Nume: NAVOBAN
Producator: Novartis

Compozitie: Substanta activa: tropisetron clorhidrat.

Forma de prezentare: Cutie cu 1 fiola de 5 ml, continand 5,64 mg de tropisetron clorhidrat, echivalent a 5 mg substanta activa.
 
 
 


Actiune terapeutica: Antagonist al receptorilor 5-HT3. Antiemetic.
Farmacodinamica: Navoban-ul este un antagonist competitiv foarte puternic si selectiv al receptorilor 5-HT3,o subclasa a receptorilor serotoninei situati pe neuronii periferici si in sistemul nervos central (SNC). Se crede ca anumite substante, inclusiv unii agenti chimioterapici, declanseaza eliberarea serotoninei (5-HT) din celulele de tip enterocromafin din mucoasa viscerala si initiaza reflexul de voma si senzatia de greata care il insoteste. Navoban-ul blocheaza selectiv excitarea receptorilor 5-HT3 presinaptici ai neuronilor periferici in acest reflex si poate exercita, in plus, si o actiune directa in cadrul SNC asupra receptorilor 5-HT3 care mediaza actiunea influxului vagal spre area postrema. Navoban-ul are o durata de actiune de 24 de ore, ceea ce permite administrarea o data pe zi. In studiile in care Navoban-ul a fost administrat pe parcursul unor multiple cicluri de chimioterapie, tratamentul si-a pastrat eficienta. Navoban-ul previne greata si varsaturile provocate de chimioterapia anticanceroasa, fara a provoca efecte secundare extrapiramidale.

Farmacocinetica: Absorbtia Navoban-ului din tractul gastrointestinal este rapida (perioada de injumatatire medie de circa 20 min) si aproape completa (peste 95%). Concentratiile maxime in plasma sunt atinse in 3 ore. Datorita unei capacitati metabolice saturabile, biodisponibilitatea absoluta depinde de doza. Tropisetronul se fixeaza pe proteinele plasmatice in proportie de 71% in mod nespecific. Volumul de distributie este de 554 litri. Metabolismul tropisetronului este legat de polimorfismul sparteinei/debrisochinei. Se stie ca 8% din populatia alba metabolizeaza lent pe calea sparteinei/debrisochinei. Perioada de eliminare (faza beta) este de circa 8 ore, la cei care metabolizeaza rapid, si de 30 de ore dupa administrarea i.v. sau 42 de ore dupa administrarea orala, la cei care metabolizeaza lent (vezi Dozare). La cei care metabolizeaza rapid, circa 8% din tropisetron este excretat in urina sub forma nemodificata, 70% ca metaboliti, 15% este excretat in materiile fecale, aproape integral sub forma de metaboliti. Metabolitii tropisetronului nu contribuie la actiunea lui farmacologica. La cei care metabolizeaza lent, este excretat in urina un procent mai mare de tropisetron nemodificat decat la cei care metabolizeaza rapid.

Indicatii: Prevenirea gretei si a varsaturilor induse de chimioterapia anticanceroasa.

Contraindicatii: Hipersensibilitate la tropisetron sau la orice alt component al preparatelor.

Precautii: La pacientii cu hipertensiune necontrolata trebuie evitate dozele zilnice de Navoban mai mari de 10 mg, deoarece pot provoca cresterea suplimentara a presiunii sanguine.
Sarcina si alaptare: Navoban-ul nu va fi administrat femeilor gravide. Nu se stie daca tropisetronul este excretat in laptele matern, de aceea pacientele tratate cu Navoban nu trebuie sa alapteze.

Reactii adverse: In general, Navoban-ul este bine tolerat, iar efectele secundare sunt trecatoare la doza recomandata. Reactiile adverse cele mai frecvent observate sunt: cefalee, constipatie, ameteala, oboseala si tulburari gastrointestinale cu dureri abdominale si diaree. Unele pot fi provocate de chimioterapia concomitenta sau de boala.
Interactiuni: Administrarea concomitenta a Navoban-ului cu rifampicina sau alte medicamente inductoare de enzime hepatice (ex., fenobarbital) are ca rezultat concentratii de tropisetron in plasma mai scazute, asadar este necesara cresterea dozei la cei cu metabolism rapid (dar nu la cei cu metabolism lent). Efectele inhibitorilor enzimelor hepatice, cum ar fi cimetidina, asupra nivelelor de tropisetron in plasma sunt neglijabile si nu necesita ajustarea dozei.

Dozare: Navoban-ul este recomandat in cure de 6 zile, 5 mg pe zi, administrat intravenos in ziua 1, imediat inaintea chimioterapiei anticanceroase, fie ca perfuzie (o fiola diluata in 100 ml de solvent comun, cum ar fi ser fiziologic normal, solutie Ringer, glucoza 5% sau fructoza 5%), fie ca injectie lenta, urmata de administrare orala in zilele 2-6. Folosirea la cei care metabolizeaza lent sparteina/debrisochina: La pacientii din acest grup (circa 8% din populatia alba), perioada de eliminare a tropisetronului se prelungeste (fiind de 4-5 ori mai lunga decat la cei care metabolizeaza rapid). Totusi, cand s-a administrat Navoban intravenos in doze de pana la 40 mg de doua ori pe zi, timp de 7 zile, la voluntari sanatosi care metabolizeaza lent, nu au aparut efecte adverse. Aceste observatii indica faptul ca, in cure de 6 zile, la pacientii cu metabolism slab, doza zilnica de 5 mg nu trebuie redusa. Folosirea la pacientii cu deficit functional hepatic sau renal: Nu apare nici o modificare in farmacocinetica tropisetronului la pacientii cu hepatita acuta sau steatoza hepatica. Dimpotriva, pacientii cu ciroza hepatica sau functie renala afectata pot avea concentratii in plasma cu pana la 50% mai mari decat voluntarii sanatosi din grupul celor care metabolizeaza rapid sparteina/debrisochina. Cu toate acestea, nu este necesara reducerea dozei la acesti pacienti cand se administreaza doza recomandata de 5 mg Navoban pe zi, in cure de 6 zile. Folosirea la copii: Deoarece experienta cu Navoban la copii este inca limitata, nu recomandam folosirea lui. Folosirea la pacientii in varsta: Nu detinem dovezi ca pacientii in varsta ar necesita doze diferite sau ar prezenta efecte secundare diferite de cele ale pacientilor mai tineri.

Supradozare: Simptome: La doze foarte mari si repetate, s-au observat halucinatii vizuale si, la pacientii cu hipertensiune preexistenta, cresterea presiunii sanguine.

Tratament: Tratamentul simptomatic cu monitorizarea frecventa a semnelor vitale si observarea atenta a pacientului.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Bring the Soul: The Movie, documentarul muzical al trupei BTS
Bring the Soul: The Movie, documentarul muzical al trupei BTS
Fanii trupei coreene BTS au serioase motive de bucurie pentru că, începând cu 7 au...
Ultima simfonie a lui Mozart: ”Jupiter” dirijata de Olivier Robe la Sala Radio!
Ultima simfonie a lui Mozart: ”Jupiter” dirijata de Olivier Robe la Sala Radio!
Miercuri, 12 iunie (19.00), Orchestra de Cameră Radio propune publicului un frumos ...
Oua pictate de personalitati din Romania pentru teatrul Grivita 53!
Oua pictate de personalitati din Romania pentru teatrul Grivita 53!
Cele 17 ouă supradimensionate pictate de personalități din România, printre care ...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


Ce poti face un weekend la Plovdiv, Bulgaria
Plovdiv, unul din cele mai vechi orase din Europa, este in momentul de fata cel mai frumos oras din Bulgaria (si al doilea ca numar de locuitori dupa capitala Sofia), dar si Capitala Europeana a Culturii in 2019. Si este cu adevarat un loc deosebit, un loc in care istoria se impleteste armonios cu viata moderna de zi de zi. Plovdiv se des... mai mult
O zi hai hui prin Toledo
Ce sa faci intr-o escala de 9 ore in Madrid, venind din Chile? Ei bine, sa mergi in Toledo, mai ales daca nu ai mai fost niciodata in sarmantul orasel spaniol, si iti doreai demult sa il vezi. Aflat la doar 1h de aeroportul din Madrid, Toledo merita cu prisosinta o escala de o zi (dar si mai mai multe, daca ai mai mult timp la dispozitie)... mai mult
La pas prin Bucuresti: Aer de Hong Kong
Un imobil cu arhitectura interesanta, cu o scara de acces impresionanta si o terasa de dimensiuni mari, la inaltime, ce aminteste cu alura sa de mega-blocurile din Hong Kong. In trecut a functionat in el si revista Gandirea. Copiii s-au distrat teribil pe scara inalta cu multe trepte, dar si fugind haotic pe t...Citeste in continuare pe s... mai mult
LEVI’S®  iti propune cea mai cool gama de accesorii si incaltaminte pentru sezonul de festival
Cum știm că sezonul de festival este foarte aproape și trebuie să ne pregătim outfit-ul perfect? Ei bine, știm că a venit vara atunci când cele mai cool festivaluri din România își prezintă line-up-ul pentru 2019, iar noi ne bucurăm de vremea frumoasă și începem să ne ac... mai mult
Picioare ingrijite si fericite pe timp de vara!
Ne bucuram in fiecare an de frumusetiile verii, de soare, de concedii sau de apusurile tarzii, insa, in aceeasi masura ne deranjeaza disconfortul creat de temperaturile foarte ridicate. In aceasta perioada avem tendinta de a merge mai mult pe jos, de a sta mai mult in picioare, de a purta incaltaminte fie inconfortabila, fie care ne expun... mai mult
2 saptamani de aventuri spectaculoase in Ecuador cu copiii
Unde sa mergem de Paste, unde sa mergem? Daca acum doi ani am fost cu copiii prin 4 tari din Asia, si anul trecut ne-am rasfatat pe insulele din Seychelles, anul acesta am zis ca e cazul sa facem cunostinta copiilor cu America de Sud. Si am ales cred cea mai kids-friendly tara posibila, mai ales pentru copiii innebuniti dupa animale: . Ne... mai mult
tst
citite 24h
articole
Deasupra Bucuresti-ului: NOMAD Skybar Deasupra Bucuresti-ului: NOMAD Skybar
Nomad e un loc tare simpatic de admirat crampeie din centrul vechi de ...
Părul și scalpul, cele mai neglijate zone pe timpul verii! Părul și scalpul, cele mai neglijate zone pe timpul verii!
Știm cât de atente suntem când vine vorba de protecția pielii și a o...
Vrei sa inveti sa codezi? Iata ce limbaje de programare recomanda fondatorii Apple sau  Google Vrei sa inveti sa codezi? Iata ce limbaje de programare recomanda fondatorii Apple sau Google
Dacă te uiți în jur sau pe ecranul smartphone-ului tău, vei vedea că ...
La pas prin Bucuresti: In stilul inconfundabil al lui Hundertwasser La pas prin Bucuresti: In stilul inconfundabil al lui Hundertwasser
Cand ti se face dor de Austria si cel mai non-conformist artist al sau...




CAUTA PE EGIRL
Deasupra Bucuresti-ului: NOMAD Skybar Nomad e un loc tare simpatic de admirat crampeie din centrul vechi de sus. Se urca cu un lift, si restaurantul este lung, iar pe toata lungimea sa ai ... mai mult

Plimbari prin sudul Italiei: Pisticci, orasul alb din Basilicata Daca Ostuni este orasul alb din regiunea Puglia, vecina Basilicata are si ea unul: Pisticci. Insa spre deosebire de fratele sau in ale culorii caselor... mai mult

La pas prin Bucuresti: In stilul inconfundabil al lui Hundertwasser Cand ti se face dor de Austria si cel mai non-conformist artist al sau, Hundertwasser, (pe care noi l-am "fugarit" pana in Noua Zeelanda), nu trebuie ... mai mult