Nume: XYLOCAINE
Producator: Astra

Compozitie: Fara adrenalina. Xylocaine 0,5%: 1 ml contine lidocaina hidrocl. 5 mg. Xylocaine 1,0%: 1 ml contine lidocaina hidrocl. 10 mg. Xylocaine 2,0%: 1 ml contine lidocaina hidrocl. 20 mg. Cu adrenalina: Xylocaine 0,5% + 5 mcg/ml adrenalina. Xylocaine 1,0% + 5 mcg/ml adrenalina. Xylocaine 2,0% + 5 mcg/ml adrenalina.

Nota. Ampulele si fiolele cu o singura doza nu contin conservant. Fiolele cu doze multiple contin conservant: metil parahidroxibenzoat 1 mg/ml.
 
 
 


Descriere: Xylocaine cu adrenalina contine lidocaina care este un anestezic local de tip amidic si un vasoconstrictor (adrenalina). Lidocaina stabilizeaza membranele neuronale si previne in mod reversibil initierea si conducerea impulsului nervos, producand in acest fel o actiune anestezica locala. Timpul de instalare este de 1-5 minute dupa infiltratie si 5-10 (-15) minute dupa alte metode de administratie. Durata anesteziei este de 1-2 (- 4) ore, in functie de tipul blocajului si concentratia de lidocaina. Adaugarea adrenalinei va prelungi durata cu 50%. Lidocaina este metabolizata in principal in ficat si este excretata prin rinichi. Aproximativ 90% din lidocaina administrata este excretata sub forma diversilor metaboliti, in timp ce mai putin de 10% este excretata nemodificata. Principalii metaboliti, monoetilglicinxilidide si glicinxilidide poseda de asemenea, activitate farmacologica. La adulti normali, timpul de injumatatire este de 1,5-2 ore dupa o doza administrata intravenos.

Indicatii: Anestezie locala sau regionala: prin infiltratie; prin tehnici de blocaj nervos periferic cum sunt plexul brahial si blocajul intercostal; prin tehnici de blocaj nervos central, inclusiv blocaj epidural si caudal.

Contraindicatii: Antecedente cunoscute de hipersensibilitate la anestezice locale de tip amidic sau la celelalte componente ale solutiei. Trebuie luate in consideratie contraindicatiile generale pentru diferite tehnici de anestezie locala si regionala. Adrenalina se considera a fi contraindicata la pacientii cu tireotoxicoza sau afectiuni cardiace severe, in special in prezenta tahicardiei. Adrenalina trebuie evitata de asemenea in cazul anesteziei zonelor din corp irigate de artere terminale sau avand o furnizare sanguina compromisa, cum sunt degetele, nasul, urechea externa, penisul.

Atentie! Xylocaine cu adrenalina contine sodium metabisulfite care poate determina reactii alergice, cum sunt: socul anafilactic, episoade astmatice si urticarie. Sensibilitatea la sulfit este intalnita mai des la pacienti astmatici decat la cei neastmatici.

Precautii: Urmatoarele precautii se aplica in cazul utilizarii anestezicelor locale in general si trebuie luate in considerare inaintea administrarii. Inainte de administrarea medicamentului asigurati-va ca echipamentul de resuscitare, ca de exemplu echipamentele necesare pentru mentinerea libera a cailor aeriene si pentru oxigenare, si medicamente folosite in tratamentul reactiilor toxice sunt la indemana. Posibilitatea aparitiei hipotensiunii si bradicardiei secundar blocarii nervoase centrale trebuie anticipata si trebuie luate precautiile corespunzatoare. Deoarece anestezicele locale de tip amidic sunt metabolizate in ficat, astfel de medicamente, in special in doze repetate, trebuie sa fie utilizate cu precautii la pacientii cu boli hepatice. Anestezicele locale trebuie sa fie utilizate cu grija in cazul anesteziei epidurale la pacientii cu functie cardiovasculara alterata deoarece acestia pot sa compenseze mai putin prin modificari functionale asociate cu prelungirea conducerii A-V produsa de aceste medicamente. Dozele mici de anestezice locale injectate in zona capului si a gatului, inclusiv blocajele retrobulbar, al ganglionului stelat si dentare, pot produce reactii adverse similare toxicitatii sistemice observate la injectarea intravasculara accidentala a unor doze mari. Clinicienii care practica blocajele retrobulbare trebuie sa fie informati ca au fost raportate stopuri respiratorii secundare injectarii de anestezice locale in aceste zone. Inainte de practicarea blocajului retrobulbar, echipamentul necesar, medicamentele si personalul trebuie sa fie la indemana ca si pentru celelalte proceduri regionale. Blocajele paracervicale pot afecta fatul in masura mai mare decat alte tipuri de blocaje obstetricale. La fat, frecventa cardiaca trebuie monitorizata intotdeauna in timpul anesteziei paracervicale deoarece bradicardia fetala survine adesea dupa blocajul paracervical si se poate asocia cu acidoza fetala si hipoxie. Consecintele potentiale nedorite ale blocajului paracervical trebuie cantarite fata de avantajele sale atunci cand suferinta fetala este previzibila, sau cand exista factori predispozanti (de ex. toxemia, prematuritatea, diabetul).

Sarcina si alaptare: Lidocaina traverseaza bariera placentara. Concentratia lidocainei in vena ombilicala este mai mica decat cea gasita in circulatia materna. Este rezonabil sa se presupuna ca lidocaina a fost utilizata la un numar mare de femei si la femei in perioada fertila. Nu s-au raportat tulburari ale procesului reproductiv, cum ar fi: cresterea incidentei malformatiilor sau efect daunator direct sau indirect asupra fatului. Lidocaina a fost utilizata extensiv pentru proceduri obstetricale in cursul travaliului si al nasterii, ceea ce reprezinta o indicatie a sigurantei sale. Lidocaina este excretata in laptele matern, dar in cantitate atar de mica, incat nu exista un risc general al afectarii copilului la nivelul dozelor terapeutice.

Reactii adverse: Reactiile adverse sistemice sunt rare, dar pot aparea la concentratii plasmatice inalte, determinate de dozajul excesiv, absorbtia rapida sau injectarea intravasculara accidentala (vezi: "Mod de administrare"). Toxicitatea sistemica determinata de lidocaina hidrocloride este similara celei observate la agentii anestezici locali. Acidoza pronuntata sau hipoxia pacientului pot mari riscul si severitatea reactiilor toxice. Asemenea reactii implica sistemul nervos central si sistemul cardiovascular. Reactiile SNC sunt caracterizate prin amortirea limbii, ameteala, tulburarea vederii si tremor, convulsii, urmate de pierderea cunostintei si posibil stop respirator. Reactiile cardiovasculare. Hipotensiunea severa si bradicardia pot aparea ca urmare a blocajului simpatic cu blocaj nervos central. Reactiile cardiovasculare ca urmare a injectarii intravasculare accidentale sunt legate de depresia miocardului, scaderea debitului cardiac, hipotensiune, bradicardie,aritmii ventriculare, inclusiv tahicardia ventriculara si fibrilatia ventriculara, si stopul cardiac. Hipoxia determinata de convulsii si apnee poate fi un factor ce contribuie la reactiile cardiovasculare. Reactii neurologice. Incidenta reactiilor adverse neurologice asociate cu utilizarea anestezicelor locale este foarte scazuta. Reactiile neurologice apar in functie de doza anestezicului local administrat si depinde de asemenea, de tipul medicamentului folosit, calea de administrare si starea fizica a pacientului. Multe din aceste efecte pot fi legate de tehnicile de anestezie locala, cu sau fara contributia medicamentului. Reactiile neurologice dupa anestezie regionala includ anestezia persistenta, parestezii, slabiciune, paralizia membrelor inferioare si pierderea controlului sfincterelor. In cazuri rare, preparatele anestezice locale au fost asociate cu reactii alergice (in cel mai sever caz, soc anafilactic).

Mod de administrare: Injectarea trebuie facuta intotdeauna incet, cu aspiratie frecventa pentru a se evita injectarea intravasculara rapida accidentala care poate determina efecte toxice. Pentru anestezia epidurala trebuie administrata o doza teste de 3-5 ml Xylocaine cu adrenalina, deoarece injectarea intravasculara a adrenalinei poate fi recunoscuta dupa cresterea de scurta durata a ritmului cardiac. Contactul verbal si masurarea repetata a ritmului cardiac trebuie mentinute timp de 5 minute dupa injectarea dozei test. Aspiratia trebuie repetata inaintea administrarii dozei totale. Doza principala trebuie injectata incet, 25-30 mg/minut, in doze progresiv crescande cu monitorizarea continua a pacientului. Daca apar simptome toxice usoare, injectarea trebuie oprita imediat. In plus, cand se realizeaza blocaje epidurale, este de asemenea recomandata o doza test (3-5 ml) pentru detectarea unor eventuale blocuri subarahnoidiene. Trebuie admnistrata doza cea mai redusa care poate produce efectul dorit. Dozele vor fi reduse la copii si varstnici, sau pacienti debilitati cu afectiuni cardiace si/sau hepatici. Tabelul urmator sintetizeaza concentratiile de Xylocaine cu adrenalina recomandate pentru diverse tipuri de procedee anestezice. Dozele recoamandate intentioneaza sa serveasca numai ca un ghid al cantitatii de anestezic necesara pentru procedeele de rutina.

Dozele recomandate de Xylocaine cu adrenalina 5 mg/ml pentru adulti sanatosi normali

ProceduraConc.(%)Vol.(ml)Doza totala (mg)
Infiltratie Percutanata0,5 sau1-605-300
Blocaje nervoase periferice, de ex.1,0
Brahiala 20-40200-400
Segment intercostal1,0330
Paravertebral1,03-530-50
Pudental (bilateral)1,010100
Blocajele nervilor simpatici, de ex.
Cervical (ganglion stelat)550
Lombar1,05-1050-100
Blocaje nervoase centrale1,0
Epidural
Toracic1,020-30200-300
Lombar, analgezie 1,025-30250-300
Anestezie2,010-20200-400
Obstetric
Nastere naturala1,020-30200-300
Sect. cezariana2,0- 20- 400
Caudal1,020-30200-300
Analgezie obstetricala1,020-30200-300
Anestezie chirurgicala2,010-20200-400
Interactiuni: Lidocaina trebuie utilizata cu prudenta la pacienti ce primesc medicatie antiaritmica, cum ar fi tocainide, deoarece efectele toxice sunt aditive. Solutiile care contin adrenalina trebuie utilizate cu prudenta la pacientii ce primesc antidepresive triciclice, deoarece pot produce hipertensiune prelungita. Utilizarea concomitenta a medicamentelor vasopresoare si a ocitocitelor de tip ergot pot determina hipertensiune persistenta si accidente cerebrovasculare. Fenotiazinele si butirofenonele pot reduce sau inversa efectul presor al adrenalinei. Aritmiile cardiace severe pot aparea daca preparatele ce contin un vasoconstrictor cum este adrenalina, sunt folosite in doze mari sau dupa administrarea anestezicelor inhalatorii cum sunt halotanul sau ciclopropanul.

Supradozare: Reactii adverse, tratament: Tratamentul pacientilor cu manifestari toxice include asigurarea ventilatiei adecvate si stoparea convulsiilor. Ventilatia trebuie mentinuta cu oxigen, prin respiratie asistata sau controlata, daca este cazul. Daca apar convulsiile, acestea vor fi tratate rapid prin administrarea intravenoasa a succinilcolinei 50-100 mg si/sau diazepam 5-15 mg. Thiopentone poate fi utilizat de asemenea pentru stoparea convulsiilor, in doze de 100-200 mg. Daca apar fibrilatia ventriculara sau stopul cardiac, trebuie instituit un tratament eficient de resuscitare cardiovasculara.

Conditii de pastrare: Fara adrenalina: Depozitare la temperatura camerei. Cu adrenalina: Depozitare in locuri racoroase.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Târgul de cadouri “Crăciun cu Tradiție”
Târgul de cadouri “Crăciun cu Tradiție”
Învie Tradiția, magazinul online care susține artizanii români și meșteșuguril...
Miercurea Mintilor Creative
Miercurea Mintilor Creative
Pe 29 noiembrie, în deschiderea sezonului de cumpărături de Sărbători, UniCredit...
Vine vara, bine imi pare, la Divertiland e sarbatoare! #Concurs!
Vine vara, bine imi pare, la Divertiland e sarbatoare! #Concurs!
Nu in fiecare weekend avem timp sa mergem la mare, si nici programul nu e intotdeauna...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


Cu copiii o zi in Sibiu
Sigur, nu suntem la prima vizita in Sibiu. Dar nici nu am ramas fara lucruri de facut in frumosul oras transilvanean. Ne-am inceput vizita pe . Fusesem mai demult la Gradina zoologica, de alaturi, si demult ne doream sa vedem si casutele si multele mori de vant si de apa de langa. Ploaia ne-a cam oprit plimbarea prea rapid, dar cu siguran... mai mult
Brandul Gerovital se extinde cu o noua gama pe baza de Acid Hialuronic
Farmec, cel mai mare producător român de cosmetice, continuă să dezvolte portofoliul şi lansează o nouă gamăsub umbrela brandului Gerovital – H3 Hyaluron C. Cele cinci noi produse de îngrijire a feţei din gamă au la bază Acidul Hialuronic pur şi lipozomal, în concentraţie m&... mai mult
Fă cunoștință cu primele “Gift Concierge” care aduc Cadouri de lux în România
Cadouri scumpe poți găsi oriunde, însă un cadou de lux ține de unicitate și de intuirea corectă a dorințelor - aici intervin primele Gift Concierge din România, Elena Miu și Corina Cristian. Cele două sunt co-fondatoarele MyMan.ro și consiliază persoanele interesate de lux în a g&#... mai mult
NIVEA CELLULAR – Fiole tratament intensiv cu acid hialuronic concentrat
Corpul uman este format din trilioane de celule care se regenerează în fiecare secundă a vieții. Odată cu trecerea timpului, activitatea celulară și rata de reînnoire scad în funcție de fluctuațiile de energie din piele:aceasta pierde din fermitate în timp ce ridurile își fac apariția... mai mult
B.U. lanseaza antiperspirantele roll-on in action
B.U. îmbogățește linia in action cu o gamă nouă de produse: se lansează antiperspirantele roll-on, disponibile ȋn trei variante – Sensitive, Active Release șiPure+Dry. Noile produse vin cu toate beneficiile antiperspirantelor B.U. in action: protecție invizibilă de până la 48 de o... mai mult
Peeling-ul chimic, intre mit si adevar
Tratamentele moderne sunt acum accesibile oricarei femei, atat la nivel de informatie cat si la nivel financiar. Nu pentru toate natura a fost generoasa, iar uneori nevoia de apela la tratamente este destul de mare si urgenta. Mai ales ca, de multe ori, un defect sau o problema ne poate clatina puternic increderea in noi iar ceea ce vedem... mai mult
tst
citite 24h
articole
2017 (calator) in review 2017 (calator) in review
Continui traditia de anul trecut (vezi aici 2016 (calator) in review),...
Vacanta de toamna la caldura: 3 zile in Peninsula Musandam, Oman Vacanta de toamna la caldura: 3 zile in Peninsula Musandam, Oman
Desi am facut un popas si in Dubai, tinta noastra principala pentru va...
Travel with kids: Cum sa dormi intr-un tanc? Travel with kids: Cum sa dormi intr-un tanc?
Ei bine, simplu! Pui capul pe perna de langa volan, si te culci! Pentr...
La pas prin Bucuresti: Prin pasajele La pas prin Bucuresti: Prin pasajele "secrete" din centrul orasului
Una din distractiile mele cu copiii in aceasta vara a fost sa luam la ...




CAUTA PE EGIRL
2017 (calator) in review Continui traditia de anul trecut (vezi aici 2016 (calator) in review), si va povestesc un sumar si o statistica a calatoriilor din acest an. Anul aces... mai mult

Asia in 2: Doua zile aventuroase in Cambodgia Posibil cea mai aventuroasa excursie a noastra din acest an a fost cea in Cambodgia. 2 zile pline de aventuri atat de diverse, incat, la plecare in av... mai mult

Redescopera Romania: O zi in Valcea, printre casute taranesti si opere de arta Desi prin judetul care ii imprumuta numele ne-am tot plimbat in repetate randuri, pe la ape termale, cascade si manastiri, "_blank"saline, Ramnicu Val... mai mult