Nume: PLATAMINE®
Producator: Pharmacia & Upjohn

Mecanismul de actiune: Dupa cum au demonstrat studiile clinice efectuate in vitro, cisplatina actioneaza la nivelul ADN. Selectivitatea izomerului cis se poate datora capacitatii sale de a reactiona cu ADN-ul intr-o configuratie sterica particulara. Alterarea modelului ADN duce la inhibarea sintezei acestuia. Produsul nu actioneaza pe o faza anume a ciclului celular.
Farmacocinetica: In primele studii de farmacocinetica a cisplatinei pe animal si om, concentratia de platina totala s-a masurat prin spectrometrie cu absorbtie atomica sau prin administrarea medicamentului marcat radioactiv. Studii la caini au aratat ca dupa administrarea intravenoasa a unei singure doze, nivelele plasmatice ale cisplatinei inregistreaza o curba bifazica cu un timp de injumatatire initial de 22 de minute si un timp de injumatatire final de aproape 5 zile. S-au determinat concentratii tisulare ridicate in rinichi, ficat, ovar si uter. Acelasi tip de curba bifazica se evidentiaza si la om dupa administrare in bolus. Timpul de injumatatire initial este de 25-49 min si timpul de injumatatire final de la 3 la 4 zile. Intr-un studiu recent raportand o faza rapida cu un timp de injumatatire de 23 min si o faza lenta cu un timp de injumatatire de 67 ore, valorile au fost in concordanta cu observatiile efectuate anterior. Se poate spune ca apare si o a treia faza excretorie cu timp de injumatatire mai lung demonstrata de concentratia plasmatica de platina crescuta dupa 21 zile. In timpul fazei terminale mai mult de 90% din medicament este legat de proteinele plasmatice. Excretia urinara a produsului este incompleta: la 5 zile de la administrare se elimina in urina numai 27-45% din doza. Dozarile nivelelor de platina libera efectuate la om au evidentiat un timp mediu de injumatatire de 48 min dupa administrarea in bolus care corespunde probabil timpului de injumatatire initial (25-49 min) observat atunci cand se monitorizeaza concentratia de platina totala si reflecta distributia medicamentului. Excretia urinara a platinei filtrabile este mai mare (75%) dupa perfuzie de 6 ore decat dupa injectarea aceleiasi doze de cisplatina in 15 min (40%). Diureza indusa prin hidratare cu volum mare de lichid sau perfuzie cu manitol s-a asociat cu reducerea concentratiei platinum in urina. Reducerea concentratiei cisplatinum determinata de un volum urinar mai mare poate avea un rol protector renal. Activitatea pe tumori experimentale: Produsul s-a demonstrat a fi activ intr-un mare numar de tumori experimentale: melanomul B16, carcinomul mamar CD8FI, tumoarea de colon 26, carcinosarcomul 256 Walker, carcinomul pulmonar Lewis, leucemia P388, sarcomul osteogenic Ridgway. Asociata cu alte produse, cisplatina a demonstrat o marcata actiune terapeutica sinergica impotriva tumorilor murine sistemice (sarcom 180, leucemie L 1210, tumori mamare induse prin DMBA, reticulosarcom). Testele de rezistenta si rezistenta incrucisata pe diverse sublinii de L1210 si P388 sensibile si rezistente la cisplatin si la anumiti agenti alchilanti (ciclofosfamida, melfalan, BCNU), au pus in evidenta diferite tipuri de raspuns indicand mecanisme de actiune diferite ale acestor agenti.

Indicatii: Platamina are un rol clar stabilit in tratamentul tumorilor testiculare. Atunci cand este asociata cu vinblastina sau bleomycin se obtin remisiuni complete la mai mult de 70% din bolnavi. In combinatii chimioterapice, Platamina este eficienta si in tratamentul altor tumori solide: ovar, cap si gat, vezica. Un anumit grad de activitate poate fi obtinut in sarcom, limfom, in cancer de prostata, plamin, esofag, stomac, tiroida, neuroblastom si melanom malign.
 
 
 


Contraindicatii: Antecedente cu reactii alergice la cisplatina sau la alti compusi de platina. Afectiuni renale preexistente, tulburari ale auzului, mielodepresia pot fi agravate prin tratamentul cu cisplatin. Nu s-a stabilit inca daca produsul poate fi administrat fara inconveniente in timpul sarcinii; cis-platina are efect mutagen pe bacterii. La soarece administrarea la inceputul gestatiei a pus in evidenta un efect embriotoxic si teratogen.
Dozare si mod de administrare: Cele mai utilizate scheme de tratament folosind Platamine ca unic agent sunt 50-100 mg/mp i.v. o data la fiecare 3-4 saptamani sau 15-20 mg/mp i.v. zilnic timp de 5 zile consecutive, preferabil in perfuzie lenta. La copii doza administrata este redusa in functie de suprafata corporala. Se va reduce doza pentru bolnavii cu insuficienta renala sau mielodepresie. Platamine trebuie sa fie dizolvata intr-o cantitate suficienta de apa sterila pentru injectii, astfel incat sa se obtina o concentratie de 1 mg/ml de cisplatina. Apoi aceasta solutie va fi diluata in 1-2 litri de solutie fiziologica. Pentru a atenua nefrotoxicitatea produsului, administrarea se incepe dupa hidratarea pacientului. Perfuziile cu manitol au fost recomandate ca masura de precautie suplimentara. Se recomanda o hidratare adecvata in urmatoarele 24 ore dupa administrare. Cantitatea totala de lichid administrata in timpul unui singur tratament variaza in functie de modul de administrare.

Precautii: Platamine nu va fi folosit decat de medici specialisti in chimioterapie. Nefrotoxicitatea produsului fiind cumulativa, inainte si in timpul fiecarui ciclu de tratament se vor determina creatinina si ureea sanguina si clearanceul la creatinina. Diureza va fi urmarita sistematic, precum si nivelele plasmatice de electroliti (inclusiv magneziul). Un tratament concomitent cu alti produsi nefrotoxici (antibioticele aminoglicozidice) pot afecta serios functia renala. Ototoxicitatea este de asemenea cumulativa si apare in tratamentele cu doze ridicate. Se vor efectua teste de audiometrie inainte si in mod regulat in timpul tratamentului (vezi “Reactii Adverse”). Toxicitatea hematologica este in functie de doza si poate fi cumulativa, deci trebuie monitorizat numarul hematiilor, leucocitelor si trombocitelor. S-au observat reactii de tip anafilactic la cisplatina. Acestea vor fi controlate prin administrarea de antihistaminice, adrenalina sau/si glucocorticoizi. De asemenea au fost observate manifestari neurotoxice dupa tratamentul cu cisplatina si de aceea se recomanda examen neurologic. Cisplatina se degradeaza in contact cu aluminiul si de aceea nu se va folosi echipament din aluminiu pentru administrarea intravenoasa a solutiilor continand cisplatina.

Reactii adverse: Nefrotoxicitatea: Studii recente au demonstrat ca nefrotoxicitatea cisplatin poate fi redusa semnificativ prin administrare de solutie fiziologica in cantitate adecvata; cu toate acestea toxicitatea cumulativa renala ramane o problema si de aceea necesita o monitorizare atenta a functiei renale atunci cand sunt administrate cure repetate de cisplatin. Afectarea functiei renale este evidentiata prin cresterea nivelului plasmatic al ureii, acid uric si creatinina si scaderea clearanceului de creatinina. Leziunile renale patologice induse de cisplatin apar la nivelul tubului contort distal si a tubului colector. Toxicitatea gastro-intestinala: Greata si varsaturile apar la majoritatea pacientilor. De obicei debuteaza la o ora dupa tratament si se mentin pana la 24 ore. Anorexia, greata si uneori voma pot persista pana la o saptamana. Mielodepresia: Cisplatinul poate induce scaderea celor trei elemente sanguine. Leucopenia este in functie de doza, posibil cumulativa, de obicei reversibila. Apare intre ziua 6 si 26 si se corecteaza intre ziua 21 si 45. Trombocitopenia este de asemenea unul din efectele toxice ce induc o limitare a dozelor de cisplatin, dar ea este de regula reversibila. Apare intre ziua 10 si 26 si se corecteaza intre ziua 28 si 45. Frecventa anemiei determinate de cisplatin (scaderea valorilor de hemoglobina cu cel putin 2 g/100 ml sau mai mult) variaza de la 9 la 40%. Este un efect secundar greu de evaluat, deoarece are o etiologie complexa la pacientii cu cancer. Ototoxicitatea: Se manifesta prin tinitus (uni- sau bilateral), de regula reversibil, si/sau pierderea auzului pentru frecvente inalte. Aceste modificari ale audiogramei survin cu o frecventa medie de 24%, dar exista variatii importante. Tulburarile apar in primele 4 zile dupa administrarea cisplatin si constau intr-o pierdere de 15 decibeli pentru un ton pur. Alterarile sunt cumulative si ireversibile. De obicei modificarile apar in zona de frecventa de 4000-8000 Hz, care este deasupra frecventei limbajului vorbit. Pierderea auzului clinic apare la aproximativ 6% din bolnavi. Neurotoxicitatea: La cativa bolnavi s-au observat neuropatii periferice cu parestezii la nivelul membrelor superioare si/sau inferioare, tremor si pierderea gustului. Simptomele au fost raportate in general la pacientii carora li s-a administrat cis-platin in mai multe cure. Reactii de tip anafilactic: Reactii de tip anafilactic cum sunt flushing, edemul facial, wheezing, tahicardie si hipotensiune s-au observat in cateva minute dupa administrarea intravenoasa de cisplatin. Aceste reactii sunt controlate cu antihistaminice adrenalina si/sau glucocorticoizi. Hiperuricemia-Hiperuricemia care apare la tratamentul cu cisplatin este mult mai pronuntata la doze mai mari de 50 mg/m2. Alopurinol scade nivelul de acid uric. Hipomagneziemia: Hipomagneziemia asimptomatica a fost observata la un anumit numar de bolnavi tratati cu cisplatin. Hipomagneziemia simptomatica a fost observata numai intr-un numar limitat de cazuri.

Conditii de pastrare: A se pastra flacoanele sigilate la temperatura camerei si ferite de lumina. Solutia reconstituita nu trebuie refrigerata. Ea trebuie conservata la temperatura camerei si ferita de lumina directa chiar si in timpul perfuziei venoase, si trebuie folosita in 24 ore.

Forma de prezentare: Cutie continand un flacon injectabil de 10 mg. Cutie continand un flacon injectabil de 50 mg.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
CONCORDE OLD BUCHAREST HOTEL – CEL MAI NOU  HOTEL DIN CENTRUL VECHI AL BUCURESTIULUI
CONCORDE OLD BUCHAREST HOTEL – CEL MAI NOU HOTEL DIN CENTRUL VECHI AL BUCURESTIULUI
Daca te intrebi ce este Concorde Old Bucharest Hotel, afla ca inseamna confort de ult...
Seara de vara cu JAZZ la Sala Radio
Seara de vara cu JAZZ la Sala Radio
Joi, 14 iunie (19.00), trompetistul SEBASTIANBURNECI- solist al Big Band-ului Radio ...
Ion Caramitru recită Nichita Stănescu  în Săptămâna Internațională a Muzicii Noi
Ion Caramitru recită Nichita Stănescu în Săptămâna Internațională a Muzicii Noi
Săptămâna Internațională a Muzicii Noi (SIMN) aduce pe scenaSălii Radio un prog...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ā€Te iubesc pe nevăzuteā€ scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


Plimbari prin sudul Italiei: Fascinanta Matera
Sa ajungi la apus in Matera, sa vezi zecile de case in piatra ce umplu un deal la margine de canion, in lumina rosiatica a finalului de zi, este ceva cu adevarat special. Insa pana nu demult, Matera era considerata rusinea Italiei, iar oamenii care, pana in 1950, au trait in conditii primitive in pesterile de aici, impreuna de cele mai mu... mai mult
Vrei frumusete, sanatate si longevitate?
Ce intrebare, o sa spui...OK, ai dreptate, suna ā€šstandardā€™, insa chiar crezi ca stii toate raspnsurile? Unul dintre ele face referire la 2 fructe mici, care se consuma uscate. Ce au in comun goji si merisoarele, pe langa faptul ca sunt fructe de culoare rosiatica? ā€žAliatul sanatatiiā€, ā€žprietenul femeilorā€ ā€“ nu reflecta intru... mai mult
Toamna incepe cu o coafura noua la Glamour Empire Salon!
Orice femeie se simte fabulos atunci cand parul ii arata superb! In zilele cand parul este sanatos, aranjat frumos dar si cu o culoare potrivita, machiajul se asaza mai bine, pielea este mai bine definita, ochii mai bine pusi in evidenta si zambetul mai mareeee! Pentru a arata perfect, stim foarte bine, sunt mai multe elemente de care tre... mai mult
Noile geluri de dus elmiplant Shower Oils iti lasa pielea moale si fina ca matasea
Transformă experiența dușului Ć®ntr-o explozie de revitalizare și Ć®ngrijire! Noile geluri de duș elmiplant Shower Oils sunt Ć®mbogățite cu uleiuri exotice și conțin 0% parabeni și coloranți. Ingrediente naturale, de neprețuit, uleiurile esențiale au nenumărate propriet... mai mult
Redescopera Romania: Weekend la Sulina cu copiii
Stii senzatia aceea de . createSummaryAndThumb("summary7550193816854310139","http://www.shopaholic.ro/2018/09/redescopera-romania-weekend-la-sulina.html","Redescopera Romania: Weekend la Sulina cu copiii"); {citeste in continuare}...Citeste in continuare pe shopaholic.ro Articol oferit de Citeste mai multe Articole pe shopaholic.ro... mai mult
Plimbari prin sudul Italiei: Balaceala in Giovinazzo
Giovinazzo este un oras mic la nord de Bari, la 15km de Aeroportul International al regiunii Puglia. Si cu cateva ore la dispozitie ramase din weekendul nostru lung in zig zag prin sudul Italiei, inainte de a ne imbarca inapoi acasa, a fost cea mai buna decizie cand am remarcat acest mic orasel cu vreo 20 000 de locuitori pe coasta, pe ha... mai mult
tst
citite 24h
articole
Weekend italian: Cazati la 1500m Weekend italian: Cazati la 1500m
Cabane la inaltimi de peste 1-2000m tot gasesti in varf de munte. Dar ...
Calatorii cu copiii: Un weekend la Zaga Zaga Resort Calatorii cu copiii: Un weekend la Zaga Zaga Resort
De cand am vazut prima poza cu un bungalow cochet, pe malul apei print...
Weekend activ in Dolomiti: Plimbari prin Val di Funes si Alpe di Siusi Weekend activ in Dolomiti: Plimbari prin Val di Funes si Alpe di Siusi
a fost a doua noastra destinatie cu varfuri stancoase din acest weeken...
Hai hui prin vecini: La Machu Pichu bulgaresc, pe langa Kardzhali, in estul muntilor Rodopi Hai hui prin vecini: La Machu Pichu bulgaresc, pe langa Kardzhali, in estul muntilor Rodopi
Daca esti in cautare de popas in drumul tau spre sau de la insule grec...




CAUTA PE EGIRL
Weekend italian: Cazati la 1500m Cabane la inaltimi de peste 1-2000m tot gasesti in varf de munte. Dar un hotel cu de toate, cu prosecco inainte de cina si piscina outdoor cu apa mine... mai mult

Calatorii cu copiii: Un weekend la Zaga Zaga Resort De cand am vazut prima poza cu un bungalow cochet, pe malul apei printre salcii, de la Zaga Zaga Resort, o aparitie noua in peisajul turistic romanesc... mai mult

Weekend activ in Dolomiti: Plimbari prin Val di Funes si Alpe di Siusi a fost a doua noastra destinatie cu varfuri stancoase din acest weekend hai hui prin Dolomiti. La cea mai mare pasuna alpina, cu o suprafata de peste ... mai mult