Nume: ZOLADEX
Producator: Zeneca

Forma de prezentare: Zoladex se prezinta sub forma unui depot cilindric, steril, de culoare alba-bej, in care goselerin acetatul (echivalent a 3,6 mg goserelin) este dispersat intr-o matrice biodegradabila de copolimer lacto-glicozidic. Este prezentat sub forma unei seringi, continand o singura doza.

Indicatii: Cancer de prostata: Zoladex este indicat in tratamentul cancerului de prostata care raspunde la tratament hormonal. Cancerul de san la femeile la pre- si peri-menopauza care raspunde la tratamentul hormonal. Endometrioza: in tratamentul endometriozei, Zoladex amelioreaza simptomele, inclusiv durerea, si reduce dimensiunile si numarul leziunilor endometriale. Subtierea endometrului: Zoladex este indicat pentru pre-subtierea endometrului dinaintea ablatiei chirurgicale a acestuia. Fibrom uterin: in tratamentul fibromului, Zoladex reduce dimensiunile leziunilor, imbunatateste parametrii hematologici si reduce simptomele, inclusiv durerea.
Este folosit ca adjuvant al tratamentului chirurgical pentru a facilita tehnica chirurgicala si a reduce hemoragia din cursul interventiei.
 
 
 


Dozare si administrare: Adulti: Un depot Zoladex de 3,6 mg injectat subcutanat in peretele abdominal anterior, la fiecare 28 zile. Nu sunt necesare adaptari ale dozelor la pacientii cu insuficienta renala. Nu sunt necesare adaptari ale dozelor la pacientii cu insuficienta hepatica. Nu sunt necesare adaptari ale dozelor la pacientii varstnici. Afectiunile ginecologice benigne trebuie tratate pe o perioada de maximum 6 luni, deoarece in prezent nu exista date clinice pe perioade mai lungi de tratament. Nu vor fi administrate cure repetate datorita riscului de reducere a densitatii minerale osoase.Copii: Zoladex nu este indicat la copii.

Contraindicatii: Zoladex nu va fi administrat pacientilor cu hipersensibilitate cunoscuta la Zoladex sau alti analogi LH-RH. Zoladex nu trebuie folosit in cursul sarcinii sau alaptarii.

Precautii: Zoladex nu este indicat pentru administrarea la copii deoarece nu au fost stabilite siguranta si eficienta la acest grup de pacienti. Barbati: Utilizarea Zoladex la barbatii cu un anumit risc de a dezvolta obstructie ureterala si compresia nervilor spinali trebuie atent considerata si pacientii atent monitorizati in timpul primei luni de tratament. In cazul in care este prezenta sau apare compresiunea maduvei spinarii sau insuficienta renala prin obstructie ureterala, trebuie instituit tratamentul standard specific al acestor complicatii. Femei: Utilizarea agonistilor LHRH la femei poate determina o reducere a densitatii minerale osoase. Obisnuit, datele referitoare la Zoladex indica o pierdere medie de 4,6% a densitatii minerale la nivelul coloanei vertebrale dupa 6 luni de tratament, cu o recuperare progresiva pana la o pierdere medie fata de debut de 2,6%, la 6 luni dupa intreruperea tratamentului. Zoladex trebuie folosit cu grija la femeile cunoscute cu afectiuni metabolice osoase. Zoladex poate produce o crestere a rezistentei cervixului uterin, ceea ce poate determina o dificultate in dilatarea cervixului. In prezent, nu exista date clinice referitoare la efectele tratamentului cu Zoladex in cazul afectiunilor ginecologice benigne pe perioade mai mari de sase luni.

Sarcina si alaptare: Desi studiile de toxicologie reproductiva la animale nu au evidentiat un potential teratogen, Zoladex nu va fi folosit in timpul sarcinii, deoarece exista, teoretic, un risc de avort sau anomalii fetale, daca agonistii LHRH sunt utilizati in timpul sarcinii. Femeile potential fertile trebuie examinate atent inainte de inceperea tratamentului pentru a exclude sarcina. Metodele de contraceptie nehormonale trebuie folosite in timpul tratamentului, si, in cazul endometriozei, acestea vor fi utilizate pana la reluarea menstruatiei. Nu se recomanda folosirea Zoladex in cursul alaptarii la san.

Efectul asupra abilitatii de a conduce autovehicole si de a manevra echipamente: Nu exista dovezi ca Zoladex afecteaza aceste activitati.

Reactii adverse: Au fost raportate rare incidente reprezentate de reactii de hipersensibilizare, inclusiv unele manifestari de anafilaxie. S-au raportat artralgii. S-a raportat rash cutanat, in general usor, frecvent regresiv fara intreruperea tratamentului. Modificari ale presiunii sanguine, manifestate sub forma de hipotensiune sau hipertensiune, au fost observate ocazional la pacientii la care s-a administrat Zoladex. Modificarile sunt de obicei tranzitorii, rezolvandu-se fie in cursul continuarii sau dupa incetarea tratamentului cu Zoladex. Rareori aceste modificari au necesitat interventia tratamentului medical, inclusiv retragerea tratamentului cu Zoladex. Ocazional, reactiile locale includ echimoze la locul de injectare. Barbati: Efectele farmacologice la barbat includ valuri de caldura si o scadere a libidoului, rareori necesitand intreruperea tratamentului. Tumefierea si cresterea sensibilitatii sanilor au fost observate rareori. Initial, pacientii cu cancer de prostata pot prezenta o crestere temporara a durerilor osoase, care pot fi tratate simptomatic. S-au raportat cazuri izolate de obstructie ureterala si de compresie a maduvei spinarii. Femei: Efectele farmacologice la femei includ valuri de caldura si transpiratii si o modificare a libidoului, rareori necesitand retragerea tratamentului. S-au observat de asemenea cefalee, modificari ale afectivitatii, inclusiv depresie, uscaciunea mucoasei vaginale si modificari ale dimensiunilor sanilor. Initial, pacientii cu cancer de san pot prezenta o crestere temporara a semnelor si simptomelor, care poate fi tratata simptomatic. Rareori, pacientii cu cancer de san metastazat au dezvoltat hipercalcemie la inceperea tratamentului.

Supradozare: Nu exista experiente umane in acest sens. Testele pe animale sugereaza ca prin cresterea dozelor de Zoladex nu se obtin alte efecte decat cele intentate terapeutic asupra concentratiei hormonilor sexuali si asupra sistemului reproducator. Tratamentul va fi simptomatic.
Proprietati farmacodinamice: Mod de actiune: Zoladex (D-Ser (But)6 Azgly10LHRH) este un analog sintetic al LHRH natural. Prin administrarea cronica, Zoladex inhiba secretia hipofizara de LH, determinand scaderea concentratiei serice de testosteron la barbati si de estradiol la femei. Acest efect este reversibil la intreruperea tratamentului. Initial, Zoladex, ca si alti agonisti LHRH, poate creste tranzitor nivelele plasmatice ale testosteronului la barbati sau cele ale estradiolului la femei. La inceputul tratamentului cu Zoladex, unele paciente pot prezenta sangerare vaginala cu intensitate si durata variabile. Aceasta sangerare reprezinta probabil hemoragia prin deprivare estrogenica si se asteapta ca ea sa inceteze in mod spontan. La barbati, la aproximativ 21 zile de la administrarea primului depot, concentratiile testosteronului s-au prabusit la nivelele intalnite in cazul castrarii si raman suprimate prin administrarea tratamentului la fiecare 28 zile. Aceasta inhibitie determina regresia tumorii prostatice si ameliorarea simptomatologiei la majoritatea pacientilor. La femei, concentratiile serice de estradiol sunt suprimate la aproximativ 21 zile de la administrarea primului depot si, cu administrarea tratamentului la fiecare 28 zile, acestea raman suprimate la nivele comparabile cu cele observate la femeile aflate la menopauza. Aceasta suprimare este asociata cu un raspuns pozitiv in cazul administrarii pentru cancerul de san avansat dependent hormonal, in endometrioza si fibrom uterin. Aceasta va produce subtierea endometrului ceea ce va determina amenoree la majoritatea pacientelor. S-a demonstrat ca Zoladex in combinatie cu fierul induce amenoreea si imbunatateste concentratia de hemoglobina si parametrii hematologici legati de aceasta la femeile cu fibrom care sunt anemice. Combinatia a produs o concentratie medie a hemoglobinei cu 1 g/dl peste cea obtinuta dupa tratamentul exclusiv cu fier. Rareori, unele femei pot intra in menopauza in timpul tratamentului cu analogi LHRH si pot sa nu isi reia menstrele odata cu intreruperea tratamentului.

Proprietati farmacocinetice: Biodisponibilitatea Zoladex este aproape completa. Administrarea unui depot la fiecare 4 saptamani asigura mentinerea unor concentratii eficente, fara acumulare tisulara. Zoladex este putin legat de proteinele plasmatice si are un timp de injumatatire a eliminarii cuprins intre 2-4 ore la subiectii cu functie renala normala. Timpul de injumatatire este crescut la pacientii cu functie renala afectata. In cazul administrarii produsului o data pe luna sub forma de depot, aceasta afectare va avea un efect minim. De aceea, nu este necesara adaptarea dozelor la acesti pacienti. Nu exista modificari semnificative ale farmacocineticii la pacientii cu insuficienta hepatica.

Date preclinice privind siguranta tratamentului: Dupa administrarea indelungata si repetata a Zoladex s-a observat cresterea incidentei tumorilor benigne pituitare la sobolani masculi. Deoarece aceasta observatie este similara celei intalnite anterior la aceste specii dupa castrarea chirurgicala, nu s-a putut stabili vreo legatura pentru om. La soareci, administrarea indelungata si repetata cu multipli ai dozelor utilizate la om, a produs modificari histologice in anumite zone ale sistemului digestiv, manifestate prin hiperplazia celulelor insulare pancreatice si o proliferare benigna la nivelul regiunii pilorice gastrice, raportate ca leziuni spontane la aceste specii. Semnificatia clinica a acestor observatii este necunoscuta.

Conditii de pastrare: Se va pastra la temperaturi mai mici de 25 grade Celsius.
Cauta informatii despre medicamente
Cautare:
 
Adele, vintage si delicat
Look-ul saptamanii a fost trimis de ecaterina_virgolici
Descopera farmecul Centrul Vechi la Concorde Old Bucharest Hotel
Descopera farmecul Centrul Vechi la Concorde Old Bucharest Hotel
Concorde Old Bucharest Hotel este locatia in care farmecul Centrului Vechi se imbina ...
Christmas Fantasy”  – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Christmas Fantasy” – concert de Craciun prezentat de Corul Academic Radio
Cele mai frumoase și mai cunoscute colinde românești, dar și cântece de Crăciun...
MAZDRUNKA (Luciana Raducanu) lanseaza single-ul „Desen“
Ne-a vrajit cu o versiune originala a celebrei Bohemian Rhapsody – Queen, apoi toat...
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
DOLIU în LITERATURA UNIVERSALĂ! Gabriel Garcia Marquez a MURIT!
Scriitorul Gabriel Garcia Márquez, laureatul premiului Nobel pentru literatură pe 1982, a murit, joi...
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
CRBL îl MITUIEȘTE pe Connect-R la „România Dansează”
Preselecţiile „România Dansează” se apropie de final pentru că duminică, de la 20:30, la Antena 1, e...
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Andreea Marin le DEZVĂLUIE fanilor POFTICIOȘI rețeta COZONACULUI și a SARMALELOR de POST
Chiar dacă a revenit la formele care au consacrat-o prin multa voință și restricții alimentare, Andr...
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute
Alina Ilioi si-a lansat cartea: „Te iubesc pe nevazute"
Joi, 16 iunie, la Readers Cafe, a avut loc lansarea cărții ”Te iubesc pe nevăzute” scrisă de Alina Ilioi, blogger și...


6 experiente neobisnuite pe insula Pico, in arhipelagul Azores
Posibil cea mai frumoasa destinatie de anul trecut a fost saptamana petrecuta cu copiii de 1 iunie in arhipelagul Azore, pe insula cea mai mare, Sao Miguel. Dar cu Azorele au nici mai mult nici mai putin de 9 insule (si cateva alte insulite mici-mici) nu puteam sa nu revenim! De data aceasta am revenit intr-un long weekend de island hoppi... mai mult
15 distractii cu copiii in Hong Kong
Am fost in Shanghai, Singapore, Tokyo sau Bangk"_blank">Bangkok, asa ca era timpul sa mai facem cunostinta cu inca o metropola asiatica: Hong Kong. Daca cand zici Singapore te gandesti intai la Marina Bay cu Marina Bay Sands pe fundal, iar cand iti amintesti de Bangkok iti rasar in minte imagini cu fantasticele sale temple colorate, cred ... mai mult
Lebede gratioase, o moschee veche si un far: Plimbare in extrasezon prin Mangalia
Mangalia, cel mai sudic oras din Dobrogea, este de multe ori trecuta in goana, in drum spre boemele Vama Veche sau 2 Mai, ori inspre trecerea granitei la bulgari. Dar, cum am descoperit noi intr-o plimbare de dupa amiaza off-season, Mangalia are multe de oferit turistului dornic de explorari. Principalul obiectiv turistic este cu sigurant... mai mult
Cum a fost cu copiii in Disneyland Hong Kong
In Shanghai si Tokyo am ajuns fara copii, asa ca nu am luat in calcul o vizita la Disneyland. Insa in Hong Kong fiind cu copiii, a fost o prioritate sa il includ in planul nostru. Deoarece am fost de cateva la Disneyland-ul european din Paris, ma gandeam ca posibil cam stiu la ce sa ne asteptam la cel din Hong Kong. Ce nu ma asteptam insa... mai mult
Rezolutie 2019: Anul insulelor
Anul trecut am mers hai hui prin vecinii Romaniei. In 2017 am explorat prin Asia. Si iata ca anul acesta, cum ne-am petrecut Revelionul pe plaja (desi nu pe insula, in Vietnam), si cateva zile mai incolo vizitam insulele ce compun Hong Kong si Macao, nu puteam altfel decat sa intram in . Asa ca anul acesta ne propunem sa gustam din plin v... mai mult
Escapada din Bucuresti: Weekend la Gradina Vlahiia
Dupa diferite escapade in apropiere de Bucuresti, precum Vila 23 sau Country Spa Retreat, dar si vizite la Manastirea Snagov sau in apropiere la Caldarusani, a venit timpul sa testam o alta cazare in jurul celebrului lac de langa Bucuresti: Gradina Vlahiia. Gradina Vlahiia e organizata ca un mic muzeu al satului (un pic ne-a adus aminte d... mai mult
tst
citite 24h
articole
Plimbari prin Insulele Canare: Pe urmele lui Cesar Manrique in Lanzarote Plimbari prin Insulele Canare: Pe urmele lui Cesar Manrique in Lanzarote
Dupa Tenerife si La Palma, urma sa ne aventuram in explorarea celei de...
Plimbari pe Insulele Canare: Aventuri pe Lanzarote, printre vulcani si mare Plimbari pe Insulele Canare: Aventuri pe Lanzarote, printre vulcani si mare
Lanzarote, cea mai arida din Canare, este casa a zeci de vulcani. Ne-a...
Redescopera Romania: Weekend la Galati Redescopera Romania: Weekend la Galati
In weekendul de Martisor se anunta soare in sudul Romaniei, dar vreme ...
In cautarea vulcanilor pe insula Faial, arhipelagul Azore In cautarea vulcanilor pe insula Faial, arhipelagul Azore
La inceput de octombrie am avut o sesiune intensa de island-hopping ti...




CAUTA PE EGIRL
Plimbari prin Insulele Canare: Pe urmele lui Cesar Manrique in Lanzarote Dupa Tenerife si La Palma, urma sa ne aventuram in explorarea celei de-a treia insula canariota. Si cam credeam ca stim la ce sa ne asteptam: niste vu... mai mult

Plimbari pe Insulele Canare: Aventuri pe Lanzarote, printre vulcani si mare Lanzarote, cea mai arida din Canare, este casa a zeci de vulcani. Ne-a amintit din plin de Islanda, o Islanda insa cu o permanenta clima calduta si pr... mai mult

O noapte intr-o fabrica de bere: B2 Hotel din Zurich, un hotel tare cool Cum a fost sa dormim o noapte intr-o fosta fabrica de bere? A fost cu multa balaceala, fix asa a fost. Asta pentru ca fosta berarie Hürlimann nu a fo... mai mult