Nume: NAVOBAN
Producator: Novartis

Compozitie: Substanta activa: tropisetron clorhidrat.

Forma de prezentare: Cutie cu 1 fiola de 5 ml, continand 5,64 mg de tropisetron clorhidrat, echivalent a 5 mg substanta activa.
 
 
 


Actiune terapeutica: Antagonist al receptorilor 5-HT3. Antiemetic.
Farmacodinamica: Navoban-ul este un antagonist competitiv foarte puternic si selectiv al receptorilor 5-HT3,o subclasa a receptorilor serotoninei situati pe neuronii periferici si in sistemul nervos central (SNC). Se crede ca anumite substante, inclusiv unii agenti chimioterapici, declanseaza eliberarea serotoninei (5-HT) din celulele de tip enterocromafin din mucoasa viscerala si initiaza reflexul de voma si senzatia de greata care il insoteste. Navoban-ul blocheaza selectiv excitarea receptorilor 5-HT3 presinaptici ai neuronilor periferici in acest reflex si poate exercita, in plus, si o actiune directa in cadrul SNC asupra receptorilor 5-HT3 care mediaza actiunea influxului vagal spre area postrema. Navoban-ul are o durata de actiune de 24 de ore, ceea ce permite administrarea o data pe zi. In studiile in care Navoban-ul a fost administrat pe parcursul unor multiple cicluri de chimioterapie, tratamentul si-a pastrat eficienta. Navoban-ul previne greata si varsaturile provocate de chimioterapia anticanceroasa, fara a provoca efecte secundare extrapiramidale.

Farmacocinetica: Absorbtia Navoban-ului din tractul gastrointestinal este rapida (perioada de injumatatire medie de circa 20 min) si aproape completa (peste 95%). Concentratiile maxime in plasma sunt atinse in 3 ore. Datorita unei capacitati metabolice saturabile, biodisponibilitatea absoluta depinde de doza. Tropisetronul se fixeaza pe proteinele plasmatice in proportie de 71% in mod nespecific. Volumul de distributie este de 554 litri. Metabolismul tropisetronului este legat de polimorfismul sparteinei/debrisochinei. Se stie ca 8% din populatia alba metabolizeaza lent pe calea sparteinei/debrisochinei. Perioada de eliminare (faza beta) este de circa 8 ore, la cei care metabolizeaza rapid, si de 30 de ore dupa administrarea i.v. sau 42 de ore dupa administrarea orala, la cei care metabolizeaza lent (vezi Dozare). La cei care metabolizeaza rapid, circa 8% din tropisetron este excretat in urina sub forma nemodificata, 70% ca metaboliti, 15% este excretat in materiile fecale, aproape integral sub forma de metaboliti. Metabolitii tropisetronului nu contribuie la actiunea lui farmacologica. La cei care metabolizeaza lent, este excretat in urina un procent mai mare de tropisetron nemodificat decat la cei care metabolizeaza rapid.

Indicatii: Prevenirea gretei si a varsaturilor induse de chimioterapia anticanceroasa.

Contraindicatii: Hipersensibilitate la tropisetron sau la orice alt component al preparatelor.

Precautii: La pacientii cu hipertensiune necontrolata trebuie evitate dozele zilnice de Navoban mai mari de 10 mg, deoarece pot provoca cresterea suplimentara a presiunii sanguine.
Sarcina si alaptare: Navoban-ul nu va fi administrat femeilor gravide. Nu se stie daca tropisetronul este excretat in laptele matern, de aceea pacientele tratate cu Navoban nu trebuie sa alapteze.

Reactii adverse: In general, Navoban-ul este bine tolerat, iar efectele secundare sunt trecatoare la doza recomandata. Reactiile adverse cele mai frecvent observate sunt: cefalee, constipatie, ameteala, oboseala si tulburari gastrointestinale cu dureri abdominale si diaree. Unele pot fi provocate de chimioterapia concomitenta sau de boala.
Interactiuni: Administrarea concomitenta a Navoban-ului cu rifampicina sau alte medicamente inductoare de enzime hepatice (ex., fenobarbital) are ca rezultat concentratii de tropisetron in plasma mai scazute, asadar este necesara cresterea dozei la cei cu metabolism rapid (dar nu la cei cu metabolism lent). Efectele inhibitorilor enzimelor hepatice, cum ar fi cimetidina, asupra nivelelor de tropisetron in plasma sunt neglijabile si nu necesita ajustarea dozei.

Dozare: Navoban-ul este recomandat in cure de 6 zile, 5 mg pe zi, administrat intravenos in ziua 1, imediat inaintea chimioterapiei anticanceroase, fie ca perfuzie (o fiola diluata in 100 ml de solvent comun, cum ar fi ser fiziologic normal, solutie Ringer, glucoza 5% sau fructoza 5%), fie ca injectie lenta, urmata de administrare orala in zilele 2-6. Folosirea la cei care metabolizeaza lent sparteina/debrisochina: La pacientii din acest grup (circa 8% din populatia alba), perioada de eliminare a tropisetronului se prelungeste (fiind de 4-5 ori mai lunga decat la cei care metabolizeaza rapid). Totusi, cand s-a administrat Navoban intravenos in doze de pana la 40 mg de doua ori pe zi, timp de 7 zile, la voluntari sanatosi care metabolizeaza lent, nu au aparut efecte adverse. Aceste observatii indica faptul ca, in cure de 6 zile, la pacientii cu metabolism slab, doza zilnica de 5 mg nu trebuie redusa. Folosirea la pacientii cu deficit functional hepatic sau renal: Nu apare nici o modificare in farmacocinetica tropisetronului la pacientii cu hepatita acuta sau steatoza hepatica. Dimpotriva, pacientii cu ciroza hepatica sau functie renala afectata pot avea concentratii in plasma cu pana la 50% mai mari decat voluntarii sanatosi din grupul celor care metabolizeaza rapid sparteina/debrisochina. Cu toate acestea, nu este necesara reducerea dozei la acesti pacienti cand se administreaza doza recomandata de 5 mg Navoban pe zi, in cure de 6 zile. Folosirea la copii: Deoarece experienta cu Navoban la copii este inca limitata, nu recomandam folosirea lui. Folosirea la pacientii in varsta: Nu detinem dovezi ca pacientii in varsta ar necesita doze diferite sau ar prezenta efecte secundare diferite de cele ale pacientilor mai tineri.

Supradozare: Simptome: La doze foarte mari si repetate, s-au observat halucinatii vizuale si, la pacientii cu hipertensiune preexistenta, cresterea presiunii sanguine.

Tratament: Tratamentul simptomatic cu monitorizarea frecventa a semnelor vitale si observarea atenta a pacientului.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Christmas Fantasy”  – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Christmas Fantasy” – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Cele mai frumoase și mai cunoscute colinde românești, dar și cântece de Crăciun...
MAZDRUNKA (Luciana Raducanu) lanseaza single-ul „Desen“
Ne-a vrajit cu o versiune originala a celebrei Bohemian Rhapsody – Queen, apoi toat...
BluParty.ro împlinește 13 ani!
BluParty.ro împlinește 13 ani!
BluParty.ro împlinește 13 ani: Care este povestea lor, ce concepte noi aduce relans...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


Travel with kids: 6 distractii pentru copii in Brasov
De cand am scris articolul de fata si pana acum, Brasov-ul s-a imbogatit cu un nou loc de joaca, pe langa Zao Planet, chiar si mai mare. Pe numele sau Superland, functioneaza dupa un altfel de principiu. Atractiile sunt pe varste si inaltimi, de la cei mai mici la cei mai mari, si fiecare costa un numar de puncte. Punctele se cumpara la i... mai mult
La Piata de Craciun pe malul lacului: Montreux, Elvetia
Anul trecut am ajuns in Elvetia iarna, in Arosa, insa la ski, in februarie, pe cand pietele de Craciun erau demult inchis. Dara iata ca am recuperat anul acesta, cand 1 decembrie ne-a gasit pe malul lacului Leman sau Geneva, cel mai mare lac din Europa occidentala, in cochetul Montreux, pentru a da startul sezonului Sarbatorilor de iarna.... mai mult
Roadtrip prin Irlanda: Un castel desprins direct din povesti, Ashford Castle
"Wow mami, e un castel de printese" a zis Ema, emotionata toata, cand masina a intrat pe podul de piatra ce leaga Ashford Castle de restul domeniului sau. Si fix castel de printese este, oriunde te-ai afla in Ashford, te simti ca intr-o poveste. Istoria castelului Ashford a inceput in 1228, si de atunci a trecut prin mai multe familii nob... mai mult
Redescopera Romania: Un weekend cu copiii in Campulung Muscel
Unde oare sa mergem, nu foarte departe, intr-un weekend de toamna prin Romania? Ei, am gasit rapid raspunsul: sa exploram imprejurimile orasului Campulung Muscel, poarta de intrare argeseana inspre munti, fie spre culoarul Rucar-Bran, fie spre potecile montane de prin Iezer Papusa, accesibile la doar vreo 20 de km de centrul urban. Priori... mai mult
Hai hui prin vecini: Pe carari montane si prin restaurante gourmet in Sofia
Nu suntem pentru prima data in capitala Bulgariei, dar pana acum niciodata nu am apucat sa urcam pe masivul muntos ce domina skyline-ul orasului: , un fenomen natural intalnit pe pantele Vitosha in cateva locuri. Apoi am mai continuat cu masina in sus, cat a mai tinut drumul cat de cat astfaltat, pana am ajuns in zona de gol alpin, pentru... mai mult
Hai hui prin vecini: Pe malul lacului, la Riu Pravets
De cativa ani aveam in minte pozele cu un impunator hotel, pe malul unui lac, langa un teren de golf, nu departe de Sofia: Riu Pravets. Si in ultimul weekend din vacanta de var 2018 acolo ne-am dus, pentru un pic de relaxare inaintea inceperii anului scolar. Din Bucuresti ajungi in aproximativ 4h. De cum ajungi o sa iti doresti sa te plim... mai mult
tst
citite 24h
articole
Doua saptamani de aventuri in Vietnam cu copiii Doua saptamani de aventuri in Vietnam cu copiii
Daca 2018 l-am intampinat in Africa de Sud, cu doua saptamani de avent...
Ce faci o zi la Sinaia cu copiii daca vremea nu te lasa sa urci pe munte? Ce faci o zi la Sinaia cu copiii daca vremea nu te lasa sa urci pe munte?
La Sinaia deobicei, daca avem timp la dispozitie, urcam pe munte. Fie ...
Plimbari prin Insulele Canare: Balaceala la Lago Martianez Plimbari prin Insulele Canare: Balaceala la Lago Martianez
Cum de data aceasta Tenerife a fost doar o escala de o zi si o noapte ...
Hai hui prin vecini: Pe carari montane si prin restaurante gourmet in Sofia Hai hui prin vecini: Pe carari montane si prin restaurante gourmet in Sofia
Nu suntem pentru prima data in capitala Bulgariei, dar pana acum nicio...




CAUTA PE EGIRL
In Asia cu copiii: 2 zile fantastice in Macao In Macau ajungi din Hong Kong intr-o ora, cu unul din multele feriboate care fac legatura intre cele doua tari. Si merita cu prisosinta sa faci efortu... mai mult

Ce faci o zi la Sinaia cu copiii daca vremea nu te lasa sa urci pe munte? La Sinaia deobicei, daca avem timp la dispozitie, urcam pe munte. Fie pentru plimbari alpine, la cote sau pe la superba zona din jurul Stanii Regale, ... mai mult

Doua saptamani de aventuri in Vietnam cu copiii Daca 2018 l-am intampinat in Africa de Sud, cu doua saptamani de aventuri pline de peisaje superbe si de intalniri cu animale din cele mai diverse, an... mai mult