxare dorit, de greutatea corporala si de raspunsul individual al pacientului. O doza intravenoasa mica, de 0,05 mg/kg corp, se recomanda pentru a determina raspunsul individual la inceputul interventiei chirurgicale. Doze de aproximativ 0,1 mg/kg corp conduc in general la o relaxare a muschilor scheletici fara a produce o actiune semnificativa asupra functiei respiratorii. Doze de 0,2 pana la 1,0 mg/kg corp conduc la relaxarea totala a peretelui abdominal si a muschilor scheletici si la reducerea sau incetarea completa a respiratiei spontane. Daca este imposibil a se injecta Lysthenon i.v., se va administra i.m. pana la 2,5 mg/kg corp, doza totala fiind de 150 mg. Injectiile i.m. pot provoca o usoara crestere initiala prelungita a tonusului muscular. A se folosi la copii numai in cazuri de urgenta - a se vedea “Precautii speciale”. Copiii vor primi 1-2 mg/kg corp i.v. sau pana la 2,5 mg/kg corp i.m. Perfuzie continua: In functie de constitutia pacientului si de gradul dorit de relaxare, dozele pentru adulti se situeaza intre 0,5 mg pana la 5,0 mg/min, i.v., ca solutie 0,1 pana la 0,2% (a se vedea sectiunea "Interactiuni/Compatibilitati"). In caz de tetanos, chiar si cele mai severe contracturi musculare pot fi controlate cu o perfuzie continua de solutie de Lysthenon 0,1% administrata cu grija. Se vor perfuza 0,1 pana la 0,3 mg/min cu administrare simultana de O2 hiperbaric. Adaptarea optima a perfuziei va asigura un grad suficient al activitatii de respiratie spontana.

Contraindicatii: Hipersensibilitate fata de clorura de suxametoniu; disfunctii hepatice severe; edem pulmonar; hipertermie maligna (hiperpirexie); deficienta de colinesteraza; hiperkalemie; boli neuromusculare si tulburari neurologice, rigiditate musculara; la pacientii cu leziuni grave sau arsuri grave, leziuni care penetreaza ochiul. Administrarea va fi facuta cu precautie in cazul in care pacientul sufera de o afectiune cardiaca; la copii si adolescenti - a se vedea “Precautii speciale”. Clorura de suxametoniu nu se recomanda la pacientii cu uremie, in special daca sunt prezente concentratii mari de potasiu seric.

Sarcina si alaptare: Lysthenon se va administra numai in cazul in care este absolut necesar.

Efecte secundare: Apar in cazul in care Lysthenon este supradozat sau pacientul prezinta o predispozitie speciala. Pot aparea urmatoarele efecte secundare: tahicardie sau bradicardie, aritmie, fibrilatie ventriculara, cresterea sau scaderea tensiunii arteriale, cresterea tensiunii intraoculare, spasme bronsice sau laringiene, hipersialoree, mioglobinurie; rigiditate musculara (risc de hipertermie maligna), dureri musculare dupa interventia chirurgicala. Relaxarea prelungita, cu posibila apnee poate fi cauzata de: colinesteraza serica "atipica", deficienta ereditara de colinesteraza serica. Scaderea temporara a colinesterazei serice apare de exemplu: in boli severe ale ficatului, anemie severa, dupa post indelungat, casexie, deshidratare, stari febrile, dupa otraviri acute, dupa expunere cronica la/sau ingerare de insecticide inhibitoare de colinesteraza sau medicamente (fosfolin, demecarium, neostigmina, fizostigmina, distigmina) si administrare simultana de medicamente care intra in competitie pentru enzima cu succinilcolina (ex. procaina i.v.). Terapie si profilaxie: Administrarea de "Serumcholinesterase Behringwerke" umana imbogatita, eventual administrare de sange total sau plasma, respiratie artificiala cu presiune hiperbarica intermitenta. Bloc dual. (Vezi “Actiune terapeutica”).

Interactiuni: Administrarea prealabila a Lysthenon intensifica actiunea relaxantelor non-depolarizante. Administrarea prealabila a relaxantelor non-depolarizante diminueaza sau previne efectele adverse date de Lysthenon. Efectele adverse care afecteaza inima si functia circulatorie sunt accentuate de narcotice halogenate (halotan) si sunt diminuate de tiopental si atropina. Actiunea blocanta neuromusculara a Lysthenon este intensificata de aminoglicozide sau antibiotice polipeptidice, amfotericina B, ciclopropan, propanidid, chinidina si tiotepa. Actiunea digitalicelor este intensificata de clorura de suxametoniu (risc de aritmii). Perfuziile simultane de sange sau plasma descresc actiunea Lysthenon. Compatibilitati: Lysthenon este compatibil cu solutiile de clorura de sodiu izotonice cu sangele, solutia Ringer, solutiile 5% fructoza, 5% dextroza si 6% dextran. Incompatibilitati: Prin amestecarea solutiei de Lysthenon 0,1 g/5 ml cu substante alcaline, de exemplu barbiturice, actiunea produsa de Lysthenon poate fi neutralizata complet.

Precautii: Lysthenon, ca toate celelalte relaxante cu actiune periferica, trebuie sa fie administrat numai de medici experimentati in respiratie artificiala si intubare endotraheala, care au acces imediat la echipamentul necesar pentru respiratie pozitiva hiperbarica, prin administrare de oxigen si eliminare de dioxid de carbon. Lysthenon trebuie administrat numai dupa initierea anesteziei. Se recomanda sa se administreze atropina inainte de Lysthenon, pentru a evita bradicardia excesiva, secretia bronsica sau alte efecte de tip muscarinic.

Precautii speciale: S-au observat cazuri de stop cardiac la copiii si adolescentii la care s-a administrat clorura de suxametoniu. Acestia prezentau afectiuni neuromusculare, nediagnosticate pana atunci. Datorita severitatii reactiilor adverse se recomanda, ca si la copiii si adolescentii aparent sanatosi, sa se foloseasca clorura de suxametoniu numai in caz de stricta necesitate (urgente), acolo unde este necesara o intubatie orotraheala imediata sau daca trebuie mentinut deschis tractul respirator.

Forma de prezentare: Cutii cu 3 si 10 fiole.

Conditii de pastrare: Dupa obtinerea solutiei, fiolele se vor pastra la frigider la temperaturi intre 2 si 8 grade Celsius. Valabilitate: 24 luni.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Descopera farmecul Centrul Vechi la Concorde Old Bucharest Hotel
Descopera farmecul Centrul Vechi la Concorde Old Bucharest Hotel
Concorde Old Bucharest Hotel este locatia in care farmecul Centrului Vechi se imbina ...
Christmas Fantasy”  – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Christmas Fantasy” – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Cele mai frumoase și mai cunoscute colinde românești, dar și cântece de Crăciun...
MAZDRUNKA (Luciana Raducanu) lanseaza single-ul „Desen“
Ne-a vrajit cu o versiune originala a celebrei Bohemian Rhapsody – Queen, apoi toat...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


6 experiente neobisnuite pe insula Pico, in arhipelagul Azores
Posibil cea mai frumoasa destinatie de anul trecut a fost saptamana petrecuta cu copiii de 1 iunie in arhipelagul Azore, pe insula cea mai mare, Sao Miguel. Dar cu Azorele au nici mai mult nici mai putin de 9 insule (si cateva alte insulite mici-mici) nu puteam sa nu revenim! De data aceasta am revenit intr-un long weekend de island hoppi... mai mult
15 distractii cu copiii in Hong Kong
Am fost in Shanghai, Singapore, Tokyo sau Bangk"_blank">Bangkok, asa ca era timpul sa mai facem cunostinta cu inca o metropola asiatica: Hong Kong. Daca cand zici Singapore te gandesti intai la Marina Bay cu Marina Bay Sands pe fundal, iar cand iti amintesti de Bangkok iti rasar in minte imagini cu fantasticele sale temple colorate, cred ... mai mult
Lebede gratioase, o moschee veche si un far: Plimbare in extrasezon prin Mangalia
Mangalia, cel mai sudic oras din Dobrogea, este de multe ori trecuta in goana, in drum spre boemele Vama Veche sau 2 Mai, ori inspre trecerea granitei la bulgari. Dar, cum am descoperit noi intr-o plimbare de dupa amiaza off-season, Mangalia are multe de oferit turistului dornic de explorari. Principalul obiectiv turistic este cu sigurant... mai mult
Cum a fost cu copiii in Disneyland Hong Kong
In Shanghai si Tokyo am ajuns fara copii, asa ca nu am luat in calcul o vizita la Disneyland. Insa in Hong Kong fiind cu copiii, a fost o prioritate sa il includ in planul nostru. Deoarece am fost de cateva la Disneyland-ul european din Paris, ma gandeam ca posibil cam stiu la ce sa ne asteptam la cel din Hong Kong. Ce nu ma asteptam insa... mai mult
Rezolutie 2019: Anul insulelor
Anul trecut am mers hai hui prin vecinii Romaniei. In 2017 am explorat prin Asia. Si iata ca anul acesta, cum ne-am petrecut Revelionul pe plaja (desi nu pe insula, in Vietnam), si cateva zile mai incolo vizitam insulele ce compun Hong Kong si Macao, nu puteam altfel decat sa intram in . Asa ca anul acesta ne propunem sa gustam din plin v... mai mult
Escapada din Bucuresti: Weekend la Gradina Vlahiia
Dupa diferite escapade in apropiere de Bucuresti, precum Vila 23 sau Country Spa Retreat, dar si vizite la Manastirea Snagov sau in apropiere la Caldarusani, a venit timpul sa testam o alta cazare in jurul celebrului lac de langa Bucuresti: Gradina Vlahiia. Gradina Vlahiia e organizata ca un mic muzeu al satului (un pic ne-a adus aminte d... mai mult
tst
citite 24h
articole
Plimbari prin Insulele Canare: Pe urmele lui Cesar Manrique in Lanzarote Plimbari prin Insulele Canare: Pe urmele lui Cesar Manrique in Lanzarote
Dupa Tenerife si La Palma, urma sa ne aventuram in explorarea celei de...
Plimbari pe Insulele Canare: Aventuri pe Lanzarote, printre vulcani si mare Plimbari pe Insulele Canare: Aventuri pe Lanzarote, printre vulcani si mare
Lanzarote, cea mai arida din Canare, este casa a zeci de vulcani. Ne-a...
Redescopera Romania: Weekend la Galati Redescopera Romania: Weekend la Galati
In weekendul de Martisor se anunta soare in sudul Romaniei, dar vreme ...
In cautarea vulcanilor pe insula Faial, arhipelagul Azore In cautarea vulcanilor pe insula Faial, arhipelagul Azore
La inceput de octombrie am avut o sesiune intensa de island-hopping ti...




CAUTA PE EGIRL
Plimbari prin Insulele Canare: Pe urmele lui Cesar Manrique in Lanzarote Dupa Tenerife si La Palma, urma sa ne aventuram in explorarea celei de-a treia insula canariota. Si cam credeam ca stim la ce sa ne asteptam: niste vu... mai mult

Plimbari pe Insulele Canare: Aventuri pe Lanzarote, printre vulcani si mare Lanzarote, cea mai arida din Canare, este casa a zeci de vulcani. Ne-a amintit din plin de Islanda, o Islanda insa cu o permanenta clima calduta si pr... mai mult

O noapte intr-o fabrica de bere: B2 Hotel din Zurich, un hotel tare cool Cum a fost sa dormim o noapte intr-o fosta fabrica de bere? A fost cu multa balaceala, fix asa a fost. Asta pentru ca fosta berarie Hürlimann nu a fo... mai mult