Nume: MYCOBUTIN
Producator: Pharmacia & Upjohn

Descriere: Mycobutin (rifabutina), este un antibiotic ansamicinic semisintetic cu spectru larg de actiune, activ indeosebi impotriva bacililor acidoalcoolorezistenti, inclusiv impotriva mycobacteriilor atipice si multi-rezistente. Fiecare capsula de Mycobutin destinata administrarii orale contine 150 mg rifabutina. Denumirea chimica a rifabutinei este 4-deoxo-3,4-2-spiro-(N-izobutil-4-piperidil)2,5-dihidro-1H-imidazo-rifamicina S.
Farmacologie: In vitro, rifabutina s-a dovedit foarte activa impotriva suselor de laborator si a izolatelor clinice de M. tuberculosis. Studiile in vitro efectuate pana in prezent arata ca o treime pana la jumatate din susele de M. tuberculosis rezistente la rifampicina sunt sensibile la rifabutina. Aceasta demonstreaza ca rezistenta incrucisata intre cele doua antibiotice este incompleta. In infectiile experimentale cauzate de M. tuberculosis, actiunea in vivo a rifabutinei a fost de aproximativ zece ori mai puternica decat cea a rifampicinei, aceste date fiind in concordanta cu rezultatele obtinute in vitro. Rifabutina s-a dovedit de asemenea activa impotriva mycobacteriilor netuberculoase (atipice), inclusiv impotriva M. avium intracellulare complex (MAC), atat in vitro cat si in infectiile experimentale cauzate de acesti agenti patogeni la soarecii cu imunodeficienta provocata.

Farmacocinetica: La om, rifabutina se absoarbe rapid si atinge concentratia plasmatica maxima la 2-4 ore de la administrarea orala. Nivelul plasmatic se mentine la valori superioare concentratiei minime inhibitorii (CMI) pentru M. tuberculosis timp de pana la 30 de ore de la administrare. Dupa administrarea unor doze unice de 300, 450 si 600 mg la voluntari sanatosi, comportamentul farmacocinetic al rifabutinei este liniar. La aceste doze, Cmax este cuprinsa intre 0,4 si 0,7 mg/ml. La animale, rifabutina se distribuie din abundenta la nivelul diferitelor organe, cu excepta creierului. In mod special, in tesutul pulmonar uman, concentratia inregistrata pana la 24 de ore de la administrare era de aproximativ 5-10 ori mai ridicata decat nivelul plasmatic. Penetrarea intracelulara a rifabutinei este foarte buna, dupa cum o demonstreaza raportul concentratiilor intracelulara/extracelulara, care a variat intre 9, in cazul neutrofilelor, si 15, in cazul monocitelor. Ambele valori au fost inregistrate la om. Este posibil ca aceasta concentratie intracelulara ridicata sa joace un rol crucial in sustinerea eficacitatii rifabutinei impotriva agentilor patogeni intracelulari cum sunt mycobacteriile. Rifabutina si metabolitii sai se elimina in cea mai mare parte pe cale renala. La om, t1/2 al rifabutinei este de aproximativ 35 - 40 de ore.
 
 
 


Indicatii terapeutice: Mycobutin este indicat in tratamentul infectiilor cauzate de micobacterii ca: M. tuberculosis, M. avium intracellulare complex (MAC), precum si de alte mycobacterii atipice. Mycobutin este de asemenea indicat in profilaxia infectiilor cu MAC la pacientii imunodeficitari cu valori ale fractiunii CD4 mai mici sau egale cu 200/ml. In infectiile cauzate de MAC si alte micobacterii atipice, cum ar fi M. xenopi, Mycobutin-ul s-a dovedit eficient atat in tratamentul formelor localizate, cat si in cel al formelor diseminate survenite la pacientii imunodificitari. In tratamentul tuberculozei, Mycobutin-ul s-a dovedit eficient atat in tratamentul tuberculozei pulmonare recent diagnosticate, cat si in cel al tuberculozei pulmonare cronice, multi-rezistente, cu suse de M. tuberculosis rezistente la rifampicina. Conform criteriilor uzuale acceptate privind tratamentul infectiilor cu mycobacterii, Mycobutin-ul trebuie administrat in asociere cu alte medicamente active impotriva mycobacteriilor si care nu apartin familiei rifamicinelor.

Posologie si mod de administrare: Mycobutin poate fi administrat in doza unica zilnica, la orice ora si independent de mese. Adulti: Mycobutin ca monoterapie: profilaxia infectiilor cu MAC la pacientii imunodeficitari: 300 mg (2 capsule). Mycobutin in terapie combinata: in infectiile mycobacteriene netuberculoase: 450-600 mg (3 pana la 4 capsule) timp de pana la 6 luni din momentul negativarii culturilor in tuberculoza pulmonara cronica, rezistenta la multiple antibiotice: 300-450 mg (2 pana la 3 capsule) timp de pana la 6 luni din momentul negativarii culturilor din sputa in tuberculoza pulmonara diagnosticata recent: 150 mg (o capsula) timp de 6 luni. Varstnici: Nu exista recomandari speciale privind eventuale modificari ale posologiei la varstnici.

Contraindicatii: Mycobutin este contraindicat la pacientii cu antecedente de hipersensibilitate la rifabutina sau alte rifamicine (ca de ex. rifampicina). Datorita experientei clinice insuficiente la femeile aflate in perioada de sarcina sau alaptare si la copii, nu se recomanda administrarea de Mycobutin la aceste categorii de pacienti.

Precautii: Mycobutin poate provoca coloratia rosie-portocalie a urinii, tegumentelor si secretiilor organismului. Nu se recomanda purtarea lentilor de contact moi. Formele usoare de insuficienta hepatica sau renala nu necesita modificarea dozei. Mycobutin-ul trebuie administrat cu atentie in cazurile de insuficienta hepatica severa. Formele usoare si moderate de insuficienta renala nu necesita ajutarea dozei. Insuficienta renala grava (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml/min) necesita reducerea dozei cu 50%. In timpul tratamentului cu Mycobutin, se recomanda monitorizarea periodica a numarului de leucocite si trombocite, precum si a nivelului enzimelor hepatice. Nu au fost inregistrate efecte adverse asupra capacitatii de a conduce autovehicule sau de a lucra cu utilaje.

Sarcina si alaptare: Nu se recomanda administrarea de Mycobutin la femeile aflate in perioada de sarcina sau alaptare.

Reactii adverse: Toleranta la Mycobutin, administrat in cadrul unor regimuri medicamentoase mixte, a fost evaluata atat la pacientii imunocompetenti cat si la cei imuniodeficitari cu mycobacterioza tuberculoasa sau netuberculoasa, in cadrul unor studii de lunga durata in care s-au administrat doze zilnice de pana la 600 mg. Durata tratamentului a fost de 6-12 luni sau mai mult, iar dozele au fost cuprinse intre 150 si 600 mg. Tinand cont de faptul ca, in cadrul acestor studii, Mycobutin-ul a fost de multe ori administrat ca si componenta a unui regim mixt, nu este posibila definirea cu certitudine a relatiei medicament-efect advers. Intreruperea tratamentului a fost necesara numai in cateva cazuri. Efectele adverse inregistrate au fost asociate, in ordinea descrescatoare a frecventei: tubului digestiv: greata, varsaturi, cresterea nivelului enzimelor hepatice, icter. Sistemului sanguin si limfatic: leucopenie, trombocitopenie si anemie; frecventa si severitatea reactiilor hematologice a crescut odata cu administrarea concomitenta a izoniazidei. aparatului locomotor: artralgii si mialgii. Mai pot aparea: febra, eruptii cutanate si, ocazional, alte reactii de hipersensibilitate cum ar fi: eozinofilia, bronhospasmul si socul.

Interactiuni: Rifabutina a provocat inductia enzimelor din subfamilia citocrom P450 3A si, prin urmare, poate afecta comportamentul farmacocinetic al medicamentelor metabolizate de catre enzimele din aceasta clasa. Administrarea unor asemenea medicamente in asociere cu Mycobutin-ul necesita cresterea dozajului acestora. Din acest motiv, in timpul tratamentului cu Mycobutin, contraceptia orala poate fi inadecvata, pacientele fiind sfatuite sa utilizeze alte metode contraceptive. Desi datele farmacocinetice au demonstrat ca, administrat in asociere cu zidovudina, Mycobutin-ul scade nivelul plasmatic al acesteia, un studiu amplu, controlat, a aratat ca aceste modificari sunt lipsite de semnificatie clinica. Studiile clinice au aratat ca Mycobutin-ul nu afecteaza farmacocinetica didanozinei (ddI) si a izoniazidei (cu toate acestea, pentru cea din urma, consultati capitolul Efecte adverse). Pe baza consideratiilor metabolice mentionate mai sus, se preconizeaza ca nu exista nici o interactiune importanta cu etambutolul, teofilina, sulfamidele, pirazinamida, fluconazolul si zalcitabina (ddC).

Supradozare: In caz de supradozare, se efectueaza spalaturi gastrice si se administreaza un tratament diuretic. Se va administra de asemenea un tratament de sustinere si unul simptomatic. Doze de peste 1000 mg/zi, administrate pe perioade indelungate, pot cauza uveita.

Forma de prezentare: 30 de capsule a cate 150 mg, ambalate in blistere transparente din PVC/Al.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
CONCORDE OLD BUCHAREST HOTEL – CEL MAI NOU  HOTEL DIN CENTRUL VECHI AL BUCURESTIULUI
CONCORDE OLD BUCHAREST HOTEL – CEL MAI NOU HOTEL DIN CENTRUL VECHI AL BUCURESTIULUI
Daca te intrebi ce este Concorde Old Bucharest Hotel, afla ca inseamna confort de ult...
Seara de vara cu JAZZ la Sala Radio
Seara de vara cu JAZZ la Sala Radio
Joi, 14 iunie (19.00), trompetistul SEBASTIANBURNECI- solist al Big Band-ului Radio ...
Ion Caramitru recită Nichita Stănescu  în Săptămâna Internațională a Muzicii Noi
Ion Caramitru recită Nichita Stănescu în Săptămâna Internațională a Muzicii Noi
Săptămâna Internațională a Muzicii Noi (SIMN) aduce pe scenaSălii Radio un prog...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


Plimbari prin sudul Italiei: Fascinanta Matera
Sa ajungi la apus in Matera, sa vezi zecile de case in piatra ce umplu un deal la margine de canion, in lumina rosiatica a finalului de zi, este ceva cu adevarat special. Insa pana nu demult, Matera era considerata rusinea Italiei, iar oamenii care, pana in 1950, au trait in conditii primitive in pesterile de aici, impreuna de cele mai mu... mai mult
Vrei frumusete, sanatate si longevitate?
Ce intrebare, o sa spui...OK, ai dreptate, suna ‚standard’, insa chiar crezi ca stii toate raspnsurile? Unul dintre ele face referire la 2 fructe mici, care se consuma uscate. Ce au in comun goji si merisoarele, pe langa faptul ca sunt fructe de culoare rosiatica? „Aliatul sanatatii”, „prietenul femeilor” – nu reflecta intru... mai mult
Toamna incepe cu o coafura noua la Glamour Empire Salon!
Orice femeie se simte fabulos atunci cand parul ii arata superb! In zilele cand parul este sanatos, aranjat frumos dar si cu o culoare potrivita, machiajul se asaza mai bine, pielea este mai bine definita, ochii mai bine pusi in evidenta si zambetul mai mareeee! Pentru a arata perfect, stim foarte bine, sunt mai multe elemente de care tre... mai mult
Noile geluri de dus elmiplant Shower Oils iti lasa pielea moale si fina ca matasea
Transformă experiența dușului într-o explozie de revitalizare și îngrijire! Noile geluri de duș elmiplant Shower Oils sunt îmbogățite cu uleiuri exotice și conțin 0% parabeni și coloranți. Ingrediente naturale, de neprețuit, uleiurile esențiale au nenumărate propriet... mai mult
Redescopera Romania: Weekend la Sulina cu copiii
Stii senzatia aceea de . createSummaryAndThumb("summary7550193816854310139","http://www.shopaholic.ro/2018/09/redescopera-romania-weekend-la-sulina.html","Redescopera Romania: Weekend la Sulina cu copiii"); {citeste in continuare}...Citeste in continuare pe shopaholic.ro Articol oferit de Citeste mai multe Articole pe shopaholic.ro... mai mult
Plimbari prin sudul Italiei: Balaceala in Giovinazzo
Giovinazzo este un oras mic la nord de Bari, la 15km de Aeroportul International al regiunii Puglia. Si cu cateva ore la dispozitie ramase din weekendul nostru lung in zig zag prin sudul Italiei, inainte de a ne imbarca inapoi acasa, a fost cea mai buna decizie cand am remarcat acest mic orasel cu vreo 20 000 de locuitori pe coasta, pe ha... mai mult
tst
citite 24h
articole
Weekend italian: Cazati la 1500m Weekend italian: Cazati la 1500m
Cabane la inaltimi de peste 1-2000m tot gasesti in varf de munte. Dar ...
Calatorii cu copiii: Un weekend la Zaga Zaga Resort Calatorii cu copiii: Un weekend la Zaga Zaga Resort
De cand am vazut prima poza cu un bungalow cochet, pe malul apei print...
Weekend activ in Dolomiti: Plimbari prin Val di Funes si Alpe di Siusi Weekend activ in Dolomiti: Plimbari prin Val di Funes si Alpe di Siusi
a fost a doua noastra destinatie cu varfuri stancoase din acest weeken...
Un weekend la chateau, intre viile din Bordeaux Un weekend la chateau, intre viile din Bordeaux
Tinutul vinului Bordeaux e doar la un zbor rapid distanta de Bucuresti...




CAUTA PE EGIRL
Weekend italian: Cazati la 1500m Cabane la inaltimi de peste 1-2000m tot gasesti in varf de munte. Dar un hotel cu de toate, cu prosecco inainte de cina si piscina outdoor cu apa mine... mai mult

Calatorii cu copiii: Un weekend la Zaga Zaga Resort De cand am vazut prima poza cu un bungalow cochet, pe malul apei printre salcii, de la Zaga Zaga Resort, o aparitie noua in peisajul turistic romanesc... mai mult

Weekend activ in Dolomiti: Plimbari prin Val di Funes si Alpe di Siusi a fost a doua noastra destinatie cu varfuri stancoase din acest weekend hai hui prin Dolomiti. La cea mai mare pasuna alpina, cu o suprafata de peste ... mai mult