Nume: METOTREXAT, flacoane cu pulbere liofilizata pentru solutie injectabila
Producator: Sindan

Compozitie: Comprimate continand metotrexat (acid 4-amino-10-metil-folic) 2,5 mg si excipienti q.s. Flacon continand metotrexat 5 mg, excipienti (clorura de sodiu, nipagin, nipasol, hidroxid de sodiu) q.s. ad 25 mg (pulbere liofilizata). Flacon continand metotrexat 50 mg, excipienti (clorura de sodiu, nipagin, nipasol, hidroxid de sodiu) q.s. ad 90 mg (pulbere liofilizata).

Actiune terapeutica: Metotrexat este un antineoplazic citostatic, actionand ca antimetabolit al acidului folic, printr-un mecanism de inhibitie competitiva a reductazei acestuia, mecanism prin care interfereaza cu sinteza de novo a acizilor nucleici si cu replicarea celulara la nivelul tesuturilor cu proliferare activa. Dupa administrare orala, in doze mici, metotrexat este rapid absorbit din tractul gastrointestinal. Dozele mai mari sunt mai putin bine absorbite. Prin administrare parenterala este complet si rapid absorbit. Substanta se elimina la nivel renal, in proportie de aprox. 80% in 24 de ore. Administrarea repetata a preparatului mareste remanenta sanguina a acestuia, ca urmare a unei acumulari in tesuturi. Metotrexat nu traverseaza, practic, bariera hematoencefalica, dar prin administrare intrarahidiana, se pot realiza concentratii ridicate in lichidul cefalo-rahidian.
 
 
 


Indicatii: Metotrexat prezinta o specificitate deosebit de ridicata fata de corioepiteliom, in care asigura un procent ridicat de vindecari, chiar in stadii avansate. Mai este indicat in limfosarcoame (in special la copii), in unele tumori inoperabile ale capului si gatului, de asemenea, in mycosis fungoides. Poate fi folosit ca paleativ in leucemia acuta si subacuta, cu efecte dintre cele mai favorabile in leucemia limfoblastica acuta, in particular in meningitele leucemice, in special la copii (administrat intratecal).

Contraindicatii: Femei gravide, deoarece poate genera anomalii congenitale; tulburari functionale hepatice sau renale, precum si in cazurile de afectare a maduvei hematogene.

Efecte secundare: Reactii ale pielii (rash eritematos, prurit, urticarie, fotodermatoza, depigmentare, alopecie, acnee), ale sangelui (deprimarea maduvei hematogene, leucopenie, trombopenie, anemie, hipogamaglobulinemie, sangerari cu sediu variabil, septicemie), ale aparatului digestiv (gingivite, faringite, stomatite, anorexie, varsaturi, diaree, hematemeza, melena, ulceratii gastrointestinale sangerande, enterite, modificari toxice ale ficatului), ale aparatului uro-genital (insuficienta renala, azotemie, cistita, hematurie; ovogeneza si spermatogeneza imperfecta, oligospermie tranzitorie, dismenoree, sterilitate, nefropatii grave) si ale sistemului nervos central (cefalee, ameteli, tulburari vizuale, afazie, hemipareza, convulsii dupa administrarea intrarahidiana. De remarcat este faptul ca fenomenele toxice ale produsului debuteaza mai ales prin stomatita, gingivite si diaree. Ca antidot se administreaza per os sau intravenos leucovorina.

Mod de administrare: Parenteral: intramuscular, intravenos, intraarterial si intratumoral. Tratamentul initial se aplica numai la bolnavi spitalizati, sub control zilnic riguros al tabloului sanguin. In corioepiteliom (si in tumorile trofoblastice inrudite) se utilizeaza serii de tratament de cate 5 zile, administrandu-se zilnic cate 5-10 mg (doza totala 25-50 mg) in injectii intramusculare. Curele se repeta, la nevoie, la interval de 7-12 zile. In leucemii, doza unica la copiii mici este de 1,25-2,5 mg: la copii mai mari 2,5-5 mg iar la adulti 5-10 mg; aceste doze se administreaza de 3-6 ori pe saptamana in functie de toleranta individuala si de gravitatea bolii. Metotrexat poate fi injectat intravenos, in special la copiii care au prezentat rezistenta la terapia orala cu metotrexat. In meningitele leucemice se administreaza intratecal, 0,2-0,4 mg/kg corp, o singura data sau de mai multe ori, la interval de 2-7 zile, pana la normalizarea citologiei lichidiene. Posologia este limitata de raspunsul la dozele preliminare si de fenomele nervoase ce pot sa apara. Dozele mari pot provoca convulsii. In limfoamele maligne ne-Hodgkiniene se administreaza 3 g/m2 la intervale de o luna. Tratamentul va fi asociat cu o hiperhidratare alcalina si administrare de acid folinic: 15-50 mg la 6 ore timp de 3 zile in cure bilunare sau lunare. Alte tumori solide: 40-50 mg/m2 la o saptamana sau o luna. Doze de 300 mg - 10 g/m2 sunt uneori utilizate, dar numai cu administrare concomitenta de acid folinic si asigurarea unei hiperdiureze alcaline (in servicii foarte specializate). Dozarea metotrexatului sanguin poate fi util in conduita tratamentului. In cazul tratamentelor intraarteriale, se pot administra 25-50 mg de metotrexat in 24 ore diluat in 1000 ml sau 1500 ml ser fiziologic sau solutie de glucoza 5% la interval de 3 zile, numarul administrarilor fiind in functie de toleranta. In cazul administrarii unor doze mai mari de metotrexat, se foloseste ca antidot leucovorina, care se injecteaza concomitent intramuscular, in doze echivalente cu 1/3-1/2 din doza de Metotrexat administrata. Se recomanda ca prima administrare a leucovorinei sa se faca la maximum 4 ore dupa administrarea solutiei de metotrexat. Prepararea solutiei: solutia injectabila se prepara introducand in flaconul de metotrexat 5 ml apa distilata sterila (pentru injectii), iar in flaconul de 50 mg metotrexat se adauga 5 ml apa distilata. Daca apare un precipitat, solutia nu se mai foloseste. Oral: in coriocarcinoame, se efectueaza in mod uzual o cura de 2,5-10 mg/zi (1-4 comprimate), timp de 5 zile. In leucemii, doza pentru copii mici este de 2,5 mg/zi, pentru copii mai mari de 2,5-5 mg/zi si pentru adulti de 5-10 mg/zi, repetata de 3-6 ori pe saptamana, dupa toleranta individuala si gravitatea bolii.

Forma de prezentare: Flacon cu 50 comprimate. Flacon a 5 mg metotrexat sub forma de pulbere liofilizata. Flacon a 50 mg metotrexat sub forma de pulbere liofilizata.

Conditii de pastrare: Ferit de lumina, la loc uscat si racoros.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Ultima simfonie a lui Mozart: ”Jupiter” dirijata de Olivier Robe la Sala Radio!
Ultima simfonie a lui Mozart: ”Jupiter” dirijata de Olivier Robe la Sala Radio!
Miercuri, 12 iunie (19.00), Orchestra de Cameră Radio propune publicului un frumos ...
Oua pictate de personalitati din Romania pentru teatrul Grivita 53!
Oua pictate de personalitati din Romania pentru teatrul Grivita 53!
Cele 17 ouă supradimensionate pictate de personalități din România, printre care ...
Incepe Festivalul pentru copii Kids Land Fest.
Incepe Festivalul pentru copii Kids Land Fest.
Începe Festivalul pentru copii Kids Land Fest. Weekendul 18-19 mai vine cu activită...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


5 pasi esentiali pentru a-ti pregati corpul de vara
Numaratoarea inversa pana la vara a inceput. Acum, a sosit momentul sa depui toate eforturile pentru a-ti pregati corpul pentru un nou sezon. De aceea, Life Care® vine in intampinarea ta cu o lista de 5 sfaturi pe care sa le urmezi pentru a obtine corpul pe care ti-l doresti. In plus, Life Care® a lansat un pachet special conceput care ... mai mult
Plimbari prin America de Sud: O saptamana in inima Imperiului Inca, in Cusco si imprejurimi
Altitudinea de 3400m o simti inca de la primul pas pe scara avionului, la aterizarea din Lima in aeroportul din Cusco, buricul Peru-ului (in traducete mot a mot din quencha, Cusco inseamna buric, iar peruanii considera oraselul de 300 000 de locuitori capitala spirituala a tarii). Inima in alerta o ai inca din zbor, dupa curbele printre c... mai mult
Weekend transilvanean la Mesendorf
Mesendorf e un mic sat sasesc ce apartine de comuna Bunesti (de care apartine de altfel si mult mai faimosul Viscri), si ajungeti la el intr-o ora si un pic din Brasov, mergind pe drumul spre Sighisoara. Planurile noastre initiale pentru primul weekend de aprilie au fost date peste cap, si cautind ceva sa inlocuim ne-am intors din nou spr... mai mult
5 hoteluri kids-friendly care i-au impresionat teribil pe micii nostri companioni in calatorii
Toti parintii incearca sa mearga in vacante cu cei mici in locuri cat mai prietenoase cu copiii. Un hotel este kids friendly daca are accesorii pentru cei mici, precum scaune de masa sau mobilier potrivit in camera, mancare buna pentru stomacele in dezvoltare, loc de joaca si activitati potrivite. Antalya este cunoscuta in lumea parintilo... mai mult
Gama costumelor de baie Yamamay 2019:
Yamamay prezintă noua colecția de vară 2019 care te duce cu un pas mai aproape de insulele Maldive. Pozele pentru noua colecție de vară au fost realizate în acest colț de paradis care reprezintă o destinație exotică la care visează toată lumea, dar este în același timp și ... mai mult
3 trucuri care te ajută sa obtii cele mai bune rezultate atunci cand folosesti samponul uscat
Creat pentru momentele în care nu ai mult timp la dispoziție, dar îți dorești un efect de păr proaspăt spălat, șamponul uscat este un produs la îndemână atunci când ai nevoie de o reîmprospătare rapidă a coafurii. Wash&Go îți dezvăluie 3 trucuri care te vor ajuta să t... mai mult
tst
citite 24h
articole
Anul insulelor: Plimbari pe misterioasa Inis Mor, cea mai mare dintre Insulele Aran Anul insulelor: Plimbari pe misterioasa Inis Mor, cea mai mare dintre Insulele Aran
3 insule plate si stancoase formeaza arhipelacul Aran, in dreptul golf...
In drum spre mare: Popas si degustare la Crama Rasova In drum spre mare: Popas si degustare la Crama Rasova
De doi-trei ani, de fiecare data cand suntem in drum spre mare, fix im...
Amintiri din iarna: La ski in Spania, la Sierra Nevada, cel mai sudic domeniu schiabil din Europa Amintiri din iarna: La ski in Spania, la Sierra Nevada, cel mai sudic domeniu schiabil din Europa
Ski in Spania? Poate suna ciudat, dat fiind ca Spania este mai degraba...
Weekend transilvanean la Mesendorf Weekend transilvanean la Mesendorf
Mesendorf e un mic sat sasesc ce apartine de comuna Bunesti (de care a...




CAUTA PE EGIRL
Anul insulelor: Plimbari pe misterioasa Inis Mor, cea mai mare dintre Insulele Aran 3 insule plate si stancoase formeaza arhipelacul Aran, in dreptul golfului Galway in Irlanda. Sa ajungi pe ele, iei feribotul de langa Galway, care ci... mai mult

In drum spre mare: Popas si degustare la Crama Rasova De doi-trei ani, de fiecare data cand suntem in drum spre mare, fix imediat ce iesim de pe podul de la Cernavoda, zarim cladirea moderna a cramei Raso... mai mult

Amintiri din iarna: La ski in Spania, la Sierra Nevada, cel mai sudic domeniu schiabil din Europa Ski in Spania? Poate suna ciudat, dat fiind ca Spania este mai degraba cunoscuta pentru coastele sale cu plaje fara sfarsit. Si totusi, Spania este si... mai mult