Nume: UNASYN, solutie sterila i.m./i.v.
Producator: Pfizer International Corporation

Descriere: Sulbactam este un derivat din nucleul de baza al penicilinei. Chimic este sulfon penicilinat de sodiu si este o pulbere alba, cristalina, foarte solubila in apa. Greutatea moleculara este de 255,22. Ampicilina sodica este derivata din nucleul de penicilina, acid 6-aminopenicilinic. Greutatea moleculara este de 371,39.

Actiune terapeutica: Studiile biochimice au aratat ca sulbactam-ul este un inhibitor ireversibil al celor mai importante beta-lactamaze care apar in organismele penicilino-rezistente. El poseda o activitate antibacteriana semnificativa doar asupra germenilor din grupele: Neisseria, Acinetobacter, Acinetobacter calcoaceticus, Bacteroides sp, Branhamella cataralis si Pseudomonas cepacia. Actiunea sulbactamului in prevenirea distrugerii penicilinelor si cefalosporinelor de catre organismele rezistente a fost confirmata prin studii in care s-au folosit tulpini rezistente si in care subactamul s-a dovedit a avea efecte sinergice cu penicilinele si cefalosporinele. Deoarece sulbactamul se leaga de asemenea si de unele proteine care fixeaza penicilina, unele tulpini sensibile devin mai susceptibile la combinatie decat la antibioticul beta-lactaminic singur. Componenta bactericida a combinatiei este ampicilina care, ca si benzil-penicilina actioneaza impotriva organismelor sensibile in stadiul de multiplicare activa prin inhibarea biosintezei mucopeptidelor peretelui celular. Unasyn i.m./i.v. este eficace impotriva unui spectru larg de bacterii grampozitive si gramnegative: Staphylococcus aureus si epidermidis (inclusiv tulpinile penicilino-rezistente si unele tulpini meticilino-rezistente); Strepto-coccus pneumoniae, Streptococcus faecalis si alte specii de Strepto-coccus; Haemophilus influenzae si parainfluenzae (atat tulpinile beta-lactamazo pozitive cat si negative); Branhamella catarrhalis; Anaerobi incluzand si Bacteroides fragilis si specii inrudite; Escherichia coli; Klebsiella; Proteus (atat indol pozitiv cat si indol negativ); Morganelli morganii; Citrobacter; Enterobacter; Neisseria meningitidis si Neisseria gonorrhoeae. Combinatia sulbactam-ampicilina difuzeaza cu usurinta in majoritatea tesuturilor si fluidelor din organismul uman. Patrunderea in creier si lichidul cefalo-rahidian este redusa cu exceptia cazurilor cu meninge inflamat. Concentratii crescute de sulbactam si ampicilina se realizeaza in sange dupa administrarea intravenoasa sau intramusculara, amandoua componentele avand un timp de injumatatire de aproximativ o ora. Majoritatea sulbactamului si ampicilinei se excreta nemodificate in urina.
 
 
 


Indicatii: Unasyn i.m./i.v. este indicat in infectiile cauzate de microorganismele sensibile la aceasta combinatie. Indicatiile clasice sunt: infectii ale cailor respiratorii superioare si inferioare inclusv sinuzite, otite medii si epiglotite; pneumonii bacteriene; infectii urinare si pielonefrite; infectiii intraabdominale inclusv peritonite; colecistite; endometrite si celulite pelviene; septicemii bacteriene; infectii ale pielii tesuturilor moi, oaselor si articulatiilor si infectii gonococice. Unasyin i.m./i.v. poate fi de asemenea administrat pre-operator pentru a reduce frecventa infectiilor post-operator la pacientii supusi operatiilor abdominale sau pelviene (in care exista riscul contaminarii peritoneale). In cazul nasterilor normale sau prin cezariana se poate folosi profilactic Unasyn i.m./i.v. pentru a reduce infectiile post-operatorii.

Contraindicatii: Folosirea acestei combinatii este contraindicata la pacientii care au prezentat in antecedente reactii alergice la orice tip de penicilina.
Avertismente: S-au citat reactii de hipersensibilitate severe si uneori fatale (reactii anafilactice), la pacientii ce primeau tratament cu penicilina. Aceste reactii apar mai frecvent la indivizi cu istoric de hipersensibilizare la penicilina si/sau reactii de hipersensibilizare la alergeni multipli. S-au citat de asemenea cazuri de indivizi cu istoric de hipersensibilizare la penicilina care au dezvoltat reactii severe la tratamentul cu cefalosporine. Inainte de a incepe tratamentul cu o penicilina, se va face o anamneza atenta in ceea ce priveste reactii anterioare de hipersensibilizare la peniciline, cefalosporine sau alti alergeni. In cazul aparitiei unei reactii alergice administrarea medicamentului se va intrerupe si se va institui tratamentul necesar. Reactiile anafilactice grave necesita tratament de urgenta cu adrenalina. Se vor administra de asemenea oxigen si steroizi intravenos si se va avea in vedere inclusiv intubatia acolo unde este cazul.

Sarcina si alaptare: Nu s-a stabilit siguranta folosirii in timpul sarcinii si al lactatiei.

Precautii: Se vor observa in mod constant, ca si pentru orice alt antibiotic, semnele de inmultire a organismelor insensibile la tratament, inclusiv a fungilor. Daca apare suprainfectia, administrarea medicamentului va fi intrerupta si/sau se va institui tratamentul potrivit. Ca si in cazul altor agenti sistemici se vor controla periodic, in cazul terapiei prelungite, disfunctiile de organ sau sistem; aceasta include sistemele renal, hepatic si hematopoetic. Aceasta precautie este indeosebi importanta la nou-nascuti, in special prematuri, dar si la ceilalti copii.

Reactii adverse: Ca si la alte antibiotice cu administrare parenterala, principalul efect secundar observat este durerea la locul injectarii asociata in special cu calea de administrare intramusculara. Un numar mic de pacienti pot prezenta flebite dupa administrare intravenoasa. Reactii adverse gastrointestinale: cele mai frecvente au fost greata, varsaturile si diareea. Reactii adverse la nivelul pielii: cel mai frecvent au aparut rash-uri, prurit, alte reactii cutanate. Reactii adverse la nivelul sistemului limfatic si hematopoietic: anemie, trombocitopenie, eozinofilie, leucopenie; aceste reactii sunt reversibile dupa intreruperea tratamentului si sunt considerate a fi reactii de sensibilizare. Reactii adverse la nivel hepatic: cresteri tranzitorii ale transaminazelor. Reactii adverse asociate cu folosirea ampicilinei au fost ocazional observate. Deoarece mononucleoza este de origine virala, nu se va folosi ampicilina in tratamentul ei. Un procent mare din pacientii cu mononucleoza tratati cu ampicilina pot prezenta rash-uri cutanate.

Dozaj si administrare: Unasyn i.m./i.v. poate fi administrat pe cale intravenoasa sau intramusculara. Se vor folosi urmatoarele dilutii:

Doza totala(g)Doza echivalenta de sulbactam-ampicilina (g)PrezentareVolumuldizolvantului (ml)Concentratia finala maxima (mg/ml)
1,50,5-1,0fl. de 20 ml 3,2125-250
Pentru administrare intravenoasa, Unasyn i.m./i.v. se va dizolva cu apa distilata sau orice alta solutie compatibila (se va astepta disparitia spumei pentru a vizualiza dizolvarea completa a pulberii). Doza se va administra ca injectie intravenoasa in bolus (in minimum 3 min) sau se poate folosi intr-o dilutie mai mare administrata in bolus, sau ca perfuzie intravenoasa timp de 15-30 min. Unasyn i.m./i.v. poate fi administrat parenteral si prin injectare intramuscular profund (pentru a reduce durerea se poate folosi o solutie sterila de lidocaina 0.5% pentru reconstituirea pulberii). Doza de UNasyn i.m./i.v. variaza intre 1,5 si 12 g pe zi administrat la 6 sau 8 ore pana la o doza maxima de sulbactam de 4 g/zi. Infectiile mai putin severe se pot trata cu o administrare la 12 ore. Severitatea infectiei doza zilnica de Unasyn i.m./i.v. (g): Usoara 1,5 la 3 (0,5+1 la 1+2); Moderata pana la 6 (2+4); Severa pana la 12 (4+8). Doza uzuala de Unasyn i.m./i.v. pentru majoritatea infectiilor la copii si nou-nascuti este de 150 mg/kg corp pe zi (corespunzator la o doza de 50 mg/kg corp sulbactam si 100 mg/kg corp ampicilina). Dozele la copii sugari si nou-nascuti se administreaza de obicei la 6 sau 8 ore, similar cu ampicilina. La nou-nascutii in prima saptamana de viata (in special la prematuri) dozele se administreaza uzual la 12 ore. In functie de severitatea afectiunii si de functia renala a pacientului se poate modifica frecventa de administrare. Tratamentul se continua de obicei 48 de ore dupa disparitia febrei si a celorlalte semne de boala. In mod normal tratamentul dureaza 5 pana la 14 zile, dar poate fi extins, sau se poate administra aditional ampicilina in cazurile severe. La pacientii cu afectare severa a functiei renale (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml/min): cinetica eliminarii sulbactamului si ampicilinei este afectata in mod similar, deci raportul plasmatic ramane constant. Doza de Unasyn i.m./i.v. la acesti pacienti va fi administrata la intervale mai mari de timp, similar cu practica uzuala pentru ampicilina. In tratamentul pacientilor cu restrictie privind aportul de sodiu trebuie avut in vedere ca 1.500 mg de Unasyn i.m./i.v. contine aproximativ 115 mg de sodiu (5 mmol). Pentru profilaxia infectiilor chirurgicale se vor administra 1,5-3 g de Unasyn i.m./i.v. in timpul inducerii anesteziei, ceea ce acorda un timp suficient pentru obtinerea concentratiei active serice si tisulare in timpul operatiei. Doza se poate repeta la 6-8 ore; administrarea Unasyn i.m./i.v. se opreste in mod uzual dupa 24 de ore de la interventia chirurgicala in majoritatea cazurilor; cu exceptia celor in care Unasyn i.m./i.v. este indicat ca tratament. In tratamentul gonoreei necomplicate Unasyn i.m./i.v. poate fi administrat ca o doza unica de 1,5 g. Concomitent se va administra per os 1 g de probenecid, pentru a prelungi concentratia plasmatica a sulbactamului si ampiclinei.

Stabilitate si compatibilitate: Sulbactamul este compatibil cu majoritatea solutiilor intravenoase, mai putin ampicilina, si de aceea Unasyn i.m./i.v., este mai putin stabila in solutii care contin dextroza sau alti carbohidrati si nu se va amesteca cu produse de sange sau hidrolizate de proteine. Ampicilina, si de aceea Unasyn i.m./i.v., este incompatibila cu aminoglicozidele si de aceeea nu se vor amesteca in acelasi recipient. Solutia concentrata pentru administrare intramuscu-lara se va folosi intr-o ora de la reconstituire. Timpul de folosire in functie de solutia de dizolvare pentru folosire intravenoasa difera dupa cum urmeaza:

DizolvantConcentratia desulbactam+ampicilinaTimpul de folosire
25 grade Celsius4 grade Celsius
apa distilatapana la 45 mg/ml848
pana la 30 mg/ml-72
clorura de sodiu izotonicapana la 45 mg/ml848
pana la 30 mg/ml-72
solutie lactat de sodiu M/6pana la 45 mg/ml88
5% dextroza in apa15 pana la 30 mg/ml2-
pana la 3 mg/ml4-
pana la 30 mg/ml-4
5% dextroza in 0,45% NaClpana la 3 mg/ml4-
pana la 15 mg/ml-4
10% glucoza in apapana la 3 mg/ml4-
pana la 30 mg/ml-3
solutie Ringer lactatpana la 45 mg/ml8-
pana la 45 mg/ml-24

Forma de prezentare: Unasyn i.m./i.v. este o pulbere uscata pentru reconstituire, disponibila in fiole continand echivalentul a 500 mg + 1.000 mg de sulbactam si respectiv ampicilina.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Bring the Soul: The Movie, documentarul muzical al trupei BTS
Bring the Soul: The Movie, documentarul muzical al trupei BTS
Fanii trupei coreene BTS au serioase motive de bucurie pentru că, începând cu 7 au...
Ultima simfonie a lui Mozart: ”Jupiter” dirijata de Olivier Robe la Sala Radio!
Ultima simfonie a lui Mozart: ”Jupiter” dirijata de Olivier Robe la Sala Radio!
Miercuri, 12 iunie (19.00), Orchestra de Cameră Radio propune publicului un frumos ...
Oua pictate de personalitati din Romania pentru teatrul Grivita 53!
Oua pictate de personalitati din Romania pentru teatrul Grivita 53!
Cele 17 ouă supradimensionate pictate de personalități din România, printre care ...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


Plimbari in America de Sud: Popas intre munti, in Santiago de Chile
Daca Lima are oceanul Pacific, Bogota casele de caramida si Quito dealurile inverzite pe care sunt cocotate sute de casute in cele mai colorate nuante pastelate, Santiago de Chile are munti. Muntii sunt primul lucru pe care il vezi la aterizare, din orice directie ai veni, si vei fi absolut fermecat de culmile lor golase. Muntii de altfel... mai mult
La pas prin Bucuresti: Pasajul Mihai Bravu si stalpii sai colorati
Zilele de vara nu sunt doar perfecte pentru vacante pe meleaguri straine. Ci si numai bune pentru descoperit propriul oras: trafic redus, lumina mult timp, parametrii perfecti pentru explorari urbane. Si cum suntem etern indragostiti de cautat arta stradala in Bucuresti, azi vizitam recent construitul pasaj suprate...Citeste in continuare... mai mult
Popas intre munti, in Santiago de Chile
Daca Lima are oceanul Pacific, Bogota casele de caramida si Quito dealurile inverzite pe care sunt cocotate sute de casute in cele mai colorate nuante pastelate, Santiago de Chile are munti. Muntii sunt primul lucru pe care il vezi la aterizare, din orice directie ai veni, si vei fi absolut fermecat de culmile lor golase. Muntii de altfel... mai mult
Ce poti face un weekend la Plovdiv, Bulgaria
Plovdiv, unul din cele mai vechi orase din Europa, este in momentul de fata cel mai frumos oras din Bulgaria (si al doilea ca numar de locuitori dupa capitala Sofia), dar si Capitala Europeana a Culturii in 2019. Si este cu adevarat un loc deosebit, un loc in care istoria se impleteste armonios cu viata moderna de zi de zi. Plovdiv se des... mai mult
O zi hai hui prin Toledo
Ce sa faci intr-o escala de 9 ore in Madrid, venind din Chile? Ei bine, sa mergi in Toledo, mai ales daca nu ai mai fost niciodata in sarmantul orasel spaniol, si iti doreai demult sa il vezi. Aflat la doar 1h de aeroportul din Madrid, Toledo merita cu prisosinta o escala de o zi (dar si mai mai multe, daca ai mai mult timp la dispozitie)... mai mult
La pas prin Bucuresti: Aer de Hong Kong
Un imobil cu arhitectura interesanta, cu o scara de acces impresionanta si o terasa de dimensiuni mari, la inaltime, ce aminteste cu alura sa de mega-blocurile din Hong Kong. In trecut a functionat in el si revista Gandirea. Copiii s-au distrat teribil pe scara inalta cu multe trepte, dar si fugind haotic pe t...Citeste in continuare pe s... mai mult
tst
citite 24h
articole
Explorind Rapa Nui, misterioasa Insula a Pastelui Explorind Rapa Nui, misterioasa Insula a Pastelui
Cu siguranta ai vazut poze cu celebrii moai de pe Insula Pastelui. Sun...
7 hoteluri cu privelisti superbe de la inaltime 7 hoteluri cu privelisti superbe de la inaltime
Cea mai interesanta cladire din skyline-ul shanghaiez este Oriental Pe...
Ofera trupului si mintii o relaxare completa cu Caring de la Le Petit Marseillais®! Un nou concurs! Ofera trupului si mintii o relaxare completa cu Caring de la Le Petit Marseillais®! Un nou concurs!
Desi traim intr-o epoca a ingrijirii, a metodelor de tratament revolut...
Triodeluxe te invita sa dai o noua sansa parului tau! Concurs! Triodeluxe te invita sa dai o noua sansa parului tau! Concurs!
Fiecare femeie are minim o problema cu parul. Ori culoarea nu e cea pe...




CAUTA PE EGIRL
Explorind Rapa Nui, misterioasa Insula a Pastelui Cu siguranta ai vazut poze cu celebrii moai de pe Insula Pastelui. Sunt unele din cele mai celebre statui ale lumii, si pe buna dreptate. O mica insul... mai mult

7 hoteluri cu privelisti superbe de la inaltime Cea mai interesanta cladire din skyline-ul shanghaiez este Oriental Pearl Tower si ale sale sfere roz. Si de unde sa il admiri zi si noapte mai bine d... mai mult

Deasupra Bucuresti-ului: NOMAD Skybar Nomad e un loc tare simpatic de admirat crampeie din centrul vechi de sus. Se urca cu un lift, si restaurantul este lung, iar pe toata lungimea sa ai ... mai mult