Nume: PROPRANOLOL, compr.
Producator: Sicomed

Compozitie: Comprimate continand 0,010 si respectiv 0,040 g propranolol; fiole a 5 ml cu 5 mg propranolol clorhidrat.
Actiune farmacoterapeutica: Propranolol este un blocant neselectiv al receptorilor beta-adrenergici (beta1 si beta2), inhiband competitiv efectul catecolaminelor la nivelul acestora. Actioneaza pe inima cu un tonus simpatic crescut (stres, efort, fumatori) producand bradicardie si scaderea fortei de contractie a miocardului, precum si diminuarea travaliului cardiac si a nevoilor sale metabolice (intarzie aparitia durerii si creste toleranta la efort), reduce excitabilitatea miocardica si frecventa depolarizarii centrilor ectopici si conductibilitatea atat intraatriala cat, mai ales, la nivelul nodului A.V. (creste perioada refractara - efect antiaritmic). Initial creste rezistenta periferica, ulterior, prin continuarea tratamentului aceasta scade (efectul se instaleaza lent: una pana la 6-8 saptamani), reducand presiunea arteriala sistolica; reduce hipertensiunea portala, fiind util in profilaxia hemoragiilor digestive din ciroza hepatica; potenteaza vasodilatatia coronariana indusa de nitroglicerina. Absorbtie foarte buna digestiva, metabolizare hepatica de prim pasaj; actiunea preparatului persista 4-6 ore, avand un peak plasmatic la 1-2 ore. Propranolol se elimina metabolizat prin urina.

Indicatii, mod de administrare si posologie: Posologia este variata, in functie de indicatii si de varietatea raspunsului individual. In cele mai multe cazuri tratamentul incepe cu doze mici, care se cresc progresiv pana la obtinerea raspunsului terapeutic dorit. In general, 0,010-0,040 g de 3-4 ori pe zi. Copii: H.T.A.: 1mg/ kg corp/ zi in mai multe doze, pana la 2-4 mg/kg corp/zi. Aritmii, feocromocitom, tireotoxicoza: 250-500 mcg/kg corp x 3-4 adm./zi. Migrena: (copii sub 12 ani) 20 mg x 2-3 adm./zi. La copii la care este necesar tratamentul i.v., se pot administra 25-50 mcg/kg corp injectandu-se lent si cu o monitorizare corespunzatoare; aceasta doza poate fi repetata de 3-4 ori pe zi. Adulti: Afectiuni cardiace: angina pectorala ( de fort, instabila, angor intricat); 40 mg x 2-3 adm./zi, crescandu-se la intervale saptamanale pana la 120-140 mg/zi, maximum 320 mg/zi; prevenirea secundara a infarctului miocardic: in zilele 5-21 post-infarct 40 mg x 4 adm./zi timp de 2-3 zile apoi 80 mg x 2 adm./zi pana la maximum 180-240 mg/zi in mai multe prize; aritmii cardiace: fibrilatie si flutter atrial (in asociere cu digitalice imbunatateste raspunsul ventricular), tahiaritmii cu extrasistole atriale (prolaps de valva mitrala) si ventriculare, extrasistole ventriculare simptomatice, sincopa; 30-160 mg/zi pana la maximum 320 mg/zi in mai multe prize. In tratamentul de urgenta al aritmiilor cardiace, Propranolol se poate administra i.v. lent, o doza de 1 mg intr-un minut, repetata daca este necesar la fiecare 2 minute pana la o doza totala maxima de 10 mg (la pacientii constienti) si 5 mg (la pacientii sub anestezie); pacientii trebuie monitorizati cu atentie. Hipertensiune arteriala: medicament de electie la pacienti tineri, cu nivele plasmatice crescute de renina, in asociere cu diuretice; hipertensiune indusa de sarcina, anevrism aortic disecant; hipotensiune posturala; initial 40-80 mg x 2 adm./zi, ulterior se creste pana la 160-320 mg/zi, maximum 640 mg/zi. Nu se utilizeaza pe cale i.v. in urgentele hipertensive. Hipertiroidism: eficace pe palpitatii, tremor, anxietate; util in tratamentul preoperator, in tireotoxicoza neonatala; 10-40 mg x 3-4 adm./zi. In tireotoxicoza si crize tirotoxice, poate fi necesara administrarea i.v., 1 mg intr-un minut, repetat la un interval de 2 minute, pana la obtinerea raspunsului sau pana la o doza maxima de 10 mg (la pacientii constienti) si 5 mg (la pacientii sub anestezie); pacientii trebuie monitorizati cu atentie. Feocromocitom: in asociere cu un alfa-adrenolitic (tolazolina sau fenoxibenzamina); util in tratamentul preoperator; 60 mg/zi timp de 3 zile preoperator in asociere cu alfa-blocant; daca tumora este inoperabila, se poate face tratament prelungit cu 30 mg/zi. Stenoza subaortica hipertrofica: medicamentul de prima alegere, producand ameliorari subiective si functionale, dar neinfluentand mortalitatea; 10-40 mg x 3-4 adm./zi. Hipertensiune portala: tratamentul profilactic al sangerarilor eso-gastro-intestinale, prevenirea recidivelor hemoragice; 40 mg x 2 adm./zi pana la maximum 160 mg x 2 adm./zi. Migrena: tratament profilactic, in doze crescande pana la obtinerea remisiunii; se poate asocia cu amitriptilina; 40 mg x 2-3 adm./zi, se poate creste la intervale saptamanale pana la 160-240 mg/zi. Tremor: eficace in special la pacienti de peste 60 de ani (tremor esential); se poate asocia cu primidona; 40 mg x 2-3 adm./zi, se poate creste la intervale saptamanale pana la 160-320 mg/zi. Anxietate: in reactii acute de stres, in special cu manifestari de anxietate somatica; util in tulburari de sevraj de benzodiazepine si opioide sau alcool (blocheaza semnele de delirium tremens); 40 mg/zi pana la 40 mg x 2-3 adm./zi. Intoxicatie: hipotensiune (se administreaza izoproterenol), bradicardie si cresterea intervalelor PQ si QRS (se administreaza atropina, glucagon), convulsii, depresie. Exista mari diferente de doze intre calea orala si cea injectabila i.v. Este util ca in timpul injectarii Propranololului sa se urmareasca tensiunea arteriala si traseul electrocardiografic. In cazurile in care frecventa cardiaca scade sub 45-50/minut, se va administra atropina 1/2 mg.
 
 
 


Contraindicatii: Astm bronsic, bronsita astmatiforma, insuficienta respiratorie cu bronhospasm; insuficienta cardiaca congestiva (neasociat cu digitalice); bradicardie sinusala; bloc atrioventricular; hipertensiune arteriala pulmonara severa; hipoglicemie (la diabetici trebuie reduse dozele de insulina sau de hipoglicemiante orale); acidoza metabolica; insuficienta renala; in insuficienta hepatica se administreaza dupa ajustarea dozelor; tulburari ale metabolismului lipidic.

Reactii adverse: Majore: insuficienta cardiaca, bloc atrioventricular, bronhospasm. Altele: bradicardie, hipotensiune arteriala, fenomene Raynaud, claudicatie intermitenta, neuropatii periferice, tulburari gastrointestinale (greata, voma, diaree, constipatie, dureri abdominale), oboseala, tulburari ale somnului, depresie, hiperlipidemie. Dupa administrare prelungita, Propranololul nu se va intrerupe brusc, datorita efectului de rebound putand aparea exacerbari ale anginei - cu instalarea infarctului miocardic acut - pana la moarte subita.

Interactiuni medicamentoase: Fenitoina, rifampicina, fenobarbitalul, fumatul ii cresc biotransformarea hepatica, reducand concentratiile plasmatice; cimetidina, ranitidina, hidralazina, progestativele ii cresc biodisponibilitatea; efectul antihipertensiv este contracarat de indometacin si alte antiinflamatorii nesteroidiene; administrarea concomitenta a Propranololului cu blocanti ai canalelor de calciu poate precipita aparitia unui bloc AV total - se evita asocierea; asocierea cu clonidina, metildopa, IMAO poate produce hipertensiune - se evita asocierea.

Forma de prezentare: Flacoane cu 50 comprimate a 0,010 g. Flacoane cu 50 comprimate a 0,040 g. Cutii cu 5 fiole a 5 ml.

Conditii de pastrare: La adapost de lumina si umiditate. Valabilitate: 3 ani de la data fabricatiei.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Christmas Fantasy”  – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Christmas Fantasy” – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Cele mai frumoase și mai cunoscute colinde românești, dar și cântece de Crăciun...
MAZDRUNKA (Luciana Raducanu) lanseaza single-ul „Desen“
Ne-a vrajit cu o versiune originala a celebrei Bohemian Rhapsody – Queen, apoi toat...
BluParty.ro împlinește 13 ani!
BluParty.ro împlinește 13 ani!
BluParty.ro împlinește 13 ani: Care este povestea lor, ce concepte noi aduce relans...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


La Piata de Craciun pe malul lacului: Montreux, Elvetia
Anul trecut am ajuns in Elvetia iarna, in Arosa, insa la ski, in februarie, pe cand pietele de Craciun erau demult inchis. Dara iata ca am recuperat anul acesta, cand 1 decembrie ne-a gasit pe malul lacului Leman sau Geneva, cel mai mare lac din Europa occidentala, in cochetul Montreux, pentru a da startul sezonului Sarbatorilor de iarna.... mai mult
Roadtrip prin Irlanda: Un castel desprins direct din povesti, Ashford Castle
"Wow mami, e un castel de printese" a zis Ema, emotionata toata, cand masina a intrat pe podul de piatra ce leaga Ashford Castle de restul domeniului sau. Si fix castel de printese este, oriunde te-ai afla in Ashford, te simti ca intr-o poveste. Istoria castelului Ashford a inceput in 1228, si de atunci a trecut prin mai multe familii nob... mai mult
Redescopera Romania: Un weekend cu copiii in Campulung Muscel
Unde oare sa mergem, nu foarte departe, intr-un weekend de toamna prin Romania? Ei, am gasit rapid raspunsul: sa exploram imprejurimile orasului Campulung Muscel, poarta de intrare argeseana inspre munti, fie spre culoarul Rucar-Bran, fie spre potecile montane de prin Iezer Papusa, accesibile la doar vreo 20 de km de centrul urban. Priori... mai mult
Hai hui prin vecini: Pe carari montane si prin restaurante gourmet in Sofia
Nu suntem pentru prima data in capitala Bulgariei, dar pana acum niciodata nu am apucat sa urcam pe masivul muntos ce domina skyline-ul orasului: , un fenomen natural intalnit pe pantele Vitosha in cateva locuri. Apoi am mai continuat cu masina in sus, cat a mai tinut drumul cat de cat astfaltat, pana am ajuns in zona de gol alpin, pentru... mai mult
Hai hui prin vecini: Pe malul lacului, la Riu Pravets
De cativa ani aveam in minte pozele cu un impunator hotel, pe malul unui lac, langa un teren de golf, nu departe de Sofia: Riu Pravets. Si in ultimul weekend din vacanta de var 2018 acolo ne-am dus, pentru un pic de relaxare inaintea inceperii anului scolar. Din Bucuresti ajungi in aproximativ 4h. De cum ajungi o sa iti doresti sa te plim... mai mult
La pas prin Bucuresti: In vizita la Zdreanta
Ce copil nu a citit, recitat si nu s-a amuzat oare de Zdreanta, cel cu ochii de faianta? Dar stiati ca il puteti chiar vizita pe Zdreanta? La el acasa, unde a locuit impreuna cu stapanul sau, Tudor Arghezi, cel care l-a facut faimos pentru eternitate? Frumoasa casa in care a trait si creat Arghezi se gaseste pe strada Martisor, inconjurat... mai mult
tst
citite 24h
articole
Ce faci o zi la Sinaia cu copiii daca vremea nu te lasa sa urci pe munte? Ce faci o zi la Sinaia cu copiii daca vremea nu te lasa sa urci pe munte?
La Sinaia deobicei, daca avem timp la dispozitie, urcam pe munte. Fie ...
Plimbari prin Insulele Canare: Balaceala la Lago Martianez Plimbari prin Insulele Canare: Balaceala la Lago Martianez
Cum de data aceasta Tenerife a fost doar o escala de o zi si o noapte ...
Weekend de balaceala si plimbari cu copiii la Oradea Weekend de balaceala si plimbari cu copiii la Oradea
Anul trecut am fost in weekendul de dupa Mos Nicolae in nordul Romanie...
Travel with kids: 6 distractii pentru copii in Brasov Travel with kids: 6 distractii pentru copii in Brasov
De cand am scris articolul de fata si pana acum, Brasov-ul s-a imbogat...




CAUTA PE EGIRL
Ce faci o zi la Sinaia cu copiii daca vremea nu te lasa sa urci pe munte? La Sinaia deobicei, daca avem timp la dispozitie, urcam pe munte. Fie pentru plimbari alpine, la cote sau pe la superba zona din jurul Stanii Regale, ... mai mult

Doua saptamani de aventuri in Vietnam cu copiii Daca 2018 l-am intampinat in Africa de Sud, cu doua saptamani de aventuri pline de peisaje superbe si de intalniri cu animale din cele mai diverse, an... mai mult

Plimbari prin Insulele Canare: Balaceala la Lago Martianez Cum de data aceasta Tenerife a fost doar o escala de o zi si o noapte in drumul nostru spre Lanzarote, si cum Lanzarote este insula celebrului artist ... mai mult