Nume: PULMICORT, turbuhaler
Producator: Astra

Forma de prezentare: Pudra inhalatorie.

Compozitie: Budesonide 100 mcg/doza, 200 mcg/doza sau 400 mcg/doza.
Descriere: Budesonide este un glucocorticoid cu un puternic efect antiinflamator local. La nivel hepatic, budesonide sufera un proces extensiv (aprox. 90%) de biotransformare in metaboliti cu activitate glucocorticoida scazuta. Actiunea glucocorticoida a metabolitilor majori, 6 beta-hidroxibudesonide si 16 alfa-hidroxiprednisolon este de sub 1% din cea a budesonidului. In studiile de provocare pe pacienti si animale, budesonide a aratat efecte anti-anafilactice si antiinflamatorii, manifestate prin scaderea obstructiei bronsice, atat in reactiile alergice imediate cat si in cele intarziate. De asemeni, s-a demonstrat ca budesonide scade reactivitatea cailor aeriene la histamina si metacolina, la pacientii hiperreactivi. Terapia cu budesonide inhalator este eficace in prevenirea astmului indus de efort. Dupa o doza unica, se obtine, in cateva ore, ameliorarea functiei plamanului. Oricum, in terapia de durata cu budesonide inhalator, efectul complet se obtine in cateva saptamani. Aproximativ 25-30% din doza inhalata se depoziteaza in plamani. Din fractiunea inghitita, 90% se inactiveaza la primul pasaj hepatic. Concentratia plasmatica maxima dupa inhalarea a 1mg budesonide este de aproximativ 3,5 nmol/l si se atinge in aproximativ 20 minute. Pulmicort Turbuhaler este un dispozitiv activat de inspiratie, care elibereaza 100, 200 sau 400 mcg budesonide/doza. Pulmicort Turbuhaler este lipsit de agenti de propulsie, de lubrefiere, de conservare, substante de transport sau alti aditivi.
 
 
 


Indicatii: Pulmicort Turbuhaler este indicat pentru pacientii cu astm bronsic care necesita tratament de intretinere cu glucocorticosteroizi, pentru controlul inflamatiei cailor aeriene.

Contraindicatii: Hipersensibilitate la budesonide

Reactii adverse: Usoara iritatie a gatului, tuse si raguseala. Au fost raportate infectii cu candida ale orofaringelui. Reactii cutanate (urticarie, rash, dermatita etc) pot apare in rare cazuri in asociere cu corticoterapia locala. In rare cazuri, medicamentele administrate pe cale inhalatorie pot produce bronhospasm, prin mecanisme nespecificate. Au fost observate simptome psihiatrice, cum ar fi: nervozitate, agitatie si depresie, precum si tulburari comportamentale, la copii.

Precautii: Este necesara o atentie deosebita in cazul pacientilor cu tuberculoza pulmonara si infectii virale sau fungice. Copiii aflati in tratament cu imunosupresoare sunt mai susceptibili la infectii decat cei sanatosi. Rujeola si varicela, de exemplu, pot avea o evolutie grava, chiar fatala, la copiii aflati sub medicatie corticosteroida imunosupresoare. La acesti copii, ca si la adultii care nu au avut aceste boli, este necesara o atentie deosebita, pentru a se evita expunerea. Daca are loc expunerea, poate fi indicata terapia cu imunoglobulina varicela-zoster (VZIG) sau cu imunoglobuline i.v. Daca se dezvolta varicela, se poate lua in considerare tratamentul cu agenti antivirali. In cazul unei infectii virale a cailor respiratorii superioare, pacientul trebuie sa urmeze in continuare tratamentul antiastmatic obisnuit. In cazul pacientilor a caror stare se deterioreaza rapid in prezenta unei infectii virale, se va lua in considerare o cura scurta de tratament cu corticosteroizi orali. Studiile clinice au aratat ca infectiile virale produc semnificativ mai putine probleme pacientilor aflati in tratament regulat cu glucocorticosteroizi topici.

Sarcina si alaptare: Trebuie evitata administrarea in timpul sarcinii, cu exceptia cazurilor in care este strict necesara. La animale gestante, administrarea de budesonide produce anomalii ale dezvoltarii fetale. Relevanta acestor aspecte pentru oameni nu a fost inca stabilita. Daca este inevitabil tratamentul cu glucocorticosteroizi in timpul sarcinii, va fi preferata administrarea inhalatorie, datorita efectului sistemic scazut, comparativ cu dozele antiastmatice echivalente de glucocorticosteroizi orali. Nu exista informatii privind excretia de budesonide in laptele matern.

Interactiuni medicamentoase: Cinetica budesonidului a fost investigata prin studii pe voluntari sanatosi, la care s-a administrat sau nu cimetidina concomitent, 1000 mg zilnic. Dupa o doza orala de 4 mg, valorile pentru Cmax (nmol/l) si pentru disponibilitatea sistemica (%) a budesonidului, fara si respectiv cu cimetidina (3,3 vs. 5,1 nmol/l si 10 vs. 12% respectiv) au aratat un usor efect de inhibare a metabolismului hepatic al budesonidului, produs de cimetidina. Acest lucru este de mica importanta clinica.

Dozaj: Dozele de Pulmicort Turbuhaler sunt individualizate. Cand se incepe tratamentul cu glucocorticosteroizi inhalatori, in timpul unor perioade de agravari ale astmului si cand se incearca reducerea sau intreruperea tratamentului cu glucocorticosteroizi orali, dozajul va fi: Adulti: 200-1600 mcg zilnic, divizate in 2-4 prize, (cazurile mai putin severe 200-800 mcg zilnic, cazurile mai severe 800 - 1600 mcg zilnic). De obicei sunt suficiente 2 administrari pe zi (dimineata si seara). Se poate lua in considerare administrarea in priza unica la pacientii care necesita 200 pana la 400 mcg budesonide zilnic. In acest caz, doza se poate administra dimineata sau seara. Daca survine o agravare a astmului, frecventa administrarilor si doza zilnica trebuie crescute. Copii peste 6 ani: 200 - 800 mcg zilnic, divizate in 2-4 prize. Dupa ce a fost obtinut efectul clinic dorit, doza de intretinere trebuie redusa gradat, pana la doza minima care permite controlul simptomelor. Studiile clinice au aratat o eficacitate crescuta pentru budesonide administrat via Turbuhaler, comparativ cu administrarea prin aerosoli presurizati. Aceasta se datoreaza, cel putin in parte, faptului ca o cantitate mai mare de medicament ajunge in plamani prin administrarea via Tubuhaler, comparativ cu aerosolii presurizati. Astfel, cand se converteste un pacient de pe tratament cu Pulmicort - aerosol presurizat pe tratament cu Pulmicort Turbuhaler, si pacientul se afla intr-o faza stabila, poate fi posibila o reducere a dozei. Situatia este aceeasi cand se converteste un pacient aflat in tratament cu alt glucocorticosteroid inhalator, pe tratament cu Pulmicort Turbuhaler. La pacientii la care se doreste un efect terapeutic crescut, se recomanda doze crescute de Pulmicort Turbuhaler, datorita riscului redus de efecte sistemice, comparativ cu tratamentul combinat cu glucocorticosteroizi orali. Pacienti care nu sunt dependenti de corticoterapia orala: De obicei, efectul terapeutic se obtine in 10 zile. La pacientii cu secretie bronsica mucoasa excesiva se poate administra initial o cura suplimentara scurta (aproximativ 2 saptamani) de corticosteroizi orali. Pacienti care sunt dependenti de corticoterapia orala: Cand se incepe convertirea unui pacient de la corticoterapia orala la tratamentul cu Pulmicort Turbuhaler, acesta trebuie sa fie intr-o faza relativ stabila. Timp de 10 zile, se administreaza o doza mare de Pulmicort Turbuhaler in combinatie cu steroidul oral folosit anterior. Dupa aceea, dozele orale sunt reduse treptat (de exmplu - cu 2,5 mg prednisolon - sau echivalentul - in fiecare luna), pana la cel mai mic nivel posibil. In multe cazuri, este posibila substituirea completa a corticosteroidului oral cu Pulmicort Turbuhaler.

Not: Budesonidul este eliberat spre plamani din Pulmicort Turbuhaler, odata cu inhalarea, de aceea este important ca pacientul sa fie instruit sa inspire puternic si adanc prin piesa bucala. Cand se prescrie Pulmicort Turbuhaler la copii mici, este necesar sa va asigurati ca acestia pot urma instructiunile de folosire. La administrarea budesonidului prin Pulmicort Turbuhaler, pacientul poate sa nu simta nici un gust, deoarece se elibereaza o cantitate mica de medicament. Pacientul trebuie instruit sa-si clateasca gura cu apa dupa fiecare administrare.

Supradozare: Supradozajul acut cu Pulmicort Turbuhaler, chiar si in doze mari, nu constituie, in general, o problema clinica.
Precautii speciale: In timpul convertirii de la corticoterapia orala la tratamentul cu Pulmicort Turbuhaler, pacientul poate prezenta simptomatologia anterioara, ex: rinita, eczema, durere musculara si articulara. In aceste cazuri, poate fi uneori necesara o crestere a dozei de steroid oral. In general, un efect steroid insuficient poate fi suspectat daca, in rare cazuri, apar simptome ca: oboseala, cefalee, greata si varsaturi. Exacerbarile acute ale astmului pot necesita o cura complementara, de scurta durata, cu corticosteroizi sistemici. Pentru a diminua la minim iritatia orofaringiana si efectele sistemice, pacientul trebuie sa-si clateasca gura cu apa dupa fiecare administrare.

Efecte asupra capacitatii de a conduce si a manevra masini: Pulmicort Turbuhaler nu are efecte asupra abilitatii de a sofa sau a folosi utilaje.
Incompatibilitati: Nu sunt aplicabile la aceasta forma de dozare.

Conditii de pastrare: A se depozita la o temperatura de sub 30 grade Celsius.
Instructiuni de utilizare: Turbuhaler este un inhalator multidoza din care medicamentul se administreaza fara folosirea unor aditivi. Cand inspirati prin Turbuhaler, pudra se elibereaza spre plamani. De aceea este important sa se inhaleze puternic si adanc prin piesa bucala. Turbuhaler este foarte usor de folosit. Urmati instructiunile de mai jos: 1. Desurubati si scoateti capacul. 2. Tineti inhalatorul in sus, cu manerul in jos. Incarcati inhalatorul cu o doza, prin rotirea manerului la maxim si revenirea la pozitia initiala. 3. Expirati. Nu expirati prin inhalator. 4. Plasati piesa bucala intre dinti, apropiati buzele si inspirati puternic si adanc pe gura; 5. Inainte de a expira, scoateti inhalatorul din gura. Daca v-a fost prescrisa mai mult de o doza, repetati pasii de la punctele 2-5. 6. Repuneti capacul.

Nota! Nu exirati niciodata in interiorul piesei bucale. Intotdeauna repuneti capacul dupa folosire. Deoarece cantitatea de substanta pura eliberata este foarte mica, se poate sa nu simtiti nici un gust dupa inhalare. Dar daca ati respectat instructiunile anterioare, puteti avea incredere ca doza a fost inhalata. Curatare: Curatati exteriorul piesei bucale regulat (saptamanal) cu un servet uscat. Nu folositi niciodata apa pentru curatarea piesei bucale. Inhalatorul s-a golit cand apare prima data un semn rosu in fereastra indicatorului de golire, inseamna ca mai sunt disponibile 20 de doze. Cand semnul rosu a atins nivelul de jos al ferestrei, inhalatorul este gol. Zgomotul ce se aude prin agitarea inhalatorului nu este produs de medicament, ci de un agent de uscare.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
CONCORDE OLD BUCHAREST HOTEL – CEL MAI NOU  HOTEL DIN CENTRUL VECHI AL BUCURESTIULUI
CONCORDE OLD BUCHAREST HOTEL – CEL MAI NOU HOTEL DIN CENTRUL VECHI AL BUCURESTIULUI
Daca te intrebi ce este Concorde Old Bucharest Hotel, afla ca inseamna confort de ult...
Seara de vara cu JAZZ la Sala Radio
Seara de vara cu JAZZ la Sala Radio
Joi, 14 iunie (19.00), trompetistul SEBASTIANBURNECI- solist al Big Band-ului Radio ...
Ion Caramitru recită Nichita Stănescu  în Săptămâna Internațională a Muzicii Noi
Ion Caramitru recită Nichita Stănescu în Săptămâna Internațională a Muzicii Noi
Săptămâna Internațională a Muzicii Noi (SIMN) aduce pe scenaSălii Radio un prog...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


Creeaza-ti propriul parfum cu noile creme in editie limitata  NIVEA Soft Mix me
Ce stare de spirit ai astăzi? Simți energia și entuziasmul de dinaintea unei petreceri? Ești pregătită pentru o seară relaxantă alături de prietenii tăi sau te simți îndrăgostită și îți faci planuri pentru o ieșire romantică? Indiferent de context, dor... mai mult
Tesori d'Oriente aduce aromele orientale la tine acasă, cu gamele Ayurveda și Ceai Verde Matcha
Vara aceasta, bucură-te de noile arome orientale de la Tesori d'Oriente și de clipe de relaxare de neuitat. Ingredientele special alese pentru noile game Ayurveda și Ceai Verde Matcha îți vor desăvârși starea fizică și spirituală deopotrivă. Tesori d'Oriente Ayurveda Ayurveda, t... mai mult
Hai hui prin vecini: Roadtrip cu copiii prin Georgia
La 2 ore si jumatate de zbor de Romania, si beneficiind din acest an si de multiple conexiuni directe, Georgia este inca o tara prea putin inclusa in planurile de vacanta ale romanilor, si e tare pacat. Este una din cele mai diverse tari din punct de vedere geografic si climatic, poti intalni de la zone aride semi-desertice, la munti de p... mai mult
Shopping plan: Pentru un zbor lung si roz cu avionul
Vara aceasta nu am niciun zbor lung planificat, dar la iarna am deja doua cumparate si al treilea in plan. Asa ca poate e momentul sa ma dotez cu niste accesorii simpatice roz, cu flamingo, pentru un zbor mai placut si mai roz. Le-am...Citeste in continuare pe shopaholic.ro Articol oferit de Citeste mai multe Articole pe shopaholic.ro... mai mult
Pantofii saptamanii: Sandale in valuri
Par perfecte pentru un city break cu mers mult pe stradute pietruite, de la Zara. createSummaryAndThumb("summary8848257713976967311","http:...Citeste in continuare pe shopaholic.ro Articol oferit de Citeste mai multe Articole pe shopaholic.ro... mai mult
Oftalmologii reamintesc cum sa-ti protejezi ochii vara aceasta
De Ziua Internațională a Ochelarilor de Soare oftalmologii reamintesc cum să-ți protejezi ochii vara aceasta, când razele UV ating noi recorduri ! Radiațiile ultraviolete au crescut în această vară la un indice periculos în România, cât și în țările în care românii își petrec... mai mult
tst
citite 24h
articole
Hai Hui prin vecini: Reintoarcere in vremuri medievale in Visegrad, la Cotul Dunarii, in Ungaria Hai Hui prin vecini: Reintoarcere in vremuri medievale in Visegrad, la Cotul Dunarii, in Ungaria
Un weekend pe la jumatatea lui mai l-am petrecut in Ungaria. Trebuie d...
La pas prin Bucuresti: Centrul Vechi de sus, la Pura Vida Skybar La pas prin Bucuresti: Centrul Vechi de sus, la Pura Vida Skybar
Locul meu preferat de admirat Bucuresti-ul de sus este Linea/Closer to...
1 mai la mare: Cu copiii prin superbul Muntenegru 1 mai la mare: Cu copiii prin superbul Muntenegru
Muntenegru si coasta sa erau de multa multa vreme pe short list de dor...
Vara, sezonul garderobei colorate Vara, sezonul garderobei colorate
Vara viata parca e mai frumoasa, este soare, ziua este mai lunga, petr...




CAUTA PE EGIRL
Hai Hui prin vecini: Reintoarcere in vremuri medievale in Visegrad, la Cotul Dunarii, in Ungaria Un weekend pe la jumatatea lui mai l-am petrecut in Ungaria. Trebuie de la inceput sa spun ca prin Ungaria am trecut de zeci de ori, dar in afara de B... mai mult

La pas prin Bucuresti: Centrul Vechi de sus, la Pura Vida Skybar Locul meu preferat de admirat Bucuresti-ul de sus este Linea/Closer to the moon, si vara la terasa si iarna in iglu-uri. Dar uneori am chef de un Aper... mai mult

1 mai la mare: Cu copiii prin superbul Muntenegru Muntenegru si coasta sa erau de multa multa vreme pe short list de dorinte europeene. Mai fusesem doar prin munti un pic, cu ocazia unei excursii aven... mai mult