Nume: XYLOCAINE
Producator: Astra

Compozitie: Fara adrenalina. Xylocaine 0,5%: 1 ml contine lidocaina hidrocl. 5 mg. Xylocaine 1,0%: 1 ml contine lidocaina hidrocl. 10 mg. Xylocaine 2,0%: 1 ml contine lidocaina hidrocl. 20 mg. Cu adrenalina: Xylocaine 0,5% + 5 mcg/ml adrenalina. Xylocaine 1,0% + 5 mcg/ml adrenalina. Xylocaine 2,0% + 5 mcg/ml adrenalina.

Nota. Ampulele si fiolele cu o singura doza nu contin conservant. Fiolele cu doze multiple contin conservant: metil parahidroxibenzoat 1 mg/ml.
 
 
 


Descriere: Xylocaine cu adrenalina contine lidocaina care este un anestezic local de tip amidic si un vasoconstrictor (adrenalina). Lidocaina stabilizeaza membranele neuronale si previne in mod reversibil initierea si conducerea impulsului nervos, producand in acest fel o actiune anestezica locala. Timpul de instalare este de 1-5 minute dupa infiltratie si 5-10 (-15) minute dupa alte metode de administratie. Durata anesteziei este de 1-2 (- 4) ore, in functie de tipul blocajului si concentratia de lidocaina. Adaugarea adrenalinei va prelungi durata cu 50%. Lidocaina este metabolizata in principal in ficat si este excretata prin rinichi. Aproximativ 90% din lidocaina administrata este excretata sub forma diversilor metaboliti, in timp ce mai putin de 10% este excretata nemodificata. Principalii metaboliti, monoetilglicinxilidide si glicinxilidide poseda de asemenea, activitate farmacologica. La adulti normali, timpul de injumatatire este de 1,5-2 ore dupa o doza administrata intravenos.

Indicatii: Anestezie locala sau regionala: prin infiltratie; prin tehnici de blocaj nervos periferic cum sunt plexul brahial si blocajul intercostal; prin tehnici de blocaj nervos central, inclusiv blocaj epidural si caudal.

Contraindicatii: Antecedente cunoscute de hipersensibilitate la anestezice locale de tip amidic sau la celelalte componente ale solutiei. Trebuie luate in consideratie contraindicatiile generale pentru diferite tehnici de anestezie locala si regionala. Adrenalina se considera a fi contraindicata la pacientii cu tireotoxicoza sau afectiuni cardiace severe, in special in prezenta tahicardiei. Adrenalina trebuie evitata de asemenea in cazul anesteziei zonelor din corp irigate de artere terminale sau avand o furnizare sanguina compromisa, cum sunt degetele, nasul, urechea externa, penisul.

Atentie! Xylocaine cu adrenalina contine sodium metabisulfite care poate determina reactii alergice, cum sunt: socul anafilactic, episoade astmatice si urticarie. Sensibilitatea la sulfit este intalnita mai des la pacienti astmatici decat la cei neastmatici.

Precautii: Urmatoarele precautii se aplica in cazul utilizarii anestezicelor locale in general si trebuie luate in considerare inaintea administrarii. Inainte de administrarea medicamentului asigurati-va ca echipamentul de resuscitare, ca de exemplu echipamentele necesare pentru mentinerea libera a cailor aeriene si pentru oxigenare, si medicamente folosite in tratamentul reactiilor toxice sunt la indemana. Posibilitatea aparitiei hipotensiunii si bradicardiei secundar blocarii nervoase centrale trebuie anticipata si trebuie luate precautiile corespunzatoare. Deoarece anestezicele locale de tip amidic sunt metabolizate in ficat, astfel de medicamente, in special in doze repetate, trebuie sa fie utilizate cu precautii la pacientii cu boli hepatice. Anestezicele locale trebuie sa fie utilizate cu grija in cazul anesteziei epidurale la pacientii cu functie cardiovasculara alterata deoarece acestia pot sa compenseze mai putin prin modificari functionale asociate cu prelungirea conducerii A-V produsa de aceste medicamente. Dozele mici de anestezice locale injectate in zona capului si a gatului, inclusiv blocajele retrobulbar, al ganglionului stelat si dentare, pot produce reactii adverse similare toxicitatii sistemice observate la injectarea intravasculara accidentala a unor doze mari. Clinicienii care practica blocajele retrobulbare trebuie sa fie informati ca au fost raportate stopuri respiratorii secundare injectarii de anestezice locale in aceste zone. Inainte de practicarea blocajului retrobulbar, echipamentul necesar, medicamentele si personalul trebuie sa fie la indemana ca si pentru celelalte proceduri regionale. Blocajele paracervicale pot afecta fatul in masura mai mare decat alte tipuri de blocaje obstetricale. La fat, frecventa cardiaca trebuie monitorizata intotdeauna in timpul anesteziei paracervicale deoarece bradicardia fetala survine adesea dupa blocajul paracervical si se poate asocia cu acidoza fetala si hipoxie. Consecintele potentiale nedorite ale blocajului paracervical trebuie cantarite fata de avantajele sale atunci cand suferinta fetala este previzibila, sau cand exista factori predispozanti (de ex. toxemia, prematuritatea, diabetul).

Sarcina si alaptare: Lidocaina traverseaza bariera placentara. Concentratia lidocainei in vena ombilicala este mai mica decat cea gasita in circulatia materna. Este rezonabil sa se presupuna ca lidocaina a fost utilizata la un numar mare de femei si la femei in perioada fertila. Nu s-au raportat tulburari ale procesului reproductiv, cum ar fi: cresterea incidentei malformatiilor sau efect daunator direct sau indirect asupra fatului. Lidocaina a fost utilizata extensiv pentru proceduri obstetricale in cursul travaliului si al nasterii, ceea ce reprezinta o indicatie a sigurantei sale. Lidocaina este excretata in laptele matern, dar in cantitate atar de mica, incat nu exista un risc general al afectarii copilului la nivelul dozelor terapeutice.

Reactii adverse: Reactiile adverse sistemice sunt rare, dar pot aparea la concentratii plasmatice inalte, determinate de dozajul excesiv, absorbtia rapida sau injectarea intravasculara accidentala (vezi: "Mod de administrare"). Toxicitatea sistemica determinata de lidocaina hidrocloride este similara celei observate la agentii anestezici locali. Acidoza pronuntata sau hipoxia pacientului pot mari riscul si severitatea reactiilor toxice. Asemenea reactii implica sistemul nervos central si sistemul cardiovascular. Reactiile SNC sunt caracterizate prin amortirea limbii, ameteala, tulburarea vederii si tremor, convulsii, urmate de pierderea cunostintei si posibil stop respirator. Reactiile cardiovasculare. Hipotensiunea severa si bradicardia pot aparea ca urmare a blocajului simpatic cu blocaj nervos central. Reactiile cardiovasculare ca urmare a injectarii intravasculare accidentale sunt legate de depresia miocardului, scaderea debitului cardiac, hipotensiune, bradicardie,aritmii ventriculare, inclusiv tahicardia ventriculara si fibrilatia ventriculara, si stopul cardiac. Hipoxia determinata de convulsii si apnee poate fi un factor ce contribuie la reactiile cardiovasculare. Reactii neurologice. Incidenta reactiilor adverse neurologice asociate cu utilizarea anestezicelor locale este foarte scazuta. Reactiile neurologice apar in functie de doza anestezicului local administrat si depinde de asemenea, de tipul medicamentului folosit, calea de administrare si starea fizica a pacientului. Multe din aceste efecte pot fi legate de tehnicile de anestezie locala, cu sau fara contributia medicamentului. Reactiile neurologice dupa anestezie regionala includ anestezia persistenta, parestezii, slabiciune, paralizia membrelor inferioare si pierderea controlului sfincterelor. In cazuri rare, preparatele anestezice locale au fost asociate cu reactii alergice (in cel mai sever caz, soc anafilactic).

Mod de administrare: Injectarea trebuie facuta intotdeauna incet, cu aspiratie frecventa pentru a se evita injectarea intravasculara rapida accidentala care poate determina efecte toxice. Pentru anestezia epidurala trebuie administrata o doza teste de 3-5 ml Xylocaine cu adrenalina, deoarece injectarea intravasculara a adrenalinei poate fi recunoscuta dupa cresterea de scurta durata a ritmului cardiac. Contactul verbal si masurarea repetata a ritmului cardiac trebuie mentinute timp de 5 minute dupa injectarea dozei test. Aspiratia trebuie repetata inaintea administrarii dozei totale. Doza principala trebuie injectata incet, 25-30 mg/minut, in doze progresiv crescande cu monitorizarea continua a pacientului. Daca apar simptome toxice usoare, injectarea trebuie oprita imediat. In plus, cand se realizeaza blocaje epidurale, este de asemenea recomandata o doza test (3-5 ml) pentru detectarea unor eventuale blocuri subarahnoidiene. Trebuie admnistrata doza cea mai redusa care poate produce efectul dorit. Dozele vor fi reduse la copii si varstnici, sau pacienti debilitati cu afectiuni cardiace si/sau hepatici. Tabelul urmator sintetizeaza concentratiile de Xylocaine cu adrenalina recomandate pentru diverse tipuri de procedee anestezice. Dozele recoamandate intentioneaza sa serveasca numai ca un ghid al cantitatii de anestezic necesara pentru procedeele de rutina.

Dozele recomandate de Xylocaine cu adrenalina 5 mg/ml pentru adulti sanatosi normali

ProceduraConc.(%)Vol.(ml)Doza totala (mg)
Infiltratie Percutanata0,5 sau1-605-300
Blocaje nervoase periferice, de ex.1,0
Brahiala 20-40200-400
Segment intercostal1,0330
Paravertebral1,03-530-50
Pudental (bilateral)1,010100
Blocajele nervilor simpatici, de ex.
Cervical (ganglion stelat)550
Lombar1,05-1050-100
Blocaje nervoase centrale1,0
Epidural
Toracic1,020-30200-300
Lombar, analgezie 1,025-30250-300
Anestezie2,010-20200-400
Obstetric
Nastere naturala1,020-30200-300
Sect. cezariana2,0- 20- 400
Caudal1,020-30200-300
Analgezie obstetricala1,020-30200-300
Anestezie chirurgicala2,010-20200-400
Interactiuni: Lidocaina trebuie utilizata cu prudenta la pacienti ce primesc medicatie antiaritmica, cum ar fi tocainide, deoarece efectele toxice sunt aditive. Solutiile care contin adrenalina trebuie utilizate cu prudenta la pacientii ce primesc antidepresive triciclice, deoarece pot produce hipertensiune prelungita. Utilizarea concomitenta a medicamentelor vasopresoare si a ocitocitelor de tip ergot pot determina hipertensiune persistenta si accidente cerebrovasculare. Fenotiazinele si butirofenonele pot reduce sau inversa efectul presor al adrenalinei. Aritmiile cardiace severe pot aparea daca preparatele ce contin un vasoconstrictor cum este adrenalina, sunt folosite in doze mari sau dupa administrarea anestezicelor inhalatorii cum sunt halotanul sau ciclopropanul.

Supradozare: Reactii adverse, tratament: Tratamentul pacientilor cu manifestari toxice include asigurarea ventilatiei adecvate si stoparea convulsiilor. Ventilatia trebuie mentinuta cu oxigen, prin respiratie asistata sau controlata, daca este cazul. Daca apar convulsiile, acestea vor fi tratate rapid prin administrarea intravenoasa a succinilcolinei 50-100 mg si/sau diazepam 5-15 mg. Thiopentone poate fi utilizat de asemenea pentru stoparea convulsiilor, in doze de 100-200 mg. Daca apar fibrilatia ventriculara sau stopul cardiac, trebuie instituit un tratament eficient de resuscitare cardiovasculara.

Conditii de pastrare: Fara adrenalina: Depozitare la temperatura camerei. Cu adrenalina: Depozitare in locuri racoroase.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Descopera farmecul Centrul Vechi la Concorde Old Bucharest Hotel
Descopera farmecul Centrul Vechi la Concorde Old Bucharest Hotel
Concorde Old Bucharest Hotel este locatia in care farmecul Centrului Vechi se imbina ...
Christmas Fantasy”  – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Christmas Fantasy” – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Cele mai frumoase și mai cunoscute colinde românești, dar și cântece de Crăciun...
MAZDRUNKA (Luciana Raducanu) lanseaza single-ul „Desen“
Ne-a vrajit cu o versiune originala a celebrei Bohemian Rhapsody – Queen, apoi toat...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


Feminitatea premiata in magazinele de brand Farmec si Gerovital
Farmec, cel mai mare producător român de cosmetice, continuă seria de inițiative dedicate publicului feminin prin campanii promoționale și cadouri în ediție limitată în luna martie. Cele două casete cu cele mai apreciate produse din gamele Gerovital Evolution și Gerovital Beauty sunt create... mai mult
In cautarea vulcanilor pe insula Faial, arhipelagul Azore
La inceput de octombrie am avut o sesiune intensa de island-hopping timp de un weekend destul de lung, prin Azore. Am trecut o zi prin iubita noastra e locul pe care l-am pastrat pentru o ultima vizita pe Faia. Separate de o coama arsa vulcanica, vezi de-o parte Porto Pim si de cealalta Horta si a sa marina. Cu articolul despre Faial inch... mai mult
6 experiente neobisnuite pe insula Pico, in arhipelagul Azores
Posibil cea mai frumoasa destinatie de anul trecut a fost saptamana petrecuta cu copiii de 1 iunie in arhipelagul Azore, pe insula cea mai mare, Sao Miguel. Dar cu Azorele au nici mai mult nici mai putin de 9 insule (si cateva alte insulite mici-mici) nu puteam sa nu revenim! De data aceasta am revenit intr-un long weekend de island hoppi... mai mult
15 distractii cu copiii in Hong Kong
Am fost in Shanghai, Singapore, Tokyo sau Bangk"_blank">Bangkok, asa ca era timpul sa mai facem cunostinta cu inca o metropola asiatica: Hong Kong. Daca cand zici Singapore te gandesti intai la Marina Bay cu Marina Bay Sands pe fundal, iar cand iti amintesti de Bangkok iti rasar in minte imagini cu fantasticele sale temple colorate, cred ... mai mult
Lebede gratioase, o moschee veche si un far: Plimbare in extrasezon prin Mangalia
Mangalia, cel mai sudic oras din Dobrogea, este de multe ori trecuta in goana, in drum spre boemele Vama Veche sau 2 Mai, ori inspre trecerea granitei la bulgari. Dar, cum am descoperit noi intr-o plimbare de dupa amiaza off-season, Mangalia are multe de oferit turistului dornic de explorari. Principalul obiectiv turistic este cu sigurant... mai mult
Cum a fost cu copiii in Disneyland Hong Kong
In Shanghai si Tokyo am ajuns fara copii, asa ca nu am luat in calcul o vizita la Disneyland. Insa in Hong Kong fiind cu copiii, a fost o prioritate sa il includ in planul nostru. Deoarece am fost de cateva la Disneyland-ul european din Paris, ma gandeam ca posibil cam stiu la ce sa ne asteptam la cel din Hong Kong. Ce nu ma asteptam insa... mai mult
tst
citite 24h
articole
Plimbari prin America de Sud: Lima si oceanul Pacific Plimbari prin America de Sud: Lima si oceanul Pacific
De la 2600m, inaltimea platoului pe care se desfasoara Bogota, in mai ...
Remediu natural impotriva durerilor menstruale Remediu natural impotriva durerilor menstruale
Nu demult, femeile care se plângeau de dismenoree (durerea din timpul...
Plimbari prin Insulele Canare: Pe urmele lui Cesar Manrique in Lanzarote Plimbari prin Insulele Canare: Pe urmele lui Cesar Manrique in Lanzarote
Dupa Tenerife si La Palma, urma sa ne aventuram in explorarea celei de...
Plimbari pe Insulele Canare: Aventuri pe Lanzarote, printre vulcani si mare Plimbari pe Insulele Canare: Aventuri pe Lanzarote, printre vulcani si mare
Lanzarote, cea mai arida din Canare, este casa a zeci de vulcani. Ne-a...




CAUTA PE EGIRL
Plimbari prin America de Sud: Lima si oceanul Pacific De la 2600m, inaltimea platoului pe care se desfasoara Bogota, in mai putin de 3h de zbor am ajuns pe malul oceanului Pacific, la Lima, capitala Peru,... mai mult

Plimbari prin Insulele Canare: Pe urmele lui Cesar Manrique in Lanzarote Dupa Tenerife si La Palma, urma sa ne aventuram in explorarea celei de-a treia insula canariota. Si cam credeam ca stim la ce sa ne asteptam: niste vu... mai mult

Plimbari pe Insulele Canare: Aventuri pe Lanzarote, printre vulcani si mare Lanzarote, cea mai arida din Canare, este casa a zeci de vulcani. Ne-a amintit din plin de Islanda, o Islanda insa cu o permanenta clima calduta si pr... mai mult