Nume: VANMIXAN 500 mg, pulvere liofilizata
Producator: Sanofi Winthrop

Proprietati farmacologice: Vancomicina este un antibiotic cu structura glicopeptidica. Activitatea sa bactericida se exercita prin inhibarea biosintezei peretelui bacterian. Nu exista rezistenta incrucisata intre vancomicina si alte clase de antibiotice. Activitate antibacteriana: spectrul antibacterian al vancomicinei este urmatorul: Specii obisnuit susceptibile (CMI < 4 mcg/ml): Stafilococi, Staphylococcus aureus, stafilococi coagulazo-negativi, inclusiv tulpinile meticilin-rezistente, streptococi, inclusiv Enterococi, Pneumococi, Clostridium (cu exceptia unor tulpini de Clostridium ramosum), Listeria, Corinebacteria, Rodococcus equi. Specii inconstant susceptibile: Lactobacili, Actinomyces. Specii rezistente (CMI > 16 mcg/ml): bacili gram-negativi, Mycobacteria, Pediococcus, Nocardia, Erysipelothrix, Leuconostoc. Pentru testarea sensibilitatii la vancomicina tehnica difuziei, folosind discuri impregnate cu antibiotic, ofera cele mai precise informatii. Cu un disc impregnat cu 30 mcg de antibiotic, o zona de inhibitie >=17 mm indica sensibilitatea tulpinilor. Daca aceasta zona este < 17 mm, atunci intre zona de inhibitie si CMI nu se poate face o conexiune si CMI va fi determinata.

Date farmacocinetice: Distributie: Administrarea intravenoasa a unei doze de 1 g permite obtinerea unor concentratii serice de 25 mcg/ml la 2 ore dupa injectare. Timpul de injumatatire plasmatic variaza considerabil de la o persoana la alta (3 - 12 ore). Legarea de proteinele plasmatice este de 55% la concentratii terapeutice. Difuziunea vancomicinei este buna in lichidele pleural, sinovial, peritoneal si pericardic; este nula in lichidul cerebrospinal, cand meningele este sanatos, si intamplatoare, cand este inflamat. Biotransformare: Vancomicina nu este metabolizata in organism. Eliminare: Aproximativ 90% din doza administrata se elimina pe cale renala.
 
 
 


Indicatii terapeutice: Acestea rezulta din activitatea antibacteriana si caracteristicile farmacocinetice ale vancomicinei si tin cont de rezultatele studiilor clinice la care a fost supus medicamentul si de locul pe care il ocupa in clasificarea substantelor antibacteriene existente. Calea de administrarea este totdeauna cea intravenoasa. Indicatiile sunt limitate la infectii produse de germeni sensibili la vancomicina (cu exceptia meningitei), in special infectii stafilococice severe, inclusiv stafilococi meticilin-rezistenti (infectii respiratorii comune, osteita, endocardita, septicemie), streptococi (inclusiv Enterococi), sau la pacientii alergici la beta-lactamine. S-a determinat ca vancomicina este activa singura sau in asociere cu aminoglicozide pe S. viridans sau in endocardita cu S. bovis. In cazul endocarditei cu Enterococcus (inclusiv S. faecalis), vancomicina trebuie asociata cu un aminoglicozid.

Contraindicatii: Hipersensibilitate cunoscuta la vancomicina.
Precautii speciale: Vancomicina trebuie administrata cu atentie la pacientii cu insuficienta renala. Vancomicina nu se administreaza pacientilor care au avut deja tulburari auditive. Daca totusi trebuie utilizata la acesti pacienti, doza de vancomicina va fi ajustata in functie de concentratia plasmatica. Tinnitus-ul poate precede aparitia surditatii. Riscul de tulburare a auzului este mai mare la varstnici. Experienta cu alte antibiotice sugereaza ca surditatea poate continua chiar si dupa intreruperea tratamentului.

Precautii: La pacientii cu tulburari ale functiei renale si la varstnici, trebuie controlate functia renala si auditiva, iar concentratiile serice ale vancomicinei trebuie masurate periodic. Datorita riscului de necroza, medicamentul trebuie administrat exclusiv pe cale intravenoasa. Riscul iritatiei venoase poate fi redus prin administrarea produsului sub forma de solutie diluata (2,5 pana la 5 g/l) si prin injectarea in vene diferite. Prezenta anesteziei in timpul perfuziei poate induce tulburari ca: hipotensiune, roseata, urticarie si prurit. Aceste reactii pot fi evitate prin administrarea vancomicinei in perfuzie cu cel putin 60 de minute inaintea anesteziei.

Sarcina: Siguranta acestui produs in timpul sarcinii nu a fost stabilita.

Interactiuni medicamentoase: Se va evita asocierea vancomicinei cu alte medicamente ototoxice si/sau nefrotoxice.

Reactii adverse: O administrare intravenoasa rapida poate determina o reactie anafilactica manifestata prin prurit, eruptie pe fata si gat, umeri si spate, sau durere pulsatila in muschii spatelui si gatului. In cele mai multe cazuri, aceste reactii pot fi evitate prin perfuzarea lenta (pe durata a cel putin 60 de minute). Nefrotoxicitate Ototoxicitate: la pacientii cu insuficienta renala, riscurile ototoxicitatii si nefrotoxicitatii sunt considerabil crescute cand concentratiile vancomicinei in sange sunt ridicate, sau cand tratamentul este prelungit. Altele: la unii pacienti care au primit vancomicina, s-au observat greata, voma, febra, urticarie si eruptii maculare cutanate. Au fost raportate cazuri de neutropenie, rapid reversibile la intreruperea tratamentului.

Mod de administrare, posologie: Mod de utilizare: Dizolvati continutul unui flacon de 500 mg in 10 ml apa distilata pentru preparate injectabile. Nu injectati niciodata solutia astfel obtinuta, ci numai solutia diluata, dupa cum urmeaza: calea de administrare recomandata este perfuzia discontinua. Adaugati prima solutie la 100 ml sau 200 ml de solutie perfuzabila pentru diluare. Solutia astfel obtinuta trebuie administrata printr-o perfuzie, la fiecare 6 ore. In cazul unei perfuzii continue, amestecati doua pana la patru flacoane din prima solutie intr-o cantitate suficienta de solutie pentru diluare, astfel incat doza zilnica necesara sa fie administrata prin perfuzie intravenoasa lenta, pe durata a 24 de ore. Posologie: Pacienti cu functie renala si hepatica normala: Adulti: 2 g/zi (sau aproximativ 30 mg/kg corp/zi). Doza uzuala este 500 mg la fiecare 12 ore. Copii si sugari: 40 mg/kg corp/zi (10 mg/kg corp la fiecare 6 ore). In cazul afectarii sistemului nervos central, doza poate fi crescuta la 15 mg/kg corp la fiecare 6 ore (60 mg/kg corp/zi). Nou-nascuti (la termen sau prematuri): 0 - 7 zile: 30 mg/kg corp/zi (15 mg/kg corp in perfuzie de 30 de minute, la fiecare 12 ore) ca doza de atac, apoi 10 mg/kg corp la fiecare 12 ore. 7 - 30 zile: 45 mg/kg corp/zi (15 mg/kg corp in perfuzie, la fiecare 8 ore), cu monitorizare simultana a concentratiei serice a antibioticului. Pacienti cu insuficienta renala: la pacientii cu anurie sau la cei cu insuficienta renala in stadiul final, doza initiala este 1 g, urmata, la fiecare 7 - 10 zile, dependent de rezultatele obtinute dupa controlarea concentratiei serice, de 1 g sau de 500 mg. La pacientii cu insuficienta renala, doza ramane aceeasi, dar se maresc intervalele de administrare. Datorita variabilitatii foarte mari a parametrilor farmacocinetici la pacientii cu insuficienta renala, intervalul de administrare trebuie stabilit in functie de monitorizarea concentratiilor serice. Pe durata asteptarii acestor rezultate, doza de administrat se determina: fie cu ajutorul urmatorului tabel:

Clearance-ul creatininei(ml/min)Doza vancomicina(mg/zi)
1001.545
901.390
801.235
701.080
60925
50770
40620
30465
20310
10155
fie cu formula: doza zilnica (mg/zi) = (clearance-ul creatininei (ml/min.) x 15) + 150. La pacientii cu insuficienta hepatica severa se recomanda aceleasi precautii.

Durata de pastrare: Solutia reconstituita de vancomicina poate fi pastrata la frigider (+2 - +8 grade Celsius) timp de 96 de ore.
Supradozare: Tratament simptomatic, cu mentinerea filtrarii glomerulare. Vancomicina se elimina greu prin dializa. Hemoperfuzia cu Amberlite XAD-resin are beneficiu limitat.

Conditii de pastrare: Pastrati la loc racoros.

Forma de prezentare: Cutie cu 10 flacoane pulvere liofilizata. Valabilitate: Nu depasiti data limita de utilizare inscriptionata pe ambalaj. Rezervat utilizarii in spital.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Bring the Soul: The Movie, documentarul muzical al trupei BTS
Bring the Soul: The Movie, documentarul muzical al trupei BTS
Fanii trupei coreene BTS au serioase motive de bucurie pentru că, începând cu 7 au...
Ultima simfonie a lui Mozart: ”Jupiter” dirijata de Olivier Robe la Sala Radio!
Ultima simfonie a lui Mozart: ”Jupiter” dirijata de Olivier Robe la Sala Radio!
Miercuri, 12 iunie (19.00), Orchestra de Cameră Radio propune publicului un frumos ...
Oua pictate de personalitati din Romania pentru teatrul Grivita 53!
Oua pictate de personalitati din Romania pentru teatrul Grivita 53!
Cele 17 ouă supradimensionate pictate de personalități din România, printre care ...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


La pas prin Bucuresti: Pasajul Mihai Bravu si stalpii sai colorati
Zilele de vara nu sunt doar perfecte pentru vacante pe meleaguri straine. Ci si numai bune pentru descoperit propriul oras: trafic redus, lumina mult timp, parametrii perfecti pentru explorari urbane. Si cum suntem etern indragostiti de cautat arta stradala in Bucuresti, azi vizitam recent construitul pasaj suprate...Citeste in continuare... mai mult
Popas intre munti, in Santiago de Chile
Daca Lima are oceanul Pacific, Bogota casele de caramida si Quito dealurile inverzite pe care sunt cocotate sute de casute in cele mai colorate nuante pastelate, Santiago de Chile are munti. Muntii sunt primul lucru pe care il vezi la aterizare, din orice directie ai veni, si vei fi absolut fermecat de culmile lor golase. Muntii de altfel... mai mult
Ce poti face un weekend la Plovdiv, Bulgaria
Plovdiv, unul din cele mai vechi orase din Europa, este in momentul de fata cel mai frumos oras din Bulgaria (si al doilea ca numar de locuitori dupa capitala Sofia), dar si Capitala Europeana a Culturii in 2019. Si este cu adevarat un loc deosebit, un loc in care istoria se impleteste armonios cu viata moderna de zi de zi. Plovdiv se des... mai mult
O zi hai hui prin Toledo
Ce sa faci intr-o escala de 9 ore in Madrid, venind din Chile? Ei bine, sa mergi in Toledo, mai ales daca nu ai mai fost niciodata in sarmantul orasel spaniol, si iti doreai demult sa il vezi. Aflat la doar 1h de aeroportul din Madrid, Toledo merita cu prisosinta o escala de o zi (dar si mai mai multe, daca ai mai mult timp la dispozitie)... mai mult
La pas prin Bucuresti: Aer de Hong Kong
Un imobil cu arhitectura interesanta, cu o scara de acces impresionanta si o terasa de dimensiuni mari, la inaltime, ce aminteste cu alura sa de mega-blocurile din Hong Kong. In trecut a functionat in el si revista Gandirea. Copiii s-au distrat teribil pe scara inalta cu multe trepte, dar si fugind haotic pe t...Citeste in continuare pe s... mai mult
LEVI’S®  iti propune cea mai cool gama de accesorii si incaltaminte pentru sezonul de festival
Cum știm că sezonul de festival este foarte aproape și trebuie să ne pregătim outfit-ul perfect? Ei bine, știm că a venit vara atunci când cele mai cool festivaluri din România își prezintă line-up-ul pentru 2019, iar noi ne bucurăm de vremea frumoasă și începem să ne ac... mai mult
tst
citite 24h
articole
7 hoteluri cu privelisti superbe de la inaltime 7 hoteluri cu privelisti superbe de la inaltime
Cea mai interesanta cladire din skyline-ul shanghaiez este Oriental Pe...
Deasupra Bucuresti-ului: NOMAD Skybar Deasupra Bucuresti-ului: NOMAD Skybar
Nomad e un loc tare simpatic de admirat crampeie din centrul vechi de ...
La pas prin Bucuresti: In stilul inconfundabil al lui Hundertwasser La pas prin Bucuresti: In stilul inconfundabil al lui Hundertwasser
Cand ti se face dor de Austria si cel mai non-conformist artist al sau...
De neratat prima data in Moscova De neratat prima data in Moscova
Cu peste 12 milioane de locuitori, si o istorie tumultoasa cu schimbar...




CAUTA PE EGIRL
7 hoteluri cu privelisti superbe de la inaltime Cea mai interesanta cladire din skyline-ul shanghaiez este Oriental Pearl Tower si ale sale sfere roz. Si de unde sa il admiri zi si noapte mai bine d... mai mult

Deasupra Bucuresti-ului: NOMAD Skybar Nomad e un loc tare simpatic de admirat crampeie din centrul vechi de sus. Se urca cu un lift, si restaurantul este lung, iar pe toata lungimea sa ai ... mai mult

Plimbari prin sudul Italiei: Pisticci, orasul alb din Basilicata Daca Ostuni este orasul alb din regiunea Puglia, vecina Basilicata are si ea unul: Pisticci. Insa spre deosebire de fratele sau in ale culorii caselor... mai mult