Nume: TENORMIN, compr.
Producator: Zeneca

Forma de prezentare: Tenormin comprimate se prezinta sub forma de comprimate filmate, rotunde, biconvexe, continand 50 sau 100 mg atenolol Ph Eur. Tenormin solutie injectabila se prezinta sub forma de solutie apoasa, izotonica, tamponata cu citrati, continand 5 mg atenolol Ph Eur in 10 ml.

Indicatii: Hipertensiune; angina pectorala; aritmii cardiace; infarct de miocard; administrarea precoce si tardiva.Dozare si administrare: Adulti: Hipertensiune. Majoritatea pacientilor raspund la o doza zilnica de 50-100 mg oral, administrata in priza unica. Efectul va fi complet dupa una sau doua saptamani. O scadere suplimentara a presiunii sanguine poate fi obtinuta prin asocierea Tenormin cu alti agenti antihipertensivi. Angina.
Majoritatea pacientilor cu angina pectorala vor raspunde la 100 mg zilnic, sub forma orala, administrate in priza unica sau fractionata. Este putin probabil ca prin cresterea dozei sa se obtina beneficii mai mari. Aritmii. Doza initiala adecvata de Tenormin este de 2,5 mg (5 ml) injectata intravenos in decurs de 2,5 minute (adica, 1 mg/minut). Aceasta poate fi repetata la intervale de 5 minute, pana cand se obtine raspunsul, fara a depasi doza totala maxima de 10 mg. Daca Tenormin este administrat in perfuzie, doza de 0,15 mg/kgcorp poate fi administrata intr-un interval de 20 minute. Daca este necesar, injectarea intravenoasa sau perfuzia poate fi repetata la fiecare 12 ore.
 
 
 


Dupa controlul aritmiei cu Tenormin administrat intravenos, doza adecvata de intretinere este de 50-100 mg zilnic administrata oral in priza unica. Infarctul de miocard. Administrarea precoce dupa infarctul miocardic acut: Reduce dimensiunile zonei infarctizate, incidenta aritmiilor ventriculare, morbiditatea si durerea, necesarul de analgezice opiacee si mortalitatea precoce. Pentru pacientii la care se poate aplica un tratament intravenos cu beta-blocante si la care s-a instalat in ultimele12 ore o durere toracica, se va administra imediat o doza de 5-10 mg Tenormin prin injectare intravenoasa lenta (1 mg/minut), urmata de o doza orala de 50 mg Tenormin dupa 15 minute, dupa ce exista siguranta ca nu au aparut reactii adverse dupa injectarea intravenoasa. Trebuie continuat cu 50 mg oral dupa 12 ore de la injectarea intravenoasa si, dupa alte 12 ore, cu o doza de 100 mg oral, administrata zilnic in priza unica. Daca se produc bradicardie si/sau hipotensiune sau alte reactii adverse care impun tratament, se va intrerupe tratamentul cu Tenormin. Administrarea tardiva dupa infarctul miocardic acut la cateva zile de la instalare: se recomanda o doza zilnica orala de Tenormin 100 mg, pentru profilaxia pe termen lung a infarctului de miocard. Batrani: Necesarul de doze poate fi mai redus, mai ales la cei cu afectarea functiei renale.
Copii: Nu exista o experienta pediatrica cu Tenormin, si din acest motiv, Tenormin nu este recomandat copiilor. Insuficienta renala: Deoarece Tenormin este excretat pe cale renala, dozele trebuie adaptate in caz de afectare severa a functiei renale. Nu se produce o acumulare semnificativa a Tenormin la pacientii care prezinta un clearance la creatinina mai mare de 35 ml/min/1,73 m2 (intervalul normal este cuprins intre 100-150 ml/min/1,73 m2). La pacientii cu clearance-ul la creatinina cuprins intre 15-35 ml/min/1,73 m2 (echivalent al creatininei serice intre 300-600 micromol/l), doza orala trebuie sa fie de 50 mg zilnic si doza intravenoasa de 10 mg o data la doua zile. La pacientii cu clearance-ul la creatinina sub 15 ml/min/1,73 m2 (echivalent al creatininei serice mai mare de 600 micromol/l), doza orala va fi de 50 mg in zile alternative, iar doza intravenoasa va fi de 10 mg o data la patru zile. Pacientii hemodializati vor primi 50 mg oral dupa fiecare dializa; aceasta se va face sub supraveghere medicala si in mediu spitalicesc, deoarece pot aparea scaderi marcate ale presiunii sanguine.

Contraindicatii: Tenormin, asemanator altor beta-blocante, nu trebuie folosit la pacientii care prezinta oricare din urmatoarele: hipersensibilitate cunoscuta la aceasta substanta; bradicardie; soc cardiogen; hipotensiune; acidoza metabolica; afectiuni circulatorii arteriale periferice severe; bloc de gradul doi sau trei; sindrom de sinus bolnav; feocromocitom netratat; insuficienta cardiaca necontrolata medicamentos.

Precautii: Tenormin, asemanator altor beta-blocante, desi este contraindicat in cazul insuficientei cardiace necontrolate (se vor consulta contraindicatiile), poate fi folosit la pacientii la care semnele insuficientei cardiace se afla sub control. Trebuie acordata atentie pacientilor cu rezerva cardiaca redusa; poate creste numarul si durata crizelor anginoase la pacientii cu angina tip Prinzmetal datorita predominantei vasoconstrictiei coronariene mediate prin receptorii alfa. Tenormin este un blocant beta1-selectiv; ca urmare, folosirea lui poate fi luata in considerare, desi trebuie acordata o atentie deosebita; desi este contraindicat in afectiunile circulatorii arteriale periferice severe (se va consulta "Contraindicatii"), si cele mai putin severe pot fi agravate; datorita efectului negativ asupra timpului de conducere, trebuie acordata atentie daca este administrat pacientilor cu bloc de gradul intai; poate influenta tahicardia si hipoglicemia; poate masca semnele tireotoxicozei; reduce frecventa cardiaca, ca urmare a actiunii sale farmacologice. In cazurile rare in care un pacient sub tratament dezvolta simptome care pot fi atribuite unei frecvente cardiace scazute, se va reduce doza; nu trebuie intrerupt brusc la pacientii care prezinta boala ischemica coronariana; poate cauza o reactie mai severa la o varietate de alergeni cand este administrat pacientilor cu istoric de reactii anafilactice la asemenea alergeni. Acesti pacienti pot fi neresponsivi la dozele uzuale de adrenalina folosite pentru tratarea reactiilor alergice; poate determina o crestere a rezistentei cailor aeriene la pacientii astmatici. Tenormin este un beta1-blocant selectiv; ca urmare, folosirea lui poate fi luata in considerare, desi trebuie acordata o atentie deosebita. Daca apare o crestere a rezistentei cailor aeriene, Tenormin trebuie intrerupt si daca este necesar se va administra terapie bronho-dilatatoare (de ex. salbutamol).

Interactiuni medicamentoase si alte tipuri de interactiuni: Folosirea asociata a beta-blocantelor si a blocantelor canalelor de calciu cu efect inotrop negativ, de ex. verapamil, diltiazem, poate conduce la o exagerare a acestor efecte, mai ales la pacientii cu functie ventriculara afectata si/sau tulburari de conducere sino-atriala sau atrio-ventriculara. Aceasta poate conduce la hipotensiune severa, bradicardie si insuficienta cardiaca. Nu trebuie administrate intravenos nici beta-blocantul si nici blocantul canalelor de calciu in decurs de 48 ore de la intreruperea unuia din ele. Tratamentul asociat cu dihidropiridine, de ex. nifedipina, poate creste riscul de hipotensiune, si poate aparea insuficienta cardiaca la pacientii cu forme latente. Glicozizii digitalici, in asociere cu beta-blocantele, pot prelungi timpul de conducere atrio-ventriculara. beta-blocantele pot exacerba hipertensiunea de rebound care poate urma intreruperii clonidinei. Daca cele doua medicamente sunt co-administrate, beta-blocantul trebuie intrerupt cu cateva zile inaintea intreruperii clonidinei. Daca clonidina este inlocuita cu un beta-blocant, introducerea beta-blocantului trebuie intarziata cateva zile dupa ce s-a oprit administrarea clonidinei. Atentie trebuie acordata in cazul prescrierii asociate a beta-blocantelor cu agenti anti-aritmici din clasa I, cum este disopiramida. Folosirea concomitenta a agentilor simpatomimetici, de ex. adrenalina, poate contracara efectul beta-blocantelor. Administrarea concomitenta a medicamentelor inhibitoare a prostaglandin-sintetazei (de ex.: ibuprofen, indometacin) poate reduce efectul hipotensor al beta-blocantelor. Trebuie acordata atentie cand se folosesc agenti anestezici cu Tenormin. Anestezistul trebuie informat si acesta va alege agentul anestezic cu cel mai mic efect inotrop negativ posibil. Utilizarea beta-blocantelor cu medicatia anestezica poate conduce la atenuarea tahicardiei reflexe si la cresterea riscului de hipotensiune. Este bine de evitat agentii anestezici care produc depresia miocardului.

Sarcina si alaptare: Tenormin traverseaza bariera placentara si apare in sangele cordonului ombilical. Nu au fost efectuate studii asupra utilizarii Tenormin in primul trimestru de sarcina si nu poate fi exclusa posibilitatea afectarii fetale. Tenormin a fost folosit sub supraveghere atenta pentru tratamentul hipertensiunii din cursul ultimului trimestru de sarcina. Administrarea Tenormin la femeile gravide, pentru tratamentul hipertensiunii usoare si medii, a fost asociata cu intarzierea dezvoltarii intrauterine. De aceea, folosirea Tenormin la femeile care sunt, sau pot ramane gravide, necesita ca beneficiul scontat sa fie cantarit fata de riscurile posibile, mai ales in primele doua trimestre de sarcina.

Exista o acumulare semnificativa a Tenormin in laptele matern. Trebuie acordata atentie cand Tenormin este administrat unei femei care alapteaza la san.

Efectul asupra abilitatii de a conduce autovehicule si de a manevra echipamente: Este putin probabil ca folosirea Tenormin sa produca afectarea capacitatii pacientilor de a conduce autovehicule sau de a manevra echipamente. Totusi, trebuie luat in considerare faptul ca ocazional pot aparea ameteli sau oboseala.
Efecte secundare posibile: Tenormin este bine tolerat. In studiile clinice, efectele secundare raportate sunt, in general, cele datorate actiunilor farmacologice ale atenololului. Au fost raportate urmatoarele efecte nedorite, prezentate in functie de aparate si sisteme: Cardiovascular: bradicardie; agravarea insuficientei cardiace; hipotensiune ortostatica care se poate asocia cu sincope; extremitati reci. La pacientii susceptibili: precipitarea unui bloc de conducere; claudicatie intermitenta, fenomen Raynaud. SNC: confuzie; ameteli; cefalee; modificari ale afectivitatii; cosmaruri; psihoze si halucinatii; tulburari ale somnului de genul celor observate in cazul altor beta-blocante. Gastrointestinale: uscaciunea mucoasei bucale, tulburari gastrointestinale. Hematologice: purpura, trombocitopenie. Tegumentare: alopecie; uscaciunea conjunctivelor; reactii cutanate psoriaziforme; exacerbarea psoriazisului; rash cutanat. Respirator: poate aparea bronhospasm la pacientii cu astm bronsic sau cu antecedente astmatice. Sensibilitatea vizuala: tulburarea acuitatii vizuale. Altele: oboseala; s-a observat o crestere a ANA (anticorpi antinucleari), dar nu este clara importanta clinica a acestei observatii. Trebuie luata in considerare intreruperea tratamentului cu acest medicament daca, in functie de observatia clinica, starea de bine a pacientului este afectata prin oricare din reactiile de mai sus.

Supradozare: Simptomele supradozarii pot cuprinde bradicardie, hipotensiune, insuficienta cardiaca acuta si bronhospasm. Tratamentul general trebuie sa includa: supraveghere atenta, tratament intr-o unitate de terapie intensiva, folosirea lavajului gastric, a carbunelui activat si a unui laxativ pentru prevenirea absorbtiei oricarui medicament prezent inca in tractul gastrointestinal, folosirea plasmei si a substituentilor de plasma pentru tratarea hipotensiunii si a socului. Trebuie luata in considerare posibilitatea folosirii hemodializei sau a hemoperfuziei. Bradicardia excesiva poate fi tratata cu atropina 1-2 mg intravenos si/sau prin aplicarea unui pacemaker. Daca este necesar, aceasta poate fi urmata de 10 mg glucagon administrat intravenos. Daca este necesar, aceasta poate fi repetata sau urmata de o perfuzie cu glucagon in doza de 1-10 mg/ora, in functie de raspuns. Daca nu apare nici un raspuns la glucagon sau daca nu exista glucagon, poate fi administrat un stimulent al receptorilor beta, cum este dobutamina in doza de 2,5-10 mcg/kg corp/minut in perfuzie intravenoasa. Dobutamina, datorita efectului sau inotrop pozitiv, poate fi folosita si in tratamentul hipotensiunii si a insuficientei cardiace acute. Este posibil ca aceste doze sa fie inadecvate pentru inlaturarea efectelor cardiace ale -blocarii daca supradozarea a fost exagerata. De aceea, doza de dobutamina trebuie crescuta, daca este necesar, pentru a obtine un raspuns adecvat in functie de starea clinica a pacientului. Bronhospasmul poate fi in mod obisnuit tratat cu bronhodilatatoare.

Proprietati: Atenololul este un beta-blocant cu selectivitate beta1 (adica, actioneaza preferential pe receptorii adrenergici beta1 de la nivelul cordului). Selectivitatea descreste cu cresterea dozei. Atenololul nu prezinta activitate simpatomimetica intrinseca si nici actiune stabilizatoare de membrana si, asemanator altor beta-blocante, prezinta efecte inotrop negative (si ca atare este contraindicat in insuficienta cardiaca necontrolata medicamentos). Asemanator altor beta-blocante, modul de actiune al atenololului in tratamentul hipertensiunii este neclar. Probabil actiunea Tenormin de reducere a frecventei si a contractilitatii cardiace il face eficient in inlaturarea sau ameliorarea simptomelor pacientilor cu angina. Este putin probabil ca proprietatile suplimentare prezentate de S(-) atenolol, comparativ cu amestecul racemic, sa determine efecte terapeutice diferite. Tenormin este eficient si bine tolerat la majoritatea populatiilor etnice, desi este posibil ca raspunsul sa fie mai redus la negri. Tenormin este compatibil cu diureticele, alti agenti antihipertensivi si antianginosi (se vor consulta interactiunile).

Proprietati farmacocinetice: Dupa administrarea pe cale intravenoasa, nivelurile plasmatice ale atenololului descresc triexponential, cu un timp de injumatatire a eliminarii de aproximativ 6 ore. In intervalul de doze de 5-10 mg administrate intravenos, profilul nivelului plasmatic urmareste o farmacocinetica liniara si beta-blocantul este inca detectabil la 24 ore dupa o doza de 10 mg intravenos. Absorbtia atenololului dupa administrarea orala este importanta dar incompleta (aproximativ 40-50%) cu atingerea concentratiei plasmatice maxime dupa 2-4 ore de la administrare. Nu exista o metabolizare hepatica semnificativa a atenololului si peste 90% a celui absorbit ajunge in circulatia sistemica sub forma nemodificata. Timpul de injumatatire plasmatica este de aproximativ 6 ore dar acesta poate creste in cazul afectarii renale severe, deoarece principala cale de eliminare este cea renala. Atenololul patrunde slab in tesuturi datorita liposolubilitatii sale scazute si concentratia sa in tesutul nervos este mica. Se leaga putin de proteinele plasmatice (aproximativ 3%). Tenormin este eficient timp de minimum 24 ore dupa o singura doza zilnica. Dozarea simpla contribuie la complianta buna a pacientilor printr-un grad inalt de acceptare.

Particularitati farmaceutice: Compatibilitatea cu lichidele injectate intravenos. Solutia de Tenormin este compatibila cu solutiile de clorura de sodiu 0,9% w/v si glucoza 5% w/v.

Conditii de pastrare: Comprimatele de Tenormin trebuie pastrate la temperatura camerei, protejate de lumina si umezeala. Fiolele de Tenormin trebuie pastrate la temperatura camerei, protejate de lumina.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Bring the Soul: The Movie, documentarul muzical al trupei BTS
Bring the Soul: The Movie, documentarul muzical al trupei BTS
Fanii trupei coreene BTS au serioase motive de bucurie pentru că, începând cu 7 au...
Ultima simfonie a lui Mozart: ”Jupiter” dirijata de Olivier Robe la Sala Radio!
Ultima simfonie a lui Mozart: ”Jupiter” dirijata de Olivier Robe la Sala Radio!
Miercuri, 12 iunie (19.00), Orchestra de Cameră Radio propune publicului un frumos ...
Oua pictate de personalitati din Romania pentru teatrul Grivita 53!
Oua pictate de personalitati din Romania pentru teatrul Grivita 53!
Cele 17 ouă supradimensionate pictate de personalități din România, printre care ...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


Plimbari in America de Sud: Popas intre munti, in Santiago de Chile
Daca Lima are oceanul Pacific, Bogota casele de caramida si Quito dealurile inverzite pe care sunt cocotate sute de casute in cele mai colorate nuante pastelate, Santiago de Chile are munti. Muntii sunt primul lucru pe care il vezi la aterizare, din orice directie ai veni, si vei fi absolut fermecat de culmile lor golase. Muntii de altfel... mai mult
La pas prin Bucuresti: Pasajul Mihai Bravu si stalpii sai colorati
Zilele de vara nu sunt doar perfecte pentru vacante pe meleaguri straine. Ci si numai bune pentru descoperit propriul oras: trafic redus, lumina mult timp, parametrii perfecti pentru explorari urbane. Si cum suntem etern indragostiti de cautat arta stradala in Bucuresti, azi vizitam recent construitul pasaj suprate...Citeste in continuare... mai mult
Popas intre munti, in Santiago de Chile
Daca Lima are oceanul Pacific, Bogota casele de caramida si Quito dealurile inverzite pe care sunt cocotate sute de casute in cele mai colorate nuante pastelate, Santiago de Chile are munti. Muntii sunt primul lucru pe care il vezi la aterizare, din orice directie ai veni, si vei fi absolut fermecat de culmile lor golase. Muntii de altfel... mai mult
Ce poti face un weekend la Plovdiv, Bulgaria
Plovdiv, unul din cele mai vechi orase din Europa, este in momentul de fata cel mai frumos oras din Bulgaria (si al doilea ca numar de locuitori dupa capitala Sofia), dar si Capitala Europeana a Culturii in 2019. Si este cu adevarat un loc deosebit, un loc in care istoria se impleteste armonios cu viata moderna de zi de zi. Plovdiv se des... mai mult
O zi hai hui prin Toledo
Ce sa faci intr-o escala de 9 ore in Madrid, venind din Chile? Ei bine, sa mergi in Toledo, mai ales daca nu ai mai fost niciodata in sarmantul orasel spaniol, si iti doreai demult sa il vezi. Aflat la doar 1h de aeroportul din Madrid, Toledo merita cu prisosinta o escala de o zi (dar si mai mai multe, daca ai mai mult timp la dispozitie)... mai mult
La pas prin Bucuresti: Aer de Hong Kong
Un imobil cu arhitectura interesanta, cu o scara de acces impresionanta si o terasa de dimensiuni mari, la inaltime, ce aminteste cu alura sa de mega-blocurile din Hong Kong. In trecut a functionat in el si revista Gandirea. Copiii s-au distrat teribil pe scara inalta cu multe trepte, dar si fugind haotic pe t...Citeste in continuare pe s... mai mult
tst
citite 24h
articole
Explorind Rapa Nui, misterioasa Insula a Pastelui Explorind Rapa Nui, misterioasa Insula a Pastelui
Cu siguranta ai vazut poze cu celebrii moai de pe Insula Pastelui. Sun...
7 hoteluri cu privelisti superbe de la inaltime 7 hoteluri cu privelisti superbe de la inaltime
Cea mai interesanta cladire din skyline-ul shanghaiez este Oriental Pe...
Ofera trupului si mintii o relaxare completa cu Caring de la Le Petit Marseillais®! Un nou concurs! Ofera trupului si mintii o relaxare completa cu Caring de la Le Petit Marseillais®! Un nou concurs!
Desi traim intr-o epoca a ingrijirii, a metodelor de tratament revolut...
Triodeluxe te invita sa dai o noua sansa parului tau! Concurs! Triodeluxe te invita sa dai o noua sansa parului tau! Concurs!
Fiecare femeie are minim o problema cu parul. Ori culoarea nu e cea pe...




CAUTA PE EGIRL
Explorind Rapa Nui, misterioasa Insula a Pastelui Cu siguranta ai vazut poze cu celebrii moai de pe Insula Pastelui. Sunt unele din cele mai celebre statui ale lumii, si pe buna dreptate. O mica insul... mai mult

7 hoteluri cu privelisti superbe de la inaltime Cea mai interesanta cladire din skyline-ul shanghaiez este Oriental Pearl Tower si ale sale sfere roz. Si de unde sa il admiri zi si noapte mai bine d... mai mult

Deasupra Bucuresti-ului: NOMAD Skybar Nomad e un loc tare simpatic de admirat crampeie din centrul vechi de sus. Se urca cu un lift, si restaurantul este lung, iar pe toata lungimea sa ai ... mai mult