Nume: ULTRACAIN DS/DS forte
Producator: Hoechst Marion Roussel

Forma de prezentare: Fiole de 1,7ml, 2 ml si flacoane de 20 ml pentru utilizari multiple continand 40 mg Articainhidroclorid + 0,006 mg Epinefrinhidroclorid + 0,5 mg Nadisulfit (pentru Ultracain DS) si 40 mg Articaina + 0, 012 mg Epinefrina + 0, 5 mg Na disulfit (pentru Ultracain DS Forte).
Actiune farmacologica: Anestezic local pentru anestezie terminala si de conducere. Actiunea se instaleaza rapid (timp de latenta 1 - 3 min) cu un puternic efect analgezic si foarte buna compatibilitate tisulara. Durata anesteziei este de 45 minute pentru Ultracain DS si de 75 minute pentru Ultracain DS Forte. Datorita concentratiei neobisnuit de mici de epinefrina (adrenalina) si actiunii sale intense, preparatul poate fi folosit si la asa-numitii “pacienti cu risc”.

Farmacocinetica: Legare proteica in ser 95%. Dupa administrarea intraorala-submucoasa timpul de injumatatire este de 25+/-3min. Ultracain este un asa-numit “high clearance drog”. Este eliminat preponderent pe cale renala.

Indicatii: Pentru Ultracain DS: interventii de rutina ca extractii unice/multiple necomplicate, prepararea cavitatilor si a bonturilor dentare pentru aplicarea de coroana, mai ales la pacientii cu afectiuni sistemice severe. Pentru Ultracain DS Forte: interventii chirurgicale la nivelul mucoasei sau a tesutului osos care necesita o ischemie mai puternica; interventii pulpare (amputari/extirpari), extractii desmodontotice, dinti fracturati (osteotomie), interventii chirurgicale de mai lunga durata (interventii Caldwell-Luc, osteosinteza percutanta, chistectomie, interventii mucogingivale, rezectii de rest radicular).

Contraindicatii: Hipersensibilitate la articaina si epinefrina. Datorita continutului de epinefrina este contraindicat in: tahicardie paroxistica, tahiaritmii cu frecventa inalta, glaucom. Utilizarea intravenoasa este contraindicata. Injectarea in tesut inflamat trebuie evitata. Nu se va administra la pacientii astmatici cu hipersensibilitate la sulfiti.

Reactii adverse: Functie de doza pot aparea tulburari nervoase centrale ca: toropeala pina la pierderea cunostintei, tulburari respiratorii pana la stop respirator, fasciculatii musculare, contractura musculara, greata, varsaturi. Tulburari circulatorii precum caderea tensionala, tahicardie sau bradicardie apar foarte rar in cazul folosirii acestui preparat; socul (ex.: anafilactic) sau stopul cardiac pot fi uneori provocate si de anestezia locala. Reactiile alergice nu pot fi excluse. Datorita concentratiei scazute de epinefrina, reactii adverse datorate acesteia apar rarisim. Datorita continutului in Na disulfit poate determina in cazuri rare, mai ales la pacientii cu astm bronsic reactii de hipersensibilitate, care se pot manifesta prin varsaturi, diaree, respiratie dificila, criza astmatica acuta, tulburari ale cunostintei, soc.

Posologie: Pentru extractiile necomplicate, fara inflamatie, ale dintilor superiori este de obicei suficient un depozit vestibular de 1,7 ml Ultracain pro dinte. In rare cazuri e necesara o a doua injectie de 1,7 ml. Cand este necesara o incizie/sutura la nivelul palatului este suficient un depozit palatinal de 0,1 ml propunct de sutura. In cazul extractiilor multiple ale dintilor invecinati numarul depozitelor vestibulare poate fi mai mic decat al dintilor de extras. Pentru extractiile simple ale premolarilor inferiori, in stadiul neinflamator, anestezia mandibulara nu e imperios necesara, fiind suficienta o anestezie terminala cu 1,7 ml Ultracain pro dinte. Pentru interventiile chirurgicale se va folosi Ultracain DS Forte. La adulti se vor administra maxim 7 mg Ultracain/kg corp.

Conditii de pastrare: Protejat de lumina la temperaturi sub 25 grade Celsius.