Nume: THYRAX DUOTAB, tablete pentru uz oral
Producator: Organon

Compozitie: Tableta marcata printr-o crestatura contine: tiroxina sodica care corespunde la 25, 100 sau 150 mcg (0,025 mg sau 0,1 mg sau 0,15 mg) levotiroxina (T4). Tableta de 0,025 mg poarta codul ZK/5. Tableta de 0,1 poarta codul ZK/2. Tableta de 0,15 poarta codul ZK/7.
Caracteristici: Triiodotironina (T3) hormon foarte activ, are ca origine in organism un hormon mai putin activ, tiroxina (T4). Aproximativ 30% din T4 este transformata in T3 la nivelul tesuturilor periferice. Thyroxine-binding globulin este transportorul principal de tiroxina. Aceasta legatura protejeaza tiroxina de metabolism si eliminare si in consecinta are un timp de injumatatire prelungit, in circulatie. Numai 0,03% din totalul de tiroxina este liber. Timpul de injumatatire de eliminare al tiroxinei este de 6 pana la 7 zile. In hipertiroidism timpul de injumatatire este scurtat la 3 sau 4 zile, pe cand in hipotiroidism poate fi de 9 pana la 10 zile. In circumstante asociate cu un nivel scazut de proteine plasmatice ca in sindromul nefrotic sau ciroza hepatica, sau atunci cand legarea de proteine este inhibata de anumite medicamente (vezi "Interactiuni") timpul de injumatatire al tiroxinei poate fi redus. Ficatul este principalul loc de degradare al hormonilor tiroidieni. Tiroxina este conjugata cu acizii glucuronic si sulfuric prin grupul hidroxil fenolic si eliminata in bila. Exista o circulatie enterohepatica a hormonilor tiroidieni, pentru ca sunt eliberati prin hidroliza in intestin si apoi reabsorbiti. Din cauza timpului de injumatatire mare al T4, un nivel constant de T3 in sange, care este biologic mai activ, poate fi obtinut prin luarea unei singure doze zilnice de Thyrax Duotab. In consecinta variatiile efectului terapeutic sunt putin probabile, atata timp cat s-a stabilit doza corecta.

Indicatii: Ca terapie de substitutie in hipotiroidism de orice etiologie. Terapia de substitutie nu este indicata in hipotiroidismul tranzitoriu, pe timpul fazei de recuperare dupa tiroidita subacuta; Pentru a scadea nivelul de hormoni de stimulare a tiroidei HST in caz de gusa, ganglioni si dupa tratament radiologic si/sau chirurgical in cancerul de tiroida; Pentru inlaturarea efectelor goitrogenice ale altor medicamente ca lithium; Ca ajutor de diagnosticare in testele de supresie.
 
 
 


Doza: In hipotiroidism tratamentul incepe de obicei cu o doza scazuta, care este crescuta gradat pentru a se obtine o stare de functionare normala a glandei tiroide. Aceasta nu este necesara la nou-nascuti, la care o inlocuire rapida este importanta si tratamentul poate fi inceput cu doza totala de substituire. Doza normala pentru adulti: Tratamentul incepe cu o doza de 50-100 mcg de tiroxina pe zi. Doza zilnica este crescuta la doua saptamani cu 25-50 mcg, pana se obtine rezultatul dorit. Doza de intretinere este de 100-200 mcg zilnic (sau 2 pana la 3 mcg/kg corp/zi). Tratamentul hipotiroidismului major, bolnavilor batrani sau bolnavilor cu perturbari cardiovasculare incepe cu 12,5-25 mcg/zi. Doza zilnica creste la doua saptamani cu 12,5-25 mcg. Observatie: necesitatea de substituire a tiroxinei este cu 25% mai mica la bolnavii de peste 60 de ani decat la adultii sub aceasta varsta.

Doza pediatrica normala:

VarstaDoza zilnica
mcgmcg/kg corp
Copii sub 6 luni 25-50 8-10
Copii 6-12 luni 50-75 6-8
Copii 1-5 ani 75-100 5-6
Copii 6-12 ani 100-150 4-5
Copii peste 12 ani 150-100 2-3
Obiectivul in tratamentul gusei, ganglionilor si cancerului de tiroida este sa se asigure o retinere constanta si suficienta de TSH. Pentru aceasta nu este necesara cresterea gradata a dozei. La adulti, doza represiva de tiroxina este de 2,6 mcg/kg corp zilnic. Atunci cand Thyrax Duotab este folosit ca ajutor de diagnosticare, doza depinde de gradul de investigatie.

Mod de administrare: Tabletele Thyrax Duotab trebuie inghitite cu lichid, de preferat la ore fixe pe stomacul gol (vezi "Interactiuni").

Contraindicatii: Nu se cunosc contraindicatii.
Sarcina si alaptare. Din cate se stie, medicamentul poate fi administrat, pe perioada sarcinii, in doza recomandata fara pericol de a afecta fatul. Deoarece in timpul sarcinii o cantitate mai mare de hormoni tiroideni este legata de proteinele plasmatice, va fi necesara o reajustare a dozei. Nu se stie daca tiroxina afecteaza lactatia. Tiroxina este eliminata in cantitati mici in laptele de san, dar este putin probabil ca poate afecta nou-nascutul atunci cand se administreaza doze terapeutice.

Riscuri si precautii: La pacientii la care hipotiroidismul este datorat reducerii functiilor glandei hipofize, poate aparea si insuficienta adrenocorticala; inaintea inceperii tratamentului cu Thyrax Duotab, aceasta trebuie tratata cu o doza de substitutie de corticosteroizi pentru a preveni insuficienta suprarenala acuta. Alegerea dozei de inceput si orice cresteri ale acesteia trebuie facute cu mare atentie la pacientii cu boli cardiovasculare si/sau cu hipotiroidism grav sau cronic. O doza initiala prea mare sau o crestere rapida a dozei poate duce la provocarea sau inrautatirea anginei pectorale, aritmiei, infarctului miocardic, insuficientei cardiace sau cresterea brusca a presiunii arteriale in special la bolnavi in varsta. Orice schimbare marcanta a greutatii corporale pe timpul tratamentului cu T4 cere revizuirea dozei. La urmarirea nivelului de T3 si T4 in sange, trebuie avut in vedere ca o crestere a nivelului T4 la limita superioara normala sau o crestere usoara este necesara pentru a obtine un nivel hormonal de T3. Doza corecta de Thyrax Duotab in hipotiroidismul primar trebuie determinata in general prin urmarirea nivelului de HST pana la nominalizare. Pentru ca intoxicatia cu preparatele tiroidene poate avea consecinte serioase, Thyrax Duotab nu trebuie lasat la indemana copiilor.

Interactiuni: Folosirea concomitenta a hormonilor tiroidieni cu oricare dintre medicamentele sau substantele urmatoare poate duce la aparitia de interactiuni importante din punct de vedere clinic: anticoagulante orale (hormonii tiroidieni pot creste activitatea anticoagulantilor orali); medicamente antidiabetice (hormonii tiroidieni pot cauza cresterea nevoii de insulina sau medicamente hipoglicemice orale); preparate digitale (hormonii tiroidieni pot modifica nevoile de preparate digitale); cholestyramine (absorbtia hormonilor tiroidieni poate fi scazuta de colestiramina); in consecinta se va respecta un interval de cel putin 4 ore intre doua administrari; Phenytoin (fenitoina se pare ca accelereaza metabolismul hormonilor tiroidieni si poate disloca tiroxina din thyroxin-binding protein). Pentru a se evita absorbtia neregulata, tabletele de Thyrax Duotab trebuie luate la ore fixe si pe stomacul gol. O priza simultana de mancare poate reduce absorbtia de tiroxina.

Reactii secundare: O doza prea mare poate duce la simptome de hipertiroidism ca tahicardie, nervozitate, tremuraturi, dureri de cap, inrosire, transpiratie si pierdere in greutate. La nevoie, tratamentul poate fi intrerupt pentru cateva zile si apoi reluat cu o doza redusa.
Supradozare: Supradozarea acuta cu preparate tiroidiene poate duce la o criza tireotoxica. In caz de supradozare acuta absorbtia gastrointestinala trebuie minimalizata. Se recomanda internarea in spital pentru observatii si pentru tratament.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Bring the Soul: The Movie, documentarul muzical al trupei BTS
Bring the Soul: The Movie, documentarul muzical al trupei BTS
Fanii trupei coreene BTS au serioase motive de bucurie pentru că, începând cu 7 au...
Ultima simfonie a lui Mozart: ”Jupiter” dirijata de Olivier Robe la Sala Radio!
Ultima simfonie a lui Mozart: ”Jupiter” dirijata de Olivier Robe la Sala Radio!
Miercuri, 12 iunie (19.00), Orchestra de Cameră Radio propune publicului un frumos ...
Oua pictate de personalitati din Romania pentru teatrul Grivita 53!
Oua pictate de personalitati din Romania pentru teatrul Grivita 53!
Cele 17 ouă supradimensionate pictate de personalități din România, printre care ...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


Plimbari in America de Sud: Popas intre munti, in Santiago de Chile
Daca Lima are oceanul Pacific, Bogota casele de caramida si Quito dealurile inverzite pe care sunt cocotate sute de casute in cele mai colorate nuante pastelate, Santiago de Chile are munti. Muntii sunt primul lucru pe care il vezi la aterizare, din orice directie ai veni, si vei fi absolut fermecat de culmile lor golase. Muntii de altfel... mai mult
La pas prin Bucuresti: Pasajul Mihai Bravu si stalpii sai colorati
Zilele de vara nu sunt doar perfecte pentru vacante pe meleaguri straine. Ci si numai bune pentru descoperit propriul oras: trafic redus, lumina mult timp, parametrii perfecti pentru explorari urbane. Si cum suntem etern indragostiti de cautat arta stradala in Bucuresti, azi vizitam recent construitul pasaj suprate...Citeste in continuare... mai mult
Popas intre munti, in Santiago de Chile
Daca Lima are oceanul Pacific, Bogota casele de caramida si Quito dealurile inverzite pe care sunt cocotate sute de casute in cele mai colorate nuante pastelate, Santiago de Chile are munti. Muntii sunt primul lucru pe care il vezi la aterizare, din orice directie ai veni, si vei fi absolut fermecat de culmile lor golase. Muntii de altfel... mai mult
Ce poti face un weekend la Plovdiv, Bulgaria
Plovdiv, unul din cele mai vechi orase din Europa, este in momentul de fata cel mai frumos oras din Bulgaria (si al doilea ca numar de locuitori dupa capitala Sofia), dar si Capitala Europeana a Culturii in 2019. Si este cu adevarat un loc deosebit, un loc in care istoria se impleteste armonios cu viata moderna de zi de zi. Plovdiv se des... mai mult
O zi hai hui prin Toledo
Ce sa faci intr-o escala de 9 ore in Madrid, venind din Chile? Ei bine, sa mergi in Toledo, mai ales daca nu ai mai fost niciodata in sarmantul orasel spaniol, si iti doreai demult sa il vezi. Aflat la doar 1h de aeroportul din Madrid, Toledo merita cu prisosinta o escala de o zi (dar si mai mai multe, daca ai mai mult timp la dispozitie)... mai mult
La pas prin Bucuresti: Aer de Hong Kong
Un imobil cu arhitectura interesanta, cu o scara de acces impresionanta si o terasa de dimensiuni mari, la inaltime, ce aminteste cu alura sa de mega-blocurile din Hong Kong. In trecut a functionat in el si revista Gandirea. Copiii s-au distrat teribil pe scara inalta cu multe trepte, dar si fugind haotic pe t...Citeste in continuare pe s... mai mult
tst
citite 24h
articole
Explorind Rapa Nui, misterioasa Insula a Pastelui Explorind Rapa Nui, misterioasa Insula a Pastelui
Cu siguranta ai vazut poze cu celebrii moai de pe Insula Pastelui. Sun...
#Concurs! O toamna perfecta, cu un ten sanatos #Concurs! O toamna perfecta, cu un ten sanatos
Pregatite pentru toamna? Pregatite pentru un nou sezon aramiu? Stim, t...
Kit-uri de vacanta cu #Farmec! Concurs! Kit-uri de vacanta cu #Farmec! Concurs!
Faptul ca suntem in luna august nu ne descurajeaza. Nu, nu, in niciun ...
Triodeluxe te invita sa dai o noua sansa parului tau! Concurs! Triodeluxe te invita sa dai o noua sansa parului tau! Concurs!
Fiecare femeie are minim o problema cu parul. Ori culoarea nu e cea pe...




CAUTA PE EGIRL
Explorind Rapa Nui, misterioasa Insula a Pastelui Cu siguranta ai vazut poze cu celebrii moai de pe Insula Pastelui. Sunt unele din cele mai celebre statui ale lumii, si pe buna dreptate. O mica insul... mai mult

7 hoteluri cu privelisti superbe de la inaltime Cea mai interesanta cladire din skyline-ul shanghaiez este Oriental Pearl Tower si ale sale sfere roz. Si de unde sa il admiri zi si noapte mai bine d... mai mult

Deasupra Bucuresti-ului: NOMAD Skybar Nomad e un loc tare simpatic de admirat crampeie din centrul vechi de sus. Se urca cu un lift, si restaurantul este lung, iar pe toata lungimea sa ai ... mai mult